Questões de Concurso
Comentadas sobre patologias endodônticas: diagnóstico e tratamento em odontologia
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Sendo assim, é INCORRETO afirmar que são princípios das soluções irrigadoras:
I. A falha das terapias de polpa vital, quando se utiliza hidróxido de cálcio, está associada à falta de adesão do material à dentina, com a suscetibilidade a infiltrações, dissolução do material ao longo do tempo em um ambiente úmido, deixando, assim, um vazio sob a restauração e dificultando a formação de uma ponte de dentina adequada.
II. O MTA e seus derivados bioativos não têm demonstrado melhores resultados na formação de uma ponte de dentina, quando comparados ao Hidróxido de Cálcio.
III. Quando o capeamento pulpar direto é realizado em uma exposição pulpar que ocorreu em uma cavidade oclusal, comparada com a exposição pela parede axial, demonstra melhores resultados na formação de uma ponte de dentina.
Assinale a alternativa que corresponde à resposta CORRETA.
Em relação ao tratamento de dente com ápice fechado e que foi avulsionado, analise as assertivas e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) É indicada a remoção de conteúdo necrótico da raiz com uma gaze nos casos em que o dente fica por mais de 60 minutos fora de um meio líquido salino.
( ) A anestesia infiltrativa não deve ser realizada para não diminuir o sangramento alveolar.
( ) Para pacientes com mais de 12 anos, deverá ser prescrito Doxiciclina por 7 dias.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
Após análise do quadro do paciente acima, qual o provável diagnóstico da condição pulpar e o tratamento preconizado?
A endodontia, ou seja, tratamento de canal, é um procedimento altamente específico e preciso.
Com relação à endodontia, assinale a alternativa correta.
Julgue o item a seguir, relativo ao abcesso dento-alveolar agudo, patologia endodôntica comum no atendimento endodôntico emergencial.
Ao exame histológico, a lesão apresenta numerosos leucócitos
polimorfonucleares desintegrados, resíduos e remanescentes
celulares, além de acúmulo de exsudato purulento.
Julgue o item a seguir, relativo ao abcesso dento-alveolar agudo, patologia endodôntica comum no atendimento endodôntico emergencial.
A resposta aos testes térmicos de sensibilidade pulpar,
assim como aos testes de percussão e palpação, é negativa
em razão de essa patologia ocorrer apenas em associação
a polpa necrosada.
Julgue o item a seguir, relativo ao abcesso dento-alveolar agudo, patologia endodôntica comum no atendimento endodôntico emergencial.
A destruição dos tecidos periapicais é uma resposta
inflamatória aos irritantes microbianos e não bacterianos
oriundos do ligamento periodontal.
Julgue o item a seguir, relativo ao abcesso dento-alveolar agudo, patologia endodôntica comum no atendimento endodôntico emergencial.
Histologicamente, essa lesão é destrutiva, localizada,
de necrose liquefativa, que destrói os tecidos periapicais.
Julgue o item a seguir, relativo ao abcesso dento-alveolar agudo, patologia endodôntica comum no atendimento endodôntico emergencial.
Em casos de dente com cavidade pulpar exposta ao meio bucal,
a drenagem via canal é facilitada, pois a lesão se comunica
diretamente com o forame apical.
A hemofilia e a doença de von Willebrand (DVW) são as coagulopatias hereditárias mais comuns. Julgue o item a seguir, referente aos cuidados nos procedimentos odontológicos em pacientes que apresentem essas doenças.
Nos tratamentos endodônticos que requeiram a técnica
anestésica do bloqueio do alveolar inferior, é necessária a
reposição dos fatores de coagulação.
A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.
Mediante a reposta negativa aos estímulos térmicos, o abcesso
periapical crônico seria confirmado como diagnóstico à
constatação da presença de fístula ao nível da mucosa alveolar,
com drenagem contínua ou intermitente, que regride após a
eliminação da fonte de irritantes situados no periodonto de
suporte.
A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.
Constatada uma pulpite reversível frente à resposta positiva aos
testes de sensibilidade pulpar e à constatação de presença de
cárie na interface dente/restauração, a predisposição ao edema
se justificaria em razão do resultado da elevação da pressão
capilar e do aumento da permeabilidade vascular causados pela
hiperemia pulpar prolongada
A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.
A suspeita de periodontite (ou pericementite) apical aguda de
origem microbiana pode ser constatada pela presença de cárie
sob a restauração em resina. Associado aos sintomas
apresentados, esse diagnóstico poderia ser confirmado
mediante a manifestação dolorosa intensa à percussão vertical
e ao relato de sensação de “dente crescido” em decorrência do
edema inflamatório formado no ligamento periodontal apical.
A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.
Diante de uma resposta positiva ao estímulo frio e de dor
exacerbada ao calor persistente mesmo após a retirada desse
estímulo, a necrose pulpar pode ser confirmada após a remoção
da restauração antiga, com a constatação de exposição pulpar
de origem microbiana causada por cárie. Nesse caso, a
pulpotomia pode ser realizada como tratamento emergencial.
A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.
A suspeita da ocorrência de um abcesso periapical agudo se
confirmaria diante da constatação da presença de
sintomatologia dolorosa também desencadeada por percussão
vertical e exacerbada após aplicação de calor, além da
presença de linha radiolúcida na interface dente/restauração e
aspecto de normalidade do ligamento periodontal no exame
radiográfico do segundo molar inferior direito.
A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.
Constatada a ausência de dor à palpação e à percussão vertical
e lateral ao exame clínico do elemento 47, além da presença de
resposta dolorosa desencadeada imediatamente à aplicação de
estímulo frio com declínio rápido após sua retirada, a suspeita
de diagnóstico recairia sobre uma pulpite aguda irreversível,
confirmada se o exame radiográfico apresentasse a ausência de
linha radiolúcida na interface dente/restauração, sugestiva de
lesão cariosa, e o espessamento do seu ligamento periodontal.
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