Questões de Concurso Comentadas sobre patologia oral e maxilofacial em odontologia

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Q3715952 Odontologia
    Um paciente de 55 anos de idade é encaminhado ao cirurgião-dentista com queixa de múltiplas úlceras orais dolorosas que não cicatrizam há cerca de três meses. Ao exame clínico, o profissional nota a presença de remanescentes de bolhas rompidas de aspecto irregular, com um halo eritematoso. Ao aplicar uma leve pressão com o dedo sobre a mucosa aparentemente sã, adjacente a uma lesão, o epitélio se desprende, formando uma nova erosão. O paciente relata o aparecimento de lesões semelhantes na pele do tronco e couro cabeludo.

Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável para essa condição hipotética.  
Alternativas
Q3715951 Odontologia
    Um paciente de 28 anos de idade relata o surgimento de uma úlcera oral recorrente, única, grande e muito dolorosa há cerca de duas semanas. Ao exame clínico, o cirurgião-dentista observa uma úlcera de aproximadamente 1,5 cm de diâmetro, com bordas irregulares e um halo eritematoso, localizada na mucosa do lábio inferior. O paciente informa que a lesão já ocorreu em outras ocasiões, sempre em mucosa não queratinizada, e que leva várias semanas para cicatrizar, deixando uma pequena cicatriz. Não há relato de febre, linfadenopatia ou lesões em outras áreas do corpo.

Nesse caso clínico, o diagnóstico mais provável é de
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Q3715950 Odontologia
    Um paciente do sexo feminino, de 45 anos de idade, comparece à clínica relatando uma sensação de aspereza na boca há alguns meses. Durante o exame clínico, o cirurgião-dentista observa múltiplas lesões brancas, assintomáticas, bilateralmente simétricas na mucosa jugal. As lesões apresentam um padrão de finas linhas brancas interligadas, formando um rendilhado característico. O paciente nega história de tabagismo ou uso de prótese mal adaptada.

Assinale a opção que apresenta o diagnóstico clínico mais provável para essa condição hipotética.  
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Q3715949 Odontologia
    Um paciente de 70 anos de idade comparece à clínica odontológica para uma avaliação de rotina. Durante o exame, o cirurgião-dentista observa, na superfície ventral da língua, uma lesão nodular, assintomática, de coloração vermelha escura, com cerca de 5 mm de diâmetro. À digitopressão, a lesão desaparece e, ao se soltar a pressão, o sangue retorna e a lesão reaparece imediatamente.

Essa lesão é compatível com 
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Q3715944 Odontologia
    Uma mulher de 63 anos de idade, com diagnóstico de câncer de boca e osteoporose, buscou atendimento na faculdade de odontologia da sua cidade, encaminhada pela equipe de oncologistas do hospital municipal, para adequação bucal prévia à radioterapia. Durante a anamnese, foi relatado o uso contínuo havia um ano e meio de Alendronato (Fosamax), 10mg, oral, por dia, e suplementação de cálcio para o tratamento da osteoporose. Ao exame físico prévio, foi observada a presença do resto radicular do elemento 14 e de cálculo dentário supragengival nos incisivos inferiores.

Nessa situação, o cirurgião-dentista deve obrigatoriamente esclarecer a paciente (e os familiares) quanto aos fatores de risco associados à
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Q3715931 Odontologia
Em relação às lesões traumáticas da área bucomaxilofacial, assinale a opção correta. 
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Q3715930 Odontologia
Em relação aos tumores das glândulas salivares maiores e menores, assinale a opção correta. 
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Q3715929 Odontologia
Em um laudo histopatológico de biópsia da mucosa bucal, o que define carcinoma de células escamosas invasivo é a 
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Q3715045 Odontologia
    Um paciente de 62 anos de idade tabagista há 30 anos, procura atendimento relatando lesão na língua há cerca de 4 meses. Ao exame clínico, observa-se área eritroleucoplásica, ulcerada, de bordas endurecidas, localizada no bordo lateral direito da língua, não dolorosa, medindo cerca de 1,2 cm. Não há sinais sistêmicos relevantes.

Considerando-se a situação hipotética descrita anteriormente, assinale a opção correta. 
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Q3715044 Odontologia
    Durante o exame clínico de um paciente de 45 anos de idade, não fumante, o cirurgião-dentista identifica uma lesão ulcerada única, de bordas elevadas, endurecidas, dolorosa à palpação, localizada na mucosa jugal, com duas semanas de evolução. O paciente relata história prévia de trauma local por mordida acidental. Ao exame físico, não há linfonodos palpáveis.

Considerando a situação hipotética apresentada e os princípios de semiologia e semiotécnica em estomatologia e as condutas diagnósticas e terapêuticas possíveis, assinale a opção correta. 
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Q3714876 Odontologia
Suponha que um paciente com queixa de assimetria facial na região do corpo mandibular direito, apresenta, na imagem tomográfica, dente 48 não irrompido; em sua proximidade, defeito radiolúcido multilocular, com trabéculas adelgaçadas, formando ângulo reto entre si, e discreta infiltração óssea adjacente com cortical íntegra. Nesse caso, na imagem da ressonância magnética, a lesão apresenta hipersinal em T2. Ao biopsiar, a peça macroscópica apresentou características gelatinosas com resultado do histopatológico positivo para células de formato estrelado em estroma frouxo sem presença de ilhas epiteliais.
Considerando a situação hipotética apresentada, a suspeita diagnóstica da lesão é 
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Q3699914 Odontologia
Segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA), o câncer da boca é um tumor maligno que afeta os lábios e as estruturas da boca, como gengivas, bochechas, palato, língua e a região de assoalho.
Analise as afirmativas relacionados à prevalência, etiologia e prevenção do câncer de boca.

I. O uso prolongado de tabaco e álcool são os principais fatores de risco do câncer de boca, que afeta mais frequentemente homens acima de 40 anos, tabagistas e etilistas, de baixa escolaridade e baixa renda.
II. No Sistema Único de Saúde (SUS), o dentista da Atenção Primária deve estar preparado para identificar precocemente os casos suspeitos de câncer de boca. A confirmação do diagnóstico deve ser realizada por biopsia e exame anatomopatológico.
III. Os principais sinais e sintomas de alerta para o câncer de boca são ulcerações, normalmente não dolorosas, persistentes por mais de 15 dias, placas vermelhas ou esbranquiçadas na língua, nas gengivas, no palato e na mucosa jugal que não decorrem de outra doença ou causa conhecida, nódulos de linfonodos no pescoço, rouquidão persistente, dificuldade de mastigação, deglutição ou fala e assimetria facial.

Está CORRETO o que se afirma em: 
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Q3698841 Odontologia
O(A) _____________ é uma lesão benigna, mas localmente invasiva, frequentemente associada à reabsorção radicular e aspecto radiográfico em “bolhas de sabão”.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, a lacuna?
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Q3698840 Odontologia
O tratamento das lesões ósseas maxilomandibulares exige abordagem clínica e cirúrgica integrada, com base na etiologia e extensão da afecção. A remoção completa do foco infeccioso e a reabilitação funcional são etapas essenciais do manejo. Nesse sentido, analise as assertivas:
I. O tratamento do cisto dentígero envolve enucleação cirúrgica e envio do material para exame histopatológico.
II. A osteomielite crônica requer antibioticoterapia prolongada associada a debridamento cirúrgico.
III. A fratura mandibular com deslocamento geralmente demanda fixação interna rígida.
Está(ão) CORRETA(S):
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Q3698839 Odontologia
As afecções dos tecidos moles da cavidade oral abrangem uma ampla variedade de lesões inflamatórias, infecciosas e neoplásicas. O diagnóstico diferencial baseia-se na anamnese detalhada, no exame clínico e, quando necessário, em exames complementares. Assinale a alternativa CORRETA quanto às características clínicas e semiológicas das lesões de tecido mole. 
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Q3695024 Odontologia
A candidíase é uma patologia bucal frequente na rotina profissional do odontólogo. Existe uma variedade que depende de vários fatores associados, provocando manifestações clínicas características para cada tipo de candidíase. Assim sendo, acerca das manifestações clínicas da candidíase pseudomembranosa, é CORRETO afirmar que se trata de: 
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Q3695021 Odontologia
O odontólogo que trabalha na Estratégia de Saúde da Família (ESF) precisa estar atento a uma série de ocorrências que podem (e vão) aparecer no atendimento clínico de rotina, necessitando conhecer as manifestações clínicas de várias patologias bucais. A partir desta premissa, quanto à descrição da lesão a seguir: “[...] é uma lesão comum da mucosa oral resultante da ruptura de um ducto de glândula salivar e do extravasamento de mucina para dentro dos tecidos moles vizinhos. Geralmente, este extravasamento é resultante de um trauma local, embora em muitos casos não haja história de trauma associado. [...] Geralmente se apresentam como aumentos de volume mucosos arredondados que podem ter seu tamanho variando de 1 a 2 mm a alguns centímetros. São mais comuns em crianças e adultos jovens, talvez pelo fato de indivíduos mais jovens estarem mais propensos a traumas, os quais induzem o extravasamento de mucina” (Neville, 2016, p. 804), é CORRETO afirmar que o autor descreve um(a):

Fonte: Neville, Brad W. ... [et al]. Rio de Janeiro; Elsevier; 4 ed; 2016. 1682 p. ilus, tab.
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Q3694853 Odontologia
Considere o caso abaixo para responder à questão.


Paciente M.A.S., 15 anos, sexo masculino, compareceu ao ambulatório de Cirurgia Bucomaxilofacial acompanhado da mãe, queixando-se de aumento de volume indolor em região mandibular posterior direita, percebido há cerca de dois meses.

Ao exame físico extraoral, observou-se discreta assimetria facial sem sinais flogísticos. Intraoralmente, notou-se expansão de cortical vestibular na região do ângulo mandibular direito, com mucosa preservada e ausência de mobilidade dentária. Radiografia panorâmica evidenciou imagem radiolúcida unilocular, de limites definidos e corticais regulares, em íntima relação com o germe do dente 48. Diante dos achados, levantou-se a hipótese de lesão odontogênica cística.
Considerando tratar-se de lesão sugestiva de ceratocisto odontogênico mandibular em paciente jovem, analise as assertivas a seguir.

I- A biópsia incisional é recomendada em lesões extensas, quando a remoção completa imediata poderia acarretar risco de fratura mandibular.
II- A biópsia excisional deve ser evitada em ceratocistos, mesmo de pequeno porte, devido à alta taxa de recidiva.
III- A marsupialização é indicada em pacientes jovens, preservando dentes adjacentes e podendo ser seguida de enucleação.
IV- A enucleação simples é suficiente na maioria dos casos, pois o ceratocisto apresenta baixa taxa de recidiva.

É CORRETO o que se afirma apenas em:
Alternativas
Q3694851 Odontologia
Considere o caso abaixo para responder à questão.


Paciente M.A.S., 15 anos, sexo masculino, compareceu ao ambulatório de Cirurgia Bucomaxilofacial acompanhado da mãe, queixando-se de aumento de volume indolor em região mandibular posterior direita, percebido há cerca de dois meses.

Ao exame físico extraoral, observou-se discreta assimetria facial sem sinais flogísticos. Intraoralmente, notou-se expansão de cortical vestibular na região do ângulo mandibular direito, com mucosa preservada e ausência de mobilidade dentária. Radiografia panorâmica evidenciou imagem radiolúcida unilocular, de limites definidos e corticais regulares, em íntima relação com o germe do dente 48. Diante dos achados, levantou-se a hipótese de lesão odontogênica cística.
Considerando a idade do paciente e a hipótese de ceratocisto odontogênico, qual síndrome deve ser investigada pela possível associação com lesões múltiplas?
Alternativas
Q3689323 Odontologia
Lesões brancas orais podem ter etiologias diversas, desde queratose friccional até lesões potencialmente malignas, como leucoplasia e eritroleucoplasia. A literatura (Warnakulasuriya, 2020; Neville et al., 2016) ressalta que o diagnóstico diferencial deve considerar características clínicas, fatores de risco, localização e exames histopatológicos confirmatórios. Assinale a proposição mais consistente:
Alternativas
Respostas
281: E
282: B
283: D
284: A
285: A
286: D
287: D
288: A
289: C
290: E
291: E
292: D
293: A
294: C
295: B
296: E
297: A
298: D
299: B
300: E