Questões de Concurso
Sobre microbiologia na odontologia pré-clínica em odontologia
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O periplasma, espaço situado entre a membrana citoplasmática e a membrana externa, representado na figura pela letra “d", é responsável pela hidrólise de substâncias tóxicas e pelo auxílio no transporte de nutrientes em bactérias gram-negativas.
As selectinas, representadas na figura pela letra “c", conferem seletividade à parede celular das bactérias gram-negativas, por controlarem a passagem de substâncias que podem atravessar a parede.
Paciente com 29 anos de idade, sexo masculino, tem indicação para necropulpectomia do dente 34. O exame clínico mostra uma restauração Classe II em amálgama envolvendo as faces distal e oclusal.
Na região bucomaxilofacial, raras infecções são causadas por um só micro‐organismo; as mais comuns são os quadros de doença produzidos por múltiplos agentes. É ideal coletar material para sua identificação e fazer um antibiograma. Quando isso não é factível, o cirurgião bucomaxilofacial deve presumir a provável etiologia, baseada na localização do processo, apresentação clínica, foco possível e prevalência de germes causais. Em relação à infecção na região maxilofacial, analise as afirmativas.
I. A microbiota das infecções tipo celulite, que não apresentam formação de abscesso, mostra predominantemente bactérias anaeróbias.
II. Os ferimentos por mordedura na face causados por humanos possuem os Streptococcus alfa‐hemolíticos, Pasteurella multocida e Staphylococcus aureus como microbiota prevalente.
III. A angina de Ludwig apresenta uma infecção mista, causada por Streptococcus, Staphilococcus e micro‐organismos entéricos gram‐negativos, como E. Coli e Pseudomonas, além de anaeróbios, incluindo bacteroides (Porphyromonas e Prevotella) e Peptostreptococcus.
IV. Streprococcus viridans, espiroquetas, além de Prevotella intermedia, Peptstreptococcus micros, Fusobacterium nucleatum, A. actinomycetemcomitans são as bactérias mais envolvidas nas pericoronarites.
Estão corretas apenas as afirmativas
Paciente com 39 anos de idade, sexo feminino, aponta o dente 26 como um “dente crescido” e refere dor durante a mastigação. Os testes térmicos mostram ausência de vitalidade pulpar do dente 26. O exame clínico mostra uma restauração de amálgama insatisfatória e o exame radiográfico revela pequeno espessamento do ligamento periodontal. O teste de percussão vertical exacerba a dor, o que não ocorre com o teste de percussão lateral. A palpação apical provoca leve sensibilidade dolorosa.
A escolha de soluções irrigadoras para o preparo químico-mecânico recai sobre a solução de hipoclorito de sódio
Paciente com 39 anos de idade, sexo feminino, aponta o dente 26 como um “dente crescido” e refere dor durante a mastigação. Os testes térmicos mostram ausência de vitalidade pulpar do dente 26. O exame clínico mostra uma restauração de amálgama insatisfatória e o exame radiográfico revela pequeno espessamento do ligamento periodontal. O teste de percussão vertical exacerba a dor, o que não ocorre com o teste de percussão lateral. A palpação apical provoca leve sensibilidade dolorosa.
Este quadro é compatível com o diagnóstico clínico de
Ao exame radiográfico utilizado para um planejamento protético, paciente com 42 anos de idade, sexo feminino, apresenta uma lesão radiolúcida periapical circunscrita, na região do dente 32. O histórico clínico registra um tratamento endodôntico no dente 32, realizado cerca de 2 anos antes. A radiografia periapical mostra que os canais estão adequadamente selados e, adicionalmente, o dente 32 está assintomático.
Em casos semelhantes ao desta paciente, a utilização de técnicas de microbiologia em canais radiculares de dentes obturados com lesões periapicais persistentes tem detectado a presença de Enterococcus faecalis, o que
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