Na avaliação clínica das afecções do tecido mole bucal, determinadas lesões apresentam características semiológicas específicas que orientam o diagnóstico. Nesse contexto, assinale a alternativa que corresponde a uma lesão potencialmente maligna. 

De acordo com o Manual de Especialidades em Saúde Bucal (2008), analise a seguinte assertiva:

• É uma doença mucocutânea inflamatória crônica, que afeta predominantemente as mulheres na meia-idade. As manifestações bucais são extremamente variáveis, sendo a mais comum o aparecimento de numerosas linhas ou estrias brancas, que se entrelaçam, produzindo um padrão em forma de rendilhado, que não cede à raspagem. A área mais comumente atingida é a mucosa jugal, mas também pode ser observada na língua, gengiva e nos lábios. 

Com base no referido manual, essa é a definição de qual termo?

A candidíase é uma infecção pelo fungo Candida albicans. A candidíase da mucosa oral pode exibir vários padrões clínicos. Sobre a candidíase que clinicamente aparece na forma pseudo-membranosa, é correto afirmar:

As infecções recorrentes pelo herpes simples (herpes secundário) podem ocorrer tanto no local de inoculação primária como em áreas da superfície epitelial suprida pelo gânglio envolvido. Assinale a alternativa que indica a localização mais comum de recidiva deste vírus.

Considere as afirmativas relacionadas a infecções maxilofaciais causadas por fungos apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) A candidose pseudomembranosa caracteriza-se por apresentar placas esbranquiçadas cremosas facilmente removidas por raspagem feita com gaze, espátula ou abaixador de língua. Uma vez removida a pseudomembrana, seu fundo poderá apresentar-se eritematoso, com ou sem áreas hemorrágicas.

(__) A candidose eritematosa aparece como mancha plana, de cor vermelha. É mais comum no palato e na face dorsal da língua, provoca depapilação e é considerada a doença mais infecciosa comum nos usuários de próteses totais, principalmente das próteses superiores e usadas por longos períodos.

(__) A candidose hiperplásica é a mais comum e apresenta-se como lesões arroxeadas, devido à hiperqueratose e é facilmente removida por raspagem. Pode ser confundida com a eritroplasia e a leucoplasia pilosa. Além disso, é identificada mais comumente no palato mole e nas bochechas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Considere as afirmativas relacionadas às lesões traumáticas aos tecidos moles a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) Na contusão há uma injúria mecânica geralmente causada por impacto que resulta em hemorragia e edema sob a pele ou mucosa não lacerada.

(__) Na abrasão há uma escoriação ou remoção circunscrita de uma camada superficial da pele ou mucosa, neste caso denominada de ulceração.

(__) Na laceração há um corte do tecido em que se verifica a descontinuidade do tecido e normalmente, é causada por instrumentos rombos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Assinale a alternativa que corretamente se refere a uma lesão branca, plana ou elevada, lisa ou rugosa, que não se destaca após raspagem, não regride após eliminação de possíveis fatores causais e histologicamente não pode ser classificada como nenhuma doença. Portanto, sua denominação é um termo meramente clínico. Não há um padrão histológico que a determine, podendo ou não apresentar displasia celular. Possui duas formas clínicas definidas, a homogênea e a não homogênea:

A mucosite oral é a complicação mais debilitante das altas doses de quimioterapia e de radioterapia de cabeça e pescoço.

Com relação a esse tema, assinale a alternativa que contém informação correta.

Paciente de 45 anos, queixa-se de sensação de queimação na língua, após um curso prolongado de cefepima. Ao exame clínico, observa-se perda difusa de papilas filiformes do dorso da língua, resultando em uma aparência despapilada e avermelhada na língua.

Uma hipótese de diagnóstico plausível para esse caso clínico é:

 Infecção causada por bactérias anaeróbias grampositivas, filamentosas e ramificadas. Na região cervico -facial, o microrganismo penetra no tecido através de uma área de trauma prévio. A infecção não se dissemina ao longo dos planos fasciais e geralmente não respeita as rotas normais dos vasos linfáticos e sanguíneos.

A descrição clássica é de uma área endurecida de fibrose, com aspecto “lenhoso”, que ao final forma uma área central mais macia de abscesso. A infecção pode se estender para a superfície, formando um trajeto fistuloso.

O texto refere-se à infecção

Paciente de 37 anos, sexo masculino, com AIDS, apresenta placa branca não destacável na superfície lateral da língua.

Sabendo que se tratr de uma lesão causada pela infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV), um diagnóstico plausível para esse caso clínico é

Paciente de 65 anos, sexo feminino, queixa-se de dor na mucosa jugal direita e na gengiva vestibular dos dentes inferiores direitos. Ao exame clínico, são observadas vesículas de 1 a 4 mm, e áreas de ulcerações rasas nos tecidos afetados.

Sabendo que se trata de uma infecção viral, causada pelo HHV-3, um diagnóstico plausível para esse caso clínico é 

A fibrose oral submucosa é uma condição potencialmente maligna de alto risco, caracterizada por cicatrização crônica, progressiva da mucosa bucal.

Com relação à fibrose oral submucosa, é correto afirmar:

Paciente de 70 anos, sexo masculino, apresenta uma mancha assintomática bem delimitada, eritematosa de consistência macia e textura aveludada, no assoalho bucal. O exame histopatológico aponta aumento da proporção núcleo/citoplasma, pleomorfismo nuclear, mitoses atípicas e perda da organização celular.

Uma hipótese de diagnóstico compatível com o caso clínico descrito é de

Dentre os exames clínicos em estomatologia, a correta identificação de lesões potencialmente malignas exige avaliação criteriosa. Constitui conduta apropriada frente a uma lesão ulcerada persistente em borda de língua:

Paciente do sexo masculino de 56 anos de idade chegou para consulta odontológica queixando-se de uma lesão no lábio. Na anamnese, disse que era agricultor há mais de 30 anos e relatou que a lesão não doía e que estava presente há uns três meses. Clinicamente a lesão estava endurecida, com crosta e uma área de espessamento de 1cm no lábio inferior. Qual é o diagnóstico mais provável? 

A respeito da halitose, analisar os itens.

I. É queixa comum na população adulta, acompanhada, por vezes, de gosto ruim na boca.

II. Pode decorrer de fatores locais somente.

III. Dentre os fatores locais causadores, destacam-se a inadequada higiene oral, a cárie, a gengivite e a periodontite.

IV. Mau hálito ao acordar não tem significado patológico, usualmente sendo consequência de baixo fluxo salivar e falta de higienização oral durante o sono.

Está CORRETO o que se afirma:

De acordo com as ulcerações aftosas recorrentes, assinalar a alternativa CORRETA. 

A respeito do herpes simples tipo 1, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Dissemina-se, predominantemente, por meio da saliva infectada ou de lesões periorais ativas.

( ) A exposição inicial em um indivíduo sem anticorpos para o vírus é denominada recorrente.

( ) A transmissão para um indivíduo não infectado pode ocorrer facilmente durante os períodos de infecção assintomática. 

O cirurgião-dentista deve ser capaz de diagnosticar lesões bucais comuns e diferenciar condições benignas de malignas. O câncer de boca é um problema de saúde pública. Sobre as doenças bucais, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O Carcinoma Espinocelular (ou Epidermoide) é o tipo mais comum de câncer bucal, apresentando-se frequentemente como uma úlcera que não cicatriza.
(__)A Candidíase (sapinho) é uma infecção fúngica oportunista, comum em pacientes imunossuprimidos, idosos usuários de prótese ou bebês.
(__)O Herpes Simples Labial é causado por uma bactéria e deve ser tratado com antibióticos sistêmicos.
(__)A Afta (estomatite aftosa recorrente) é uma lesão viral contagiosa que requer isolamento do paciente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: