Questões de Concurso
Sobre manifestação oral das doenças sistêmicas em odontologia
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Doenças sistêmicas se refletem no periodonto, tanto por manifestação direta como por reação inflamatória modificada em relação à placa. Dentre essas alterações, a gengivite se caracteriza por inflamação local, edema, avermelhamento e sangramento gengival. Sobre fatores sistêmicos que modificam a gengiva induzidos pela placa bacteriana, considere:
I - Puberdade
II - Ciclo menstrual
III - Gravidez
IV - Diabete mellitus
V - Leucemia
São fatores sistêmicos:
Atenção: Para responder a questão abaixo, considere o enunciado abaixo.
Durante a anamnese, paciente com 57 anos de idade, sexo masculino, refere ausência de hipertensão arterial, diabetes mellitus ou outras doenças crônicas, bem como relata não fazer uso de medicação de uso contínuo. Quanto ao estilo de vida, o paciente relata não realizar atividades físicas com regularidade, fumar “um maço de cigarros por dia” e ingerir bebida alcoólica “com alguma frequência”. O motivo da consulta é a presença de um “crescimento abaixo da língua”, iniciado poucos meses antes, que não causa dor e não cicatriza. O exame clínico mostra uma massa endurecida, vegetante, com contorno irregular e borda periférica mal definida, medindo cerca de 3 cm, no assoalho da boca. São observados alguns focos de ulceração nessa lesão.
Atenção: Para responder a questão abaixo, considere o enunciado abaixo.
Durante a anamnese, paciente com 57 anos de idade, sexo masculino, refere ausência de hipertensão arterial, diabetes mellitus ou outras doenças crônicas, bem como relata não fazer uso de medicação de uso contínuo. Quanto ao estilo de vida, o paciente relata não realizar atividades físicas com regularidade, fumar “um maço de cigarros por dia” e ingerir bebida alcoólica “com alguma frequência”. O motivo da consulta é a presença de um “crescimento abaixo da língua”, iniciado poucos meses antes, que não causa dor e não cicatriza. O exame clínico mostra uma massa endurecida, vegetante, com contorno irregular e borda periférica mal definida, medindo cerca de 3 cm, no assoalho da boca. São observados alguns focos de ulceração nessa lesão.
Atenção: Para responder a questão abaixo, considere as informações a seguir:
Na entrevista diagnóstica de paciente com 51 anos de idade, sexo feminino, o cirurgião-dentista buscou obter a história da
queixa principal, que consiste em desconforto na boca, com sensação de queimação difusa e dor na língua, iniciadas há cerca de
4 meses. A paciente relatou que o ato de ingerir líquidos ou alimentos alivia a dor e, em momentos de “estresse no trabalho”, a dor
aumenta. A paciente referiu não ter problemas sistêmicos, à exceção da menopausa, iniciada há cerca de três anos. Não houve perda
de peso recente, diarreias ou problemas gastrointestinais. Não houve infecções recentemente e nem uso de medicação. Não se
submeteu a quimioterapia ou radioterapia e não há outros casos semelhantes na família. Ao exame clínico, não foram detectadas
alterações visíveis na língua.
Atenção: Para responder a questão abaixo, considere as informações a seguir:
Na entrevista diagnóstica de paciente com 51 anos de idade, sexo feminino, o cirurgião-dentista buscou obter a história da
queixa principal, que consiste em desconforto na boca, com sensação de queimação difusa e dor na língua, iniciadas há cerca de
4 meses. A paciente relatou que o ato de ingerir líquidos ou alimentos alivia a dor e, em momentos de “estresse no trabalho”, a dor
aumenta. A paciente referiu não ter problemas sistêmicos, à exceção da menopausa, iniciada há cerca de três anos. Não houve perda
de peso recente, diarreias ou problemas gastrointestinais. Não houve infecções recentemente e nem uso de medicação. Não se
submeteu a quimioterapia ou radioterapia e não há outros casos semelhantes na família. Ao exame clínico, não foram detectadas
alterações visíveis na língua.
Com referência à atuação do cirurgião-dentista na odontologia hospitalar e no atendimento a pacientes sob cuidados de terapia intensiva, julgue o item seguinte.
A mucosite oral é uma condição debilitante, podendo decorrer
tanto da radioterapia quanto da quimioterapia, e o laser de
baixa intensidade pode ser usado em seu tratamento.
Com o aumento da longevidade da população, os dentes também são mantidos por mais tempo na boca, e a demanda de tratamento em pacientes idosos, que fazem uso de muitos medicamentos ou têm condições sistêmicas específicas, tem sido então muito grande.
Pacientes que foram tratados com radioterapia para tumores na área da cabeça e pescoço possuem contraindicação para a realização de exodontias devido ao risco de:
Paciente comparece ao consultório odontológico para uma consulta de rotina. Durante o exame dentário realizado pelo cirurgião-dentista, o auxiliar percebe uma linha branca na mucosa jugal do paciente, que estende-se horizontalmente e posteriormente no nível em que os dentes superiores e inferiores se encontram.
Essa estrutura anatômica é conhecida como:
Mineralizações em tecidos moles estão presentes em cerca de 4% das radiografias panorâmicas. Algumas não demandam qualquer intervenção, enquanto outras podem representar uma ameaça à vida do paciente. Nesses casos, são critérios importantes para a interpretação radiográfica: localização anatômica da mineralização, número, distribuição e formato das imagens. A esse respeito, correlacione a coluna à direita, que contém aspectos radiográficos tipicamente descritos, com a coluna à esquerda, que indica tipos de mineralização em tecidos moles:
MINERALIZAÇÕES
1. Linfonodos cervicais mineralizados
2. Placas ateromatosas mineralizadas
3. Tonsilolitos
4. Cartilagens tritíceas mineralizadas
5. Flebólitos
DESCRIÇÕES RADIOGRÁFICAS TÍPICAS
( ) Imagens radiopacas únicas ou múltiplas de formato circular/ovalado, sobrepostas à porção média do ramo da mandíbula, unilateral ou bilateralmente.
( ) Imagens radiopacas únicas ou múltiplas bem definidas, de formato irregular ou lobulado, projetadas próximo ao ângulo mandibular, na altura ou abaixo da base da mandíbula, ou entre a borda posterior do ramo e a coluna cervical.
( ) Imagens radiopacas bem definidas, de formato arredondado ou oval com laminações radiolúcidas concêntricas em seu interior.
( ) Imagens radiopacas homogêneas bem definidas, com dimensões aproximadas de 7 a 9 mm de comprimento e de 2 a 4 mm de espessura, projetadas bilateralmente abaixo do corno maior do osso hioide e adjacentes à porção superior da vértebra cervical C4.
( ) Imagens radiopacas heterogêneas, múltiplas, bem definidas, de formato irregular, projetadas superior ou inferiormente ao corno maior do osso hioide, adjacentes ao espaço intervertebral entre as vértebras cervicais C3 e C4, distribuídas verticalmente de forma linear.
A sequência numérica CORRETA que preenche os parênteses, de cima para baixo, é:
Acerca do atendimento de pacientes com alterações sistêmicas, julgue o item subsecutivo.
Em pacientes com insuficiência renal, os anti-inflamatórios não
esteroidais devem ser evitados.
Acerca do atendimento de pacientes com alterações sistêmicas, julgue o item subsecutivo.
Pacientes com histórico de infarto agudo do miocárdio são
considerados indivíduos de alto risco de endocardite bacteriana
e, portanto, devem receber profilaxia antibiótica antes de
procedimentos odontológicos invasivos.
Acerca do atendimento de pacientes com alterações sistêmicas, julgue o item subsecutivo.
Durante a menopausa, a mulher não deve ser submetida a
tratamento de raspagem periodontal, uma vez que as alterações
hormonais, combinadas com o trauma local provocado pela
raspagem, podem levar ao aparecimento de necroses gengivais.
Acerca do atendimento de pacientes com alterações sistêmicas, julgue o item subsecutivo.
O tratamento da candidose mucocutânea, achado muito
frequente entre pacientes soropositivos para o vírus HIV, é
feito com bochechos e deglutição de nistatina, devido ao fato
de a infecção fúngica poder estar também na orofaringe.
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