Para que a anestesia local seja realizada de forma segura, é imprescindível que o cirurgião-dentista conheça a dosagem máxima absoluta para os anestésicos locais atualmente disponíveis no Brasil.
A solução de Mepivacaína 2% é muito empregada na prática odontológica e sua dosagem máxima, independente do peso do paciente, é de:

Para obter uma anestesia local segura e com profundidade e duração adequadas, o cirurgião-dentista deve conhecer a farmacologia e a toxicidade dos anestésicos locais e dos vasoconstritores, para assim poder selecionar a solução mais apropriada ao tipo de procedimento e condições de saúde do paciente. Sobre essa temática, assinale a alternativa incorreta.

Os anestésicos locais podem causar reações adversas que podem ser divididas em psicogênicas e não psicogênicas. As primeiras independem do anestésico e estão relacionadas ao estado de estresse do paciente. As não-psicogênicas são raras, estando relacionadas à técnica de administração inadequada, superdosagem ou a uma reação alérgica ao anestésico (Vieira, Gonçalves: Agra, 2000). Os anestésicos locais podem desencadear reações alérgicas de dois tipos: hipersensibilidade imediata e/ou dermatite de contato. De acordo com os tipos de anestésicos: éster e amida, assinale a alternativa que apresenta quais tipos de reações alérgicas eles podem apresentar no paciente, respectivamente.

Anestésicos locais são usados diariamente nos consultórios odontológicos, existindo vários tipos de soluções contendo ou não vasoconstritores. Em pacientes portadores de diabetes mellitus, o uso de um certo vasoconstritor pode provocar quebra de glicogênio em glicose, podendo resultar em hiperglicemia. Assinale a alternativa que apresenta esse vasoconstritor.

A anestesia local é uma rotina no tratamento odontológico e isso exige o entendimento das propriedades farmacológicas desses fármacos. Sendo assim, analise a seguinte expressão.

“Níveis plasmáticos elevados dos anestésicos podem ser provocados por injeções repetidas ou podem resultar de uma simples injeção intravascular acidental. No primeiro caso, temos uma _____, ou seja, a injeção de um volume excessivo do anestésico (grande número de tubetes); no segundo, uma _____, quando o anestésico é administrado em doses adequadas, mas no interior de um vaso sanguíneo, atingindo rapidamente concentrações muito superiores às habituais. ”

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Com relação aos anestésicos locais de uso odontológico, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A adrenalina adicionada ao anestésico local tem por finalidade prolongar o efeito anestésico por meio da diminuição da absorção local da solução.

( ) A eliminação dos metabólitos dos anestésicos locais se faz pelos rins e pelos pulmões, determinando leve hálito cetônico após algumas horas da infiltração da solução anestésica.

( ) Octapressin é um polipeptídio sintetizado a partir de um hormônio antidiurético com ação vasoconstritora.

( ) A base amino-amida é menos alérgica e mais potente que a do tipo amino-éster.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A base da língua muito grande dificulta a laringoscopia e intubação na anestesia geral. A avaliação do grau de dificuldade é feita com o paciente sentado e a boca amplamente aberta, observando-se a orofaringe. Segundo a classificação do grau de obstrução de Mallampati, assinale a alternativa correta.

O sistema de classificação do paciente de risco perioperatório da Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA) serve para ajudar a identificar fatores de risco que podem modificar os planos de tratamento e deve ser sempre usada, mesmo para procedimentos sob anestesia local. Sobre este assunto, assinale a alternativa correta.

Os vasoconstritores são importantes componentes das soluções anestésicas. No passado, atribuíam-se várias desvantagens a eles, porém muitas delas decorriam em função do uso inadequado. Sabe-se hoje, que as contraindicações dos vasoconstritores são por conta dos pacientes apresentarem alguma patologia mais séria ou alergia a algum tipo de componente. Assinale a alternativa incorreta a respeito dessas contraindicações.

Com relação ao uso clínico dos analgésicos, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) Os analgésicos rotineiramente empregados na clínica odontológica são a dipirona e o paracetamol. ( ) O ácido acetilsalicílico (AAS), é empregado com maior frequência do que a dipirona e o paracetamol, devido à sua ação anti agregante plaquetária. ( ) Na clínica odontológica, esses analgésicos são empregados por períodos curtos, entre 24 e 48 horas, com o objetivo de controlar a dor aguda de baixa intensidade. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente, 

Leia o texto a seguir. A ________________ é o anestésico local mais empregado em todo o mundo. Quando associada a um agente vasoconstrictor, proporciona entre __________ de anestesia pulpar. Em tecidos moles, sua ação anestésica pode permanecer em torno de ___________ minutos. Assinale a opção cujos termos completam corretamente as lacunas do fragmento acima. 

A obtenção de uma anestesia profunda é um fator crítico na Endodontia. Com relação à anestesia local, analise as afirmativas a seguir.

I. Fatores anatômicos, farmacológicos, psicológicos e patológicos estão associados ao insucesso na anestesia.
II. Molares inferiores vitais apresentam taxas reportadas de insucesso no bloqueio anestésico que chegam a 23%.
III. A incapacidade de bloqueio das fibras nervosas amielinizadas (fibras C) é uma das causas de dor durante instrumentação endodôntica.

Está correto o que se afirma em

As áreas anestesiadas por esse nervo são as polpas do primeiro e segundo pré-molares superiores, raiz mesiovestibular do primeiro molar superior e os tecidos periodontais vestibulares e osso sobre esses mesmos dentes. O enunciado resume o bloqueio do nervo:

Em 1962, a American Society of Anesthesiologists (ASA) adotou o que é atualmente designado como sistema de classificação do estado físico (ASA PS). Esse sistema constitui um meio de estimar o risco médico apresentado pelo paciente que será submetido a um procedimento cirúrgico. Relacione corretamente a classificação ASA na primeira coluna com a sua definição na segunda coluna:

1 - ASA 1

2 - ASA 2

3 - ASA 3

4 - ASA 4

5 - ASA 5

( ) Cuidados odontológicos eletivos não são contraindicados, embora o paciente apresente um risco aumentado durante o tratamento.

( ) É um excelente candidato a cuidados cirúrgicos ou dentários eletivos, com risco mínimo de vir a apresentar um evento médico adverso durante o tratamento.

( ) Cuidados odontológicos eletivos se justificam, com um risco minimamente aumentado para o paciente durante o tratamento. O dentista deve, porém, considerar possíveis modificações do tratamento.

( ) O dentista deve adiar um cuidado odontológico eletivo até que a condição física do paciente tenha melhorado para uma classificação menor.

( ) Os pacientes, nessa categoria, estão quase sempre hospitalizados e em estado terminal de doença, e é um sinal vermelho em relação ao cuidado odontológico. 

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA. 

O Óxido Nitroso (N₂O) possui um longo histórico, na Medicina. A sua primeira aplicação como agente anestésico representou um importante avanço na prática médica. Sobre o N₂O, considere a alternativa correta:

Considere a alternativa que descreve, corretamente, o ponto de referência para realização do Bloqueio do Nervo Palatino Maior:

Sobre os benefícios do uso de N₂O, considere os itens abaixo: I – A concentração de N₂O acelera a absorção de outros anestésicos inalatórios administrados concomitantemente. II – A alta solubilidade do N₂O, no sangue, favorece a rápida indução da anestesia e, igualmente, a rápida recuperação após o término da administração. III – O N₂O pode ser administrado a uma concentração de até 70% em anestesia geral.
Dos itens acima:

A Técnica De Gow-Gates é utilizada para qual anestesia odontológica?

Os anestésicos locais são definidos como drogas que têm por função bloquear temporariamente a condução nervosa em parte do corpo, determinando perda das sensações sem ter perda da consciência. Os anestésicos mais utilizados na Odontologia são a lidocaína, a prilocaína a mepivacaína e a bupivacaína. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A dose máxima de lidocaína é de 7,0 mg/Kg em adultos e é o anestésico de eleição para gestantes. II. A mepivacaína tem potencial tóxico 2x mais que a lidocaína. III. A bupivacaína tem potencial anestésico 4x maior do que a lidocaína e consequentemente uma toxicidade 4x vezes maior do que a mesma.

O mecanismo pelo qual os íons sódio ganham entrada ao axoplasma do nervo, iniciando, assim, um potencial de ação, é alterado por anestésicos locais. A membrana nervosa continua em um estado polarizado, porque os movimentos iônicos responsáveis pelo potencial de ação deixam de se desenvolver. Como o potencial elétrico da membrana permanece inalterado, as correntes locais não se desenvolvem, e o mecanismo autoperpetuante de propagação de impulsos é paralisado. Um impulso que chega a um segmento nervoso bloqueado é parado, porque não é capaz de liberar a energia necessária para continuar a sua propagação. Assinalar a alternativa que apresenta a denominação do bloqueio nervoso produzido por anestésicos locais: