dos determinantes sociais do processo saúde-doença.

das condições clínicas de saúde bucal da população.

de exames laboratoriais.

da condição epidemiológica da população.

5 mg de flúor/Kg de peso e 32-64 mg/Kg de peso.

0,5 mg de flúor/Kg de peso e 16-32 mg/Kg de peso.

5-10 mg de flúor/Kg de peso e 16-64 mg/Kg de peso.

2,5-5 mg de flúor/Kg de peso e 32-64 mg/Kg de peso.

à água de abastecimento contendo altos teores de flúor.

à água de abastecimento sem flúor.

ao flúor na água há mais de 5 anos.

a um CPO-D menor que 3 aos 12 anos.

os cornos pulpares dos dentes decíduos são menos proeminentes em relação aos dos dentes permanentes.

os dentes decíduos apresentam câmara pulpar proporcionalmente maior do que a dos dentes permanentes.

os molares decíduos apresentam uma distância mesiodistal da caroa menor do que a cérvico-oclusal.

os dentes decíduos apresentam contatos proximais muito pequenos, no formato de pontos de contato e localizados mais para oclusal.

I e IV.

I e II.

III e IV.

II e III.

II e III.

I e IV.

I e III.

II e IV.

quando ingerimos água fluoretada ou comemos alimentos preparados com água fluoretada, além do aumento transitório da concentração de flúor salivar, o flúor ingerido é absorvido e, do sangue, retorna à cavidade bucal pela secreção salivar.

o Flúor incorporado sistemicamente no mineral dental exerce grande efeito no controle da cárie.

o pH crítico para o esmalte de um indivíduo não exposto diariamente a nenhuma forma de fluoretos é de 6,5; quando exposto, esse valor cai para 5,5.

crianças menores de nove anos de idade devem usar dentifrícios com baixa concentração de fluoretos ou não fluoretados devido ao risco de fluorose dentária.

o controle da cárie dentária, assim como o da maioria das doenças crônicas, como câncer, doenças cardiovasculares e diabetes, deve direcionar as estratégias de combate aos fatores determinantes no nível individual, sendo os demais fatores de reduzida importância.

o biofilme dental é o fator biológico determinante para a formação da lesão de cárie, mas não é suficiente para que a lesão ocorra. Além dos fatores determinantes, é sabido que fatores sociais, econômicos e comportamentais podem influenciar no desenvolvimento da doença cárie.

o desequilíbrio do processo de desmineralização/remineralização ocorre na presença frequente de carboidratos fermentáveis e consequente produção de ácidos. Nesse processo, observa-se uma diminuição dos microrganismos acidogênicos e acidúricos, ocorrendo, então, o rompimento da homeostase microbiana do biofilme e a proliferação de microrganismos cariogênicos.

a cárie é uma doença sem controle devido o processo contínuo de desmineralização/remineralização; seu aparecimento é inerente ao desenvolvimento do ser humano.

0,02% e 0,5%.

0,2 % e 0,5%.

0,05% e 0,2 %.

0,5% e 0,05%

A cárie radicular é o tipo mais comum de cárie e ocorre tanto em crianças como em adultos. Localiza-se nas superfícies de mastigação ou, ainda, entre os dentes.

As cáries coronárias ocorrem com frequência nos dentes posteriores de crianças e jovens, na superfície que recebe o nome de oclusal, parte de cima do dente. É muito indicado para evitar esse tipo de cárie, além da escovação, o uso de um selante, que faz com que os resíduos alimentares não fiquem em contato com essa região.

À medida que envelhecemos, a gengiva se retrai, deixando partes da raiz do dente expostas. Como não existe esmalte cobrindo as raízes do dente, estas áreas expostas se deterioram facilmente, provocando cáries do tipo coronárias.

A cárie radicular é caracterizada pela recidiva da cárie em uma região que foi previamente tratada. Ocorre o acúmulo de placa bacteriana em volta dos materiais de tratamentos já feitos, como a resina das restaurações.

está associada às precárias condições de higiene bucal do paciente, pois é uma doença induzida pela dieta e pela presença de bactérias.

não se correlaciona com o sangramento gengival.

está relacionada ao ambiente de trabalho do paciente.

só podem ocorrer nos chamados “dentes permanentes”.

Apesar da semelhança esse padrão de cárie não ocorre com a amamentação de peito prolongada.

As lesões de cárie características do caso acometem primeiramente os dentes inferiores anteriores.

Os caninos das crianças que utilizam a mamadeira de forma incorreta são menos afetados do que os primeiros molares decíduos.

Cárie de mamadeira ocorre principalmente em grupos socioeconômicos baixos e vulneráveis e como tal muitas vezes reflete a dinâmica social da família.

Bochecho fluoretado diário: 0,2%, 10 ml, 1 vez por dia, durante 1 minuto após a escovação.

Dentifrício fluoretado: para crianças até três anos de idade, indicada quantidade equivalente a 1 grão de arroz.

Verniz fluoretado: aplicações semanais 4 a 6 ou até a remineralização total do esmalte; ou ainda uma aplicação trimestral, semestral ou anual nos casos de procedimentos em saúde pública.

Gel/mousse fluoretado: em pacientes com atividade de cárie podem ser feitas de 1 a 2 aplicações semanais, durante 4 semanas. Após, reavaliar a necessidade de mais aplicações.

Lesão cavitada ativa: Coloração clara, fundo amolecido, apresentando mancha branca ativa nas bordas.

Lesão cavitada inativa: Opaca, rugosa, encontrada geralmente em locais de maior dificuldade de limpeza, podendo estar associada à gengivite.

Lesão incipiente ativa: Pigmentada ou com coloração clara, superfície de esmalte brilhante, lisa ou polida.

Lesão incipiente inativa: Coloração escurecida, fundo endurecido à sondagem, margens definidas e sem o halo de mancha branca ativa nas bordas.

Lesão cariosa ampla.

Exposição pulpar por lesão cariosa.

Dente assintomático ou sintomas moderados temporários.

Radiografia pré-operatória confirmando ausência de patologia periapical.

O flúor aumenta a sensibilidade dos dentes aos ácidos provenientes da alimentação.

A utilização de flúor por longo prazo contribui para a diminuição da dureza superficial do esmalte.

O uso do flúor pode influenciar no processo d e maturação do esmalte.

O flúor aumenta o número de micro-organismos na boca.

Remoção de tecido cariado, aplicação de ácido fosfórico por 30 segundos, lavagem, polimerização, secagem, aplicação do adesivo dentinário, aplicação da resina e polimerização.

Remoção de tecido cariado, aplicação de ácido fosfórico por 30 segundos, lavagem, secagem, aplicação do adesivo dentinário, polimerização, aplicação da resina e polimerização.

Remoção do tecido cariado, extensão preventiva, aplicação de ácido fosfórico por 30 segundos, aplicação do adesivo dentinário, aplicação da resina e polimerização

Remoção de tecido cariado, aplicação de ácido fosfórico por 60 segundos, lavagem, secagem, aplicação do adesivo dentinário, polimerização e aplicação da resina.

Amálgama.

Cimento de óxido de zinco e eugenol

Resina composta.

Cimento de ionômero de vidro.

Atualmente, há que se considerar que o flúor, isoladamente, não impede a perda de mineral da estrutura dentária, mas contribui para a redução dessa perda de forma significativa, e que o controle da dieta cariogênica parece ser importante no controle da cárie.

O uso do flúor tem sido visto com mais cautela do que antigamente devido ao risco de fluorose e câncer. A fluoretação das águas como meio de administração de flúor tem sido considerada suficiente para o controle da cárie, devendo haver interferências mais expressivas quando à dieta e à higienização mecânica da placa dentária.

O flúor possui capacidade bactericida, pois, uma vez disponível topicamente na cavidade bucal, é absorvido pelo microrganismo e, no seu interior, interfere na atividade enzimática e no controle do pH intracelular, reduzindo a produção de ácidos.

Quando se interrompe a ingestão de flúor o organismo não tem mecanismos para manter sua constância em qualquer dos seus compartimentos.

Uma vez que as superfícies proximais dos dentes posteriores são amplas, uma pequena perda mineral causada por lesões de cárie incipientes e anteriores à atividade da lesão são frequentemente difíceis de serem detectadas na radiografia.

As lesões de cárie vestibular e lingual o correm mais frequentemente em superfícies lisas do dente.

A aparência radiográfica clássica de cáries oclusais que se estendem para a dentina é uma zona radiotransparente de base estreita, normalmente, logo abaixo de uma fissura, com grande alteração em esmalte.

Quando se opta por monitorar uma lesão cariosa é necessário avaliar o risco de atividade da lesão. Em pacientes com alto risco recomenda-se avaliação radiográfica a cada 6 meses e, em pacientes com menor risco, a cada 12 meses.