Questões de Concurso
Sobre anomalias dentárias e de tecidos moles em odontologia
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Um paciente de 8 anos comparece ao consultório odontológico acompanhado da mãe, com queixa de dor ao ingerir alimentos frios. Ao exame clínico, observam-se opacidades demarcadas de coloração branco-amarelada nos primeiros molares permanentes, além de fraturas do esmalte em uma dessas unidades e hipersensibilidade durante o exame. Os incisivos também apresentam manchas opacas. A criança demonstra desconforto durante a escovação.
Com base no caso clínico, assinale a alternativa mais adequada.
A odontodisplasia regional é uma anomalia rara do desenvolvimento dentário caracterizada por alteraçôes na formação de esmalte e dentina, produzindo dentes hipoplásicos e hipocalcificados, geralmente descritos radiograf icamente como "dentes fantasmas", sendo classificada como uma condição não hereditária.
PORQUE
A teoria mais aceita para sua etiologia envolve alterações locais no suprimento vascular durante o período de odontogênese.
Pode-se afirmar que:
Relacione as alterações que podem estar presentes na língua, listadas a seguir, aos seus respectivos tratamentos.
1. Anquiloglossia
2. Língua saburrosa
3. Língua fissurada
( ) Normalmente não há necessidade de tratamento; para recémnascidos, pode-se realizar uma frenotomia para facilitar a amamentação.
( ) Normalmente nenhum tratamento é necessário; pacientes com sensibilidade podem apresentar um quadro de língua geográfica, em forte associação, podendo necessitar de corticosteroides tópicos.
( ) Normalmente nenhum tratamento é necessário; orientações sobre higienização da língua.
Assinale a opção que mostra a relação correta, segundo a ordem apresentada.
Criança de 6 anos de idade apresenta um aumento de volume no dorso da língua, desde os primeiros meses de vida.
Ao exame clínico, observou-se superfície com múltiplas vesículas translúcidas, conferindo aspecto de “ovos de rã”, associada à macroglossia leve. A lesão é indolor e de crescimento lento.
Assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica mais provável.
Coluna 1 Anomalias
1. Hipodontia
2. Hiperdontia
Coluna 2 Síndromes
( ) Displasia cleidocraniana
( ) Displasia ectodérmica
( ) Apert
( ) Turner
( ) Gorlin
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Os odontomas são considerados anomalias de desenvolvimento (hamartomas) em que todos os tecidos dentários estão presentes. De acordo com o Neville, o odontoma do tipo ______ consiste em uma massa irregular de tecidos dentários, enquanto o odontoma do tipo ______ apresenta dentículos múltiplos e pequenos dentro de um tecido conjuntivo envolto por uma cápsula fibrosa. Além disso, a presença de lesões múltiplas pode estar associada à ______.
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
I. Os grânulos de Fordyce correspondem a glândulas sebáceas ectópicas, não associadas a folículos pilosos, sendo considerados uma variação da normalidade, e sua presença não tem relação com processo infeccioso ou inflamatório.
II. A glossite romboide mediana é classicamente descrita como alteração de desenvolvimento decorrente da persistência do tubérculo ímpar, não apresentando associação com infecção fúngica por Candida spp.
III. A anquiloglossia é caracterizada por inserção anormalmente anterior e/ou encurtamento do frênulo lingual, podendo interferir na amamentação, fonação e mobilidade da língua.
IV. Os grânulos de Fordyce podem sofrer transformação maligna, razão pela qual devem ser acompanhados periodicamente com biópsias de controle.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
(__) A Hipomineralização de Segundos Molares Decíduos (HSMD) caracteriza-se por opacidades demarcadas de cor branca, amarela ou marrom, que afetam exclusivamente a face palatina dos caninos decíduos superiores.
(__) A presença de Hipomineralização de Segundos Molares Decíduos (HSMD) é considerada um fator preditivo para a ocorrência de Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI) nos primeiros molares permanentes do mesmo indivíduo.
(__) Defeitos de esmalte decorrentes de traumas em dentes decíduos antecessores manifestam-se no sucessor permanente como Manchas de Turner (Hipoplasia de Turner), afetando a morfologia coronária.
(__) A fluorose dentária na dentição decídua é mais comum que na permanente, ocorrendo devido à ingestão excessiva de flúor durante o primeiro trimestre de gestação, quando há a calcificação completa dos molares.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A tríade clássica completa da Síndrome de Melkersson-Rosenthal é composta por edema orofacial recorrente (Queilite Granulomatosa), paralisia facial periférica recorrente e língua fissurada.
(__)O edema labial observado nesta síndrome é tipicamente do tipo depressível (cacifo positivo) e apresenta resolução total e permanente após o primeiro episódio de manifestação clínica.
(__)A paralisia facial associada pode ser bilateral e preceder o aparecimento dos episódios de edema labial em cerca de cinquenta por cento dos casos diagnosticados na infância.
(__)O exame histopatológico das biópsias labiais revela obrigatoriamente a presença de granulomas caseificantes com necrose central, idênticos aos encontrados na tuberculose ganglionar.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.