Questões de Concurso
Sobre implantodontia em odontologia
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Algumas vezes, durante a confecção das próteses sobre implantes, faz-se necessária uma modelagem do tecido gengival, denominada de condicionamento tecidual, que pode ser obtido através das próteses provisórias. Sobre esta técnica, analise e julgue:
I – Instalar, inicialmente, a prótese provisória fazendo leve pressão nos tecidos moles, formando neles uma leve isquemia. A vascularização deverá voltar ao normal após 5 -10 minutos.
II - Deve-se remover a prótese provisória, após uma semana, para a verificação da anatomia gengival. Se esta ainda não estiver como esperado, deve-se acrescentar mais resina acrílica, moldando-se a anatomia da raiz do dente desejado. Posteriormente, reinstala-se a prótese provisória, na boca, e uma nova isquemia ocorrerá nos tecidos moles.
III – Posteriormente a esta primeira verificação, somente após um prazo de 60 dias é que será possível se verificar, novamente, a anatomia em questão. Apenas ao considerá-la satisfatória, procede-se a moldagem.
No planejamento em implantodontia, algumas opções protéticas podem ser consideradas. Em 1989, Misch propôs uma classificação em cinco opções protéticas. Considerando essa classificação, analise as assertivas abaixo:
I. É comum, em todas as opções fixas, que o paciente não possa remover suas próteses.
II. A opção PR-4 inclui as próteses removíveis e as sobredentaduras sustentadas por tecido mole e implantes.
III. As três primeiras opções são de Próteses Fixas (PF), sendo que, na PF-1, o paciente sente que a prótese substitui apenas a coroa anatômica do dente ausente.
IV. As duas últimas opções incluem as Próteses Removíveis (PR) e elas dependem da quantidade de suporte dos implantes e não da aparência das próteses.
Quais estão corretas?
( ) O perfil côncavo não proporciona suporte para os tecidos moles, podendo provocar recessão da mucosa peri-implantar. ( ) O perfil convexo e divergente a partir do ombro do implante provoca pressão nos tecidos e pode resultar em estímulo para aumento gradual da espessura da mucosa peri-implantar. ( ) O perfil côncavo inicia-se bem estreito próximo à plataforma do implante e se torna largo na região cervical. ( ) Na constituição de pilares definitivos para as próteses cimentadas, o término do preparo deve ficar entre 0,5 e 1mm abaixo da margem gengival.
( ) É importante escolher implantes cuja macrogeometria favoreça e estabilidade primária e que seja promovida a subinstrumentação do tecido ósseo. ( ) Entre essas medidas estão descontaminação periodontal, debridamento e limpeza meticulosa do alvéolo para remoção do tecido de todo a granulação. ( ) Entre essas medidas estão bochechos com solução de clorexidina e administração de antibiótico sistêmicos pré-operatório somente.