Questões de Concurso
Sobre emergências médicas em odontologia em odontologia
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A endocardite bacteriana é uma infecção grave que resulta da proliferação bacteriana nas superfícies cardíacas danificadas em consequência da febre reumática, lesões valvulares adquiridas, defeitos do septo ventricular, entre outras condições patológicas. O fato de microrganismos comuns à cavidade bucal serem responsáveis por uma proporção significativa de agentes causais da endocardite bacteriana, é imperioso que o cirurgião-dentista investigue esta condição em seu paciente, considerando que
I. qualquer manipulação dentária que provoque sangramento gengival (até mesmo um exame intrabucal com espelho, sonda periodontal e explorador) pode acarretar bacteremia passageira em paciente cuja anamnese mostrou ser portador de valvulopatia.
II. em se tratando de pacientes com histórico prévio de endocardite bacteriana, é desnecessário, em qualquer tipo de tratamento dentário, procedimentos profiláticos uma vez que houve produção de anticorpos protetores.
III. em pacientes que se submeteram à derivação cirúrgica das artérias coronárias, (revascularização do miocárdio) o risco de desenvolver endocardite bacteriana pós-tratamento dentário é sempre muito elevado.
IV. muito embora a endocardite bacteriana possa ocorrer em pacientes sem lesões cardíacas previamente documentadas, a profilaxia antibiótica é desnecessária e só se justifica nos pacientes com anormalidades subjacentes conhecidas.
Está correto o que se afirma APENAS em
Caso clínico 5A7AAA
Uma criança, de três anos de idade, deu entrada no pronto atendimento com quadro clínico de febre alta, irritabilidade, dor na boca e dor de cabeça, sintomas iniciados havia mais de quarenta e oito horas. No exame físico, observou-se que a mucosa oral da criança estava vermelha e edematosa, com numerosas úlceras cobertas com pseudomembranas amarelo-acinzentadas e circundadas por um halo eritematoso.
Um paciente, com setenta e oito anos de idade, que faz uso de anti-hipertensivo diariamente, relatou, em atendimento odontológico, que apresentava quadros frequentes de tontura transitória decorrente de queda de pressão arterial repentina. Informou ainda que, segundo seu médico cardiologista, é relativamente comum o fato de haver queda de pressão abrupta em idosos que fazem uso de anti-hipertensivos.
Nessa situação, como medida preventiva da hipotensão ortostática durante o atendimento odontológico, deve-se recomendar ao referido paciente
Acerca dos procedimentos cirúrgicos realizados em consultório odontológico, julgue o item subsequente.
Na remoção de um canino superior impactado situado no lado
palatino, a transecção no feixe neurovascular que emana do
forame incisal pode permitir maior facilidade na retração do
retalho palatino.
“Raramente, o cirurgião-dentista será solicitado a realizar Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) em ambiente odontológico, porém, é mais do que provável que o profissional lance mão de manobras de Suporte Básico de Vida (SBV) para o controle das diversas situações de emergências médicas que podem surgir durante a sua vida profissional.”
(Ribeiro, 2014.)
Em relação aos casos de parada cardíaca, assinale a alternativa correta.
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