Em um prontuário odontológico foi registrado o dente 74 com lesão cariosa. Assinale a alternativa INCORRETA com relação à sua identificação: 

Uma criança de 4 anos apresenta histórico de trauma dental há 48 horas. Ao exame clínico, o dente 61 apresenta escurecimento coronário, ausência de mobilidade patológica e resposta negativa aos testes térmicos. Observa-se fístula na região vestibular. Radiograficamente, nota-se imagem radiolúcida periapical e discreta reabsorção radicular externa. O germe do dente permanente sucessor encontra-se em desenvolvimento normal.
À luz dos princípios biológicos que norteiam o tratamento endodôntico em dentes decíduos, a conduta mais adequada é:

Uma criança de 7 anos apresenta dor à mastigação no segundo molar decíduo inferior. Ao exame clínico, observa-se destruição coronária extensa, porém com possibilidade de reconstrução. Há fístula na mucosa vestibular. O dente apresenta mobilidade discreta. Radiograficamente, observa-se discreta radiolucidez inter-radicular, reabsorção radicular patológica inferior a um terço do comprimento da raiz e germe do dente permanente sucessor em posição normal, sem sinais de comprometimento.

Com base nos critérios de decisão terapêutica em dentes decíduos com necrose pulpar, assinale a alternativa correta.

Uma paciente do sexo feminino, pesando 18 kg, comparece ao atendimento odontológico para realização de exodontia simples do dente 85. O anestésico local selecionado foi lidocaína a 2% associada à epinefrina 1:100.000. Considerando as recomendações de administração de anestésicos locais em crianças, assinale a alternativa que corresponde à dose anestésica máxima segura para essa paciente. 

Em relação às possíveis sequelas no dente permanente sucessor decorrentes de infecção periapical extensa em dentes decíduos, como a descrita no caso anterior, assinale a alternativa CORRETA:  

Criança de 6 anos e 2 meses, 22 kg, apresenta dor espontânea intensa, febre (38,5 °C), edema de face unilateral e discreta limitação de abertura bucal. Ao exame intraoral, observa-se dente decíduo (65) com destruição coronária e edema adjacente. A radiografia evidencia lesão periapical extensa, com reabsorção óssea, rompimento do saco pericoronário e deslocamento do germe do dente sucessor permanente. A criança não apresenta alergias nem comorbidades. Considerando os achados clínicos e radiográficos, assinale a alternativa que indica a conduta correta associada à prescrição medicamentosa adequada: 

A sedação mínima constitui uma estratégia amplamente utilizada em Odontopediatria para o manejo da ansiedade e do medo, especialmente em pacientes pediátricos com comportamento potencialmente colaborador. Entre as técnicas disponíveis, a sedação inalatória com óxido nitroso e oxigênio (N₂O/O₂) destaca-se por seu perfil de segurança, previsibilidade e rápida recuperação. Segundo as diretrizes da American Academy of Pediatric Dentistry – AAPD (2023), a sedação mínima caracteriza-se por um estado em que o paciente:

O Tratamento Restaurador Atraumático (ART) foi desenvolvido como uma abordagem baseada nos princípios da odontologia minimamente invasiva, sendo amplamente empregado em Odontopediatria e em programas de saúde pública, especialmente em contextos com acesso limitado a equipamentos odontológicos convencionais. De acordo com os princípios descritos por Frencken et al. (2012) e Fejerskov e Kidd (2015), o ART fundamenta-se na remoção seletiva do tecido cariado e no uso de materiais restauradores com potencial preventivo. Considerando os fundamentos teóricos, as indicações clínicas e as limitações dessa técnica, assinale a alternativa correta. 

De acordo com a Diretriz da American Academy of Pediatric Dentistry – AAPD (2020) sobre a pulpectomia em dentes decíduos, esta é corretamente indicada quando o dente apresenta:

A Odontologia de Mínima Intervenção (OMI) constitui uma filosofia de cuidado centrada no diagnóstico preciso, avaliação de risco, prevenção e controle da doença de cárie em diferentes estágios, priorizando intervenções conservadoras e individualizadas ao longo do ciclo de vida do paciente. Na Odontopediatria, essa abordagem assume especial relevância devido às características anatômicas e biológicas dos dentes decíduos e permanentes jovens (Leal et al., 2018; Fejerskov & Kidd, 2015). Considerando os princípios da OMI aplicados à remoção do tecido cariado em dentes decíduos, assinale a alternativa CORRETA.

No contexto de uma ação de promoção e prevenção em saúde bucal realizada em ambiente escolar, uma cirurgiã-dentista avalia uma criança de 5 anos de idade e observa a presença de sulcos oclusais profundos nos segundos molares decíduos, associados a lesões iniciais de cárie caracterizadas por mancha branca restrita ao fundo de sulco, sem evidência clínica ou radiográfica de cavitação. Considerando os princípios contemporâneos da prevenção da cárie dentária, o manejo de lesões iniciais e as indicações do uso de selantes em dentes decíduos, assinale a alternativa CORRETA:

Os Defeitos de Desenvolvimento do Esmalte (DDE) correspondem a alterações resultantes de distúrbios ocorridos durante as fases de secreção e/ou mineralização da amelogênese, podendo acometer dentes decíduos e permanentes de forma localizada ou generalizada, com repercussões clínicas relevantes, como aumento da suscetibilidade à fratura e maior risco de cárie dentária (Seow, 2014; Suckling, 1989).
Considerando os defeitos de esmalte mais prevalentes e suas características clínicas e histológicas, assinale a alternativa CORRETA.

A Associação Brasileira de Odontopediatria (ABOPED), o Ministério da Saúde do Brasil e a American Heart Association (AHA) recomendam que crianças não consumam alimentos e bebidas com adição de açúcares, especialmente sacarose, antes dos 2 anos de idade, e orientam que, após essa faixa etária, o consumo total diário de açúcar seja inferior a 25 g. Essa recomendação fundamenta-se, do ponto de vista da Odontopediatria e da Saúde Pública, principalmente no fato de que:

O desenvolvimento do sistema estomatognático na infância está diretamente relacionado aos estímulos funcionais orais precoces, os quais variam conforme o tipo de sucção exercida nos primeiros anos de vida (Peres et al., 2015; AAPD, 2023; ABOPED, 2022).
Com base nas diferenças entre sucção ao seio materno, sucção por mamadeira e sucção não nutritiva por chupeta, assinale a alternativa CORRETA.

No atendimento odontológico de pacientes menores de idade, o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) constitui instrumento ético e legal relevante para a prática profissional. De acordo com o Código de Ética Odontológica e os princípios da responsabilidade civil, assinale a alternativa CORRETA: 

O manejo do comportamento infantil no atendimento odontológico deve considerar o estágio de desenvolvimento da criança e a aplicação de estratégias baseadas em comunicação positiva, reforço e modelagem, reconhecidas como eficazes na redução da ansiedade e no aumento da cooperação clínica (Piaget, 1971; Bandura, 1977; AAPD, 2023).
Durante o primeiro atendimento odontológico de uma criança de 4 anos, sem experiências prévias em consultório, que apresenta choro e resistência ao contato com o ambiente clínico, o cirurgião-dentista opta por técnicas não farmacológicas de manejo comportamental. Assinale a alternativa que melhor representa uma conduta adequada a esse contexto.

Durante atendimento odontológico na Atenção Primária, o cirurgião-dentista avalia um lactente de 10 meses, com erupção recente do primeiro dente decíduo. A mãe solicita orientações sobre higiene bucal, uso de dentifrício fluoretado e frequência das visitas ao dentista.
Considerando as recomendações atuais em Odontopediatria, assinale a alternativa CORRETA.

Durante a rotina de cuidados na creche, o(a) monitor(a) percebe que um bebê do Berçário II apresentou seu primeiro dente há algumas semanas. Considerando as orientações adequadas de higiene bucal para essa fase, qual deve ser o procedimento CORRETO?

Uma equipe de Saúde Bucal (eSB) da Estratégia Saúde da Família atua em um território com alta concentração de crianças em idade escolar e um número crescente de idosos, parte deles em condição de domiciliados ou acamados. Durante o diagnóstico situacional, a equipe identificou que as escolas da área apresentam crianças com lesões de cárie não tratadas e que os idosos acamados não têm acesso regular aos serviços odontológicos da Unidade Básica de Saúde (UBS) por estarem acamados ou domiciliados. Diante desse cenário, a cirurgiã-dentista e a técnica em saúde bucal, em conjunto com os demais profissionais da equipe multiprofissional, planejam ações de atenção à saúde bucal que integrem promoção, prevenção e assistência, considerando as especificidades de cada grupo etário e os princípios da acessibilidade e da integralidade do cuidado. Para atender as crianças em idade escolar, a equipe decide articular-se ao Programa Saúde na Escola (PSE).

Analise as asserções a seguir:

I. Para lesões de cárie radicular em idosos, a equipe de saúde bucal pode realizar restaurações com cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIVMR) na UBS, material que associa as propriedades de liberação de flúor do ionômero convencional à resistência mecânica e estética da resina composta, sendo indicado, especialmente, para restaurações cervicais e de superfícies radiculares expostas.
II. Para o tratamento de lesões de cárie em crianças na escola, a equipe de saúde bucal pode utilizar restaurações com resina composta fotopolimerizável, que apresentam excelentes propriedades estéticas, alta resistência mecânica e durabilidade comprovada, sendo consideradas o padrão-ouro para restaurações diretas em cavidades de todas as classes na Odontologia contemporânea.
III. O tratamento restaurador atraumático está indicado, exclusivamente, para dentes decíduos (de leite) de crianças, não sendo recomendado para dentes permanentes de adolescentes, adultos ou idosos, pois o cimento de ionômero de vidro não apresenta resistência mecânica suficiente para suportar as forças mastigatórias em dentição permanente.
IV. Por não necessitar de equipamento odontológico convencional, o Tratamento restaurador atraumático tem sido utilizado em Odontopediatria como estratégia de controle de cárie dentária e adaptação infantil ao tratamento e em Odontogeriatria para atendimento de acamados em atendimentos domiciliares ou instituições de longa permanência para idosos.
V. Para sua execução fora do consultório odontológico, é importante que seja considerada a adaptação do ambiente. Para espaços escolares, é possível fazer uso de mesas, carteiras escolares e colchonetes, de forma a criar uma “maca” que gere conforto ao estudante e permita ao profissional a atuação, respeitando os princípios de ergonomia. No caso de atendimentos domiciliares ou instituições de longa permanência, pode-se utilizar a própria cama para conforto do indivíduo e identificar o melhor posicionamento para o profissional.

Assinale a alternativa em que se contempla o quantitativo de afirmações CORRETAS.

Por qual motivo a dentição decídua é também conhecida como dentes de leite?