Questões de Concurso
Comentadas sobre cariologia em odontologia
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I.O flúor tópico reduz a desmineralização do esmalte ao interferir no processo de dissolução da hidroxiapatita, diminuindo a taxa de perda mineral durante quedas de pH.
II.A formação de depósitos de CaF?-like após aplicações de alta concentração funciona como um sistema de liberação lenta de íons fluoreto, que atuam durante desafios cariogênicos.
III.A principal ação anticárie do flúor ocorre de forma sistêmica, por meio da sua incorporação ao esmalte em formação, tornando-o significativamente mais resistente ao ataque ácido.
Está correto o que se afirma em:
(__)O risco de cárie é determinado pela presença de biofilme visível, independentemente de fatores dietéticos, salivares ou comportamentais.
(__)Pacientes com fluxo salivar reduzido apresentam maior risco de cárie devido à diminuição da capacidade tampão, redução da limpeza mecânica natural e menor disponibilidade de íons protetores como cálcio e fosfato.
(__)Lesões de cárie inativas apresentam superfície opaca, rugosa e sem brilho, indicando necessidade imediata de remoção mecânica do tecido dentário comprometido.
(__)A ingestão frequente de carboidratos fermentáveis aumenta o risco de cárie por gerar acidificação repetida no biofilme, favorecendo desmineralização do esmalte.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Em crianças, o uso de anestesia local com lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000 é considerado seguro quando respeitados os limites máximos de dose (mg/kg), sendo a vasoconstrição importante para reduzir absorção sistêmica e prolongar o efeito anestésico.
(__)Analgésicos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno, são frequentemente mais eficazes que o paracetamol no controle da dor odontogênica inflamatória em pacientes pediátricos, desde que observadas contraindicações clínicas.
(__)O uso rotineiro de sedação profunda é recomendado como primeira escolha para procedimentos restauradores em odontopediatria, pois elimina completamente o desconforto e reduz o tempo clínico de atendimento.
(__)Técnicas de condicionamento comportamental, como modelagem, comunicação "diga-mostre-faça" e reforço positivo, fazem parte do manejo da dor em crianças, pois reduzem ansiedade, melhoram cooperação e diminuem a percepção dolorosa.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A elaboração do plano deve contemplar diagnóstico detalhado, incluindo anamnese, exame clínico, exames complementares e análise sistêmica, permitindo integração entre as especialidades envolvidas.
(__)O planejamento integrado deve sempre iniciar pelos procedimentos restauradores definitivos, desde que os dentes possuam estrutura coronária suficiente para retenção mecânica.
(__)A definição da sequência terapêutica não é necessária no início do processo, pois o plano pode ser formado progressivamente à medida que o tratamento avança.
(__)Em reabilitações extensas, procedimentos de controle periodontal e redução da carga microbiana são priorizados antes da execução de próteses definitivas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O clareamento interno aumenta comprovadamente a resistência mecânica da estrutura dental, uma vez que o peróxido de hidrogênio reforça as ligações cruzadas da matriz orgânica da dentina.
(__)O clareamento de dentes não vitais geralmente utiliza a técnica walking bleach, que emprega perborato de sódio associado a peróxido de hidrogênio ou água destilada, aplicada dentro da câmara pulpar selada temporariamente.
(__)O clareamento de dentes vitais pode induzir sensibilidade transitória por difusão dos radicais oxidantes até a polpa dentária, sendo um efeito adverso frequente e clinicamente esperado.
(__)A técnica de clareamento interno é contraindicada em dentes que passaram por tratamento endodôntico inadequado ou apresentam infiltração coronária, pois aumentam o risco de reabsorção cervical externa.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.O flúor tópico reduz a desmineralização do esmalte ao interferir no processo de dissolução da hidroxiapatita, diminuindo a taxa de perda mineral durante quedas de pH.
II.A formação de depósitos de CaF?-like após aplicações de alta concentração funciona como um sistema de liberação lenta de íons fluoreto, que atuam durante desafios cariogênicos.
III.A principal ação anticárie do flúor ocorre de forma sistêmica, por meio da sua incorporação ao esmalte em formação, tornando-o significativamente mais resistente ao ataque ácido.
Está correto o que se afirma em:
O controle do biofilme interproximal é essencial para a prevenção da cárie e da doença periodontal. Assim, analise as afirmativas a seguir:
I. O fio dental deve ser inserido no espaço interproximal e movimentado no sentido vestíbulo-lingual, como um "serrote", para romper o ponto de contato e, em seguida, removido, sendo este movimento suficiente para desorganizar a placa bacteriana.
II. Escovas interdentais são mais eficazes que o fio dental para a limpeza de superfícies côncavas e áreas de furca expostas, bem como em espaços interproximais amplos (diastemas ou após perda de papila), devendo ser selecionadas com um diâmetro compatível com o espaço para não traumatizar a gengiva.
III. Irrigadores orais, que emitem um jato de água pulsátil, são capazes de remover o biofilme dental aderido com a mesma eficácia que o fio dental e as escovas interdentais, sendo um substituto ideal para esses métodos em todos os pacientes.
Está correto o que se afirma em:
1. A aplicação tópica de flúor age principalmente remineralizando a superfície do esmalte e inibindo a atividade enzimática das bactérias cariogênicas, sendo mais eficaz em lesões iniciais de cárie.
2. A ingestão de flúor sistêmico após a erupção dos dentes tem efeito preventivo significativo, pois integra-se ao esmalte já formado, aumentando sua resistência à desmineralização.
3. O uso de selantes associados à aplicação tópica de flúor em sulcos e fissuras pode potencializar a proteção contra a progressão da cárie, especialmente em dentes permanentes recentes.
4. Doses elevadas de flúor tópico podem causar fluorose dentária em dentes permanentes já erupcionados, sendo esta a principal limitação do seu uso.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
(__) O mecanismo de ação primário do flúor no controle da cárie é sistêmico, ocorrendo durante a formação do dente, onde o íon fluoreto é incorporado à estrutura da hidroxiapatita, formando uma fluorapatita menos solúvel aos ácidos.
(__) A aplicação tópica profissional de um gel de fluorfosfato acidulado a 1,23% promove a formação de fluoreto de cálcio (CaF2) na superfície do esmalte, que atua como um reservatório de liberação lenta de íons flúor, mantendo a concentração de flúor na fase fluida da placa em níveis que interferem no processo de des-remineralização.
(__) A dose provavelmente tóxica (DPT) de flúor é de 15 mg F/kg de peso corporal, e a ingestão de uma quantidade superior a esta dose requer a imediata hospitalização do paciente devido ao risco de efeitos sistêmicos severos, como hipocalcemia e parada cardiorrespiratória.
(__) A fluoretação das águas de abastecimento público em uma concentração ótima, geralmente em torno de 0,7 ppm F, é considerada uma medida de saúde pública eficaz, segura e benéfica para a população, tanto de forma tópica, por meio do contato direto da água com os dentes, quanto sistêmica, principalmente no período pré-eruptivo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.O controle mecânico do biofilme, realizado por meio da escovação dentária e uso do fio dental, é a principal medida de prevenção, devendo ser orientado conforme a idade, destreza manual e condição periodontal do paciente.
II.O uso de antissépticos bucais à base de clorexidina pode substituir a escovação em longo prazo, pois garante controle completo do biofilme e evita o surgimento de resistência bacteriana.
III.O controle químico do biofilme é considerado medida complementar à higiene mecânica, sendo indicado em situações específicas, como pós-operatórios, limitações motoras ou risco elevado de doença periodontal.
Está correto o que se afirma em:
A cárie dentária está diretamente relacionada à presença de ___________, enquanto a doença periodontal é frequentemente associada à ___________, exigindo da equipe multiprofissional uma abordagem integrada capaz de orientar mudanças comportamentais e monitorar grupos vulneráveis.
Assinale alternativa que preenche corretamente as lacunas correspondentes.
O flúor na odontologia é um elemento químico essencial utilizado principalmente na prevenção e no controle da cárie dentária.
Assinale a alternativa correta sobre seus mecanismos de ação e formas de aplicação.