Questões de Concurso
Sobre cirurgia paraendodôntica em odontologia
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Cirurgia endodôntica é o tratamento ou a prevenção da patologia perirradicular por meio de abordagem cirúrgica. Em relação às cirurgias parendodônticas, analise as afirmativas.
I. A cirurgia para corrigir uma falha do tratamento endodôntico, cuja causa não pode ser identificada é frequentemente mal sucedida.
II. Não há vantagens clínicas na administração pré‐operatória profilática de antibióticos nas cirurgias periapicais.
III. Ao realizar a curetagem da região do periápice não é necessária a remoção de toda a área do tecido de granulação periapical ou cisto se presente, porque o tratamento da lesão apical e o selamento do canal com a obturação retrógrada causam a cicatrização da lesão apical.
IV. A incisão semilunar, quando realizada em mucosa não aderida ou alveolar, é a mais indicada para a maioria das cirurgias endodônticas.
Estão corretas apenas as afirmativas segundo James R. Hupp e colaboradores
Ao exame radiográfico utilizado para um planejamento protético, paciente com 42 anos de idade, sexo feminino, apresenta uma lesão radiolúcida periapical circunscrita, na região do dente 32. O histórico clínico registra um tratamento endodôntico no dente 32, realizado cerca de 2 anos antes. A radiografia periapical mostra que os canais estão adequadamente selados e, adicionalmente, o dente 32 está assintomático.
Sobre esse caso, considere:
I. As técnicas contemporâneas de preparo, limpeza e preenchimento de canais são suficientes para tornar o sistema de canais radiculares livre de microrganismos.
II. A presença de materiais obturadores extruídos durante o tratamento endodôntico atua como irritante tecidual do periápice e a reação ao corpo estranho produz citocinas inflamatórias e citocinas para reabsorção óssea.
III. A remoção de fatores extra-radiculares, por meio da cirurgia periapical, melhora o prognóstico do tratamento a longo prazo.
IV. O retratamento endodôntico direto erradicará a infecção extra-radicular residual, melhorando o prognóstico do tratamento a médio prazo.
Está correto o que consta APENAS em
caso abaixo.
Paciente com 21 anos de idade, sexo feminino,
apresenta indicação de extração do dente 18, que se encontra
retido.
apresenta pequena tumefação no lado direito da face e queixa
de dor acentuada no dente 17. No momento do exame, a
paciente encontra-se febril e refere mal-estar geral. Durante a
anamnese, verifica-se histórico de alergia às penicilinas e a
gravidade de sua infecção é considerada moderada. O exame
clínico mostra mobilidade do dente 17 e forte sensibilidade à
percussão e palpação. O aspecto radiográfico da área periapical
mostra áreas radiolúcidas amplas.
A extração precoce de dentes impactados reduz a morbidade pós-operatória e permite uma melhor