"A duração do tratamento com AINEs (anti-inflamatórios não esteiroidais) na clínica odontológica quase sempre é restrita. Por isso, a incidência de efeitos adversos clinicamente significativos é muito mais rara do que na clínica médica. Apesar disso, a agência nacional de vigilância sanitária (Anvisa) faz algumas considerações gerais a respeito da prescrição dos AINEs baseada na literatura científica e também são de interesse do cirurgião-dentista" (Trecho do livro Terapêutica Medicamentosa em Odontologia - Andrade) . Dito isso, analise as afirmativas a seguir quanto as considerações da Anvisa a respeito da prescrição dos AINEs:

I.A ação analgésica e anti-inflamatória dos inibidores seletivos da COX-2 não é superior àquela apresentada pelor inibidores não seletivos.

II.O uso dos coxibes deve ser considerado exclusivamente para pacientes com risco aumentado de sangramento gastrintestinal, mas sem risco simultâneo de doença cardiovascular.

III.Na prescrição de qualquer inibidor da COX-2, deve-se usar a menor dose efetiva pelo menor tempo necessário de tratamento.

IV.É contraindicado o uso de inibidores seletivos da COX-2 em pacientes que fazem uso contínuo de antiagregantes plaquetários, como a aspirina ou o clopidogrel.

V.O uso concomitante dos AINEs com certos anti-hipertensivos pode precipitar uma elevação brusca da pressão arterial sanguínea.

Após a análise, assinale a alternativa CORRETA:

Dentre as técnicas anestésicas empregadas para procedimentos em dentes inferiores ou intervenção em tecido duro e mole da mandíbula, podemos citar a técnica de Gow-Gates. Essa técnica tem a capacidade de anestesiar diversos ramos nervosos. Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta quanto aos nervos anestesiados pela técnica de Gow-Gates.

(Fonte: Manual de Anestesia Local - Malamed).

I.Nervo alveolar inferior.

II.Nervo mentual.

III.Nervo lingual.

IV.Nervo milo-hióideo.

V.Nervo auriculotemporal.

Assinale a alternativa CORRETA:

Os anestésicos locais são de fato as drogas mais comumente administradas em consultórios odontológicos. O correto emprego de cada técnica anestésica garante a ausência de sintomatologia dolorosa durante os procedimentos clínicos. Dito isso, correlacione a técnica anestésica (Coluna I) com a região a ser anestesiada (Coluna II).

(Fonte: Manual de Anestesia Local - Malamed).

Coluna I

1.Bloqueio do nervo alveolar superior posterior.

2.Bloqueio do nervo alveolar superior médio.

3.Bloqueio do nervo alveolar superior anterior.

4.Bloqueio do nervo palatino maior.

5.Bloqueio do nervo nasopalatino.

6.Bloqueio do nervo alveolar inferior.

Coluna II

(__)Polpa dos pré-molares superiores e raiz mesiovestibular do primeiro molar superior

(__)Polpa dos incisivos centrais superiores até o canino do lado anestesiado (essa técnica pode em alguns pacientes anestesiar também a polpa dos pré-molares superiores).

(__)Dentes inferiores até a linha média, corpo da mandíbula, mucoperiósteo vestibular, mucosa anterior ao forame mentual, dois terços anteriores da língua.

(__)Polpa do terceiro, segundo e primeiro molares superiores (podendo ou não anestesiar a raiz mv do primeiro molar superior).

(__)Porção posterior do palato duro e seus tecidos moles sobrejacentes, anteriormente até o primeiro pré-molar, e medialmente até a linha média.

(__)Porção anterior do palato duro (tecidos moles e duros) bilateralmente a partir da face mesial do primeiro pré-molar superior direito até o primeiro pré-molar superior esquerdo.

Assinale a alternativa CORRETA:

Assinale a alternativa incorreta com relação ao uso de analgésicos e anti-inflamatórios para o controle da dor na Odontologia: 

Existem diferentes tipos de reações provocadas pelos anestésicos locais. As reações sistêmicas adversas aos anestésicos locais podem ser divididas em três categorias: tóxica, psicogênica e alérgica. Assinale a alternativa que apresenta um sintoma muito comum causado pela ansiedade e medo:

“O Bloqueio do Nervo Alveolar Inferior (BNAI) é o segundo bloqueio nervoso mais frequentemente utilizado e possivelmente a técnica de injeção mais importante em odontologia. Durante a técnica BNAI, se o osso for tocado menos da metade do comprimento de uma agulha odontológica longa, em um paciente adulto, a ponta da agulha está provavelmente muito _____________ ao ramo. Por outro lado, se o osso não for tocado, a ponta da agulha está localizada muito ____________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

Qual conservante é adicionado às formulações de anestésicos locais para reduzir a oxidação de vasoconstritores tipo amina simpatomimética, exceto no Citanest?

O anestésico local que é contra-indicado em pacientes portadores de metemoglobinemia congênita ou idiopática é:

A sensação de queimação durante a injeção de um anestésico local, mesmo quando este é injetado lentamente e não foi armazenado em nenhum químico, se deve em função:

A realização da anestesia local é de extrema importância na Odontologia, principalmente durante procedimentos cirúrgicos, em que os anestésicos são utilizados em maior frequência. A escolha do anestésico, a dosagem utilizada e a técnica realizada interferem consideravelmente no aparecimento de complicações. Baseado nesse contexto, marque a alternativa CORRETA referente às possíveis complicações quanto à anestesia local: 

Paciente I. S. B., 26 anos de idade, na 12ª semana gestacional, comparece à Unidade Básica de Saúde da região onde reside relatando dor espontânea e intensa no dente 16. Ao exame clínico, o cirurgião-dentista constata a presença de uma lesão de cárie cavitada. Sobre a situação ilustrada, avalie as proposições a seguir.

I- Para o tratamento da lesão cariosa, o anestésico local de escolha deve ser a lidocaína associada à adrenalina.

II- Para o manejo da dor, seguramente, pode ser prescrito o paracetamol.

III- A intervenção restauradora definitiva deve ser postergada para o segundo trimestre da gestação.

É CORRETO o que se afirma em:

O processo da dor abrange diferentes neurotransmissores e substratos químicos. De modo geral, a dor se inicia com a ativação dos nociceptores, que transmitem a informação do estímulo desde o sistema nervoso periférico até o sistema nervoso central. Para ajudar no alívio da dor durante o atendimento odontológico, a analgesia preemptiva pode ser utilizada, método que corresponde a: 

Após realizar um atendimento de exodontia dos quatro terceiros molares de um paciente, o cirurgião-dentista descreveu, na evolução do prontuário, que o paciente passou por um quadro de traquifilaxia no contexto do controle da dor. A qual acontecimento o profissional se referiu?

Para a dose máxima de 4,4mg/kg de solução anestésica em pacientes pediátricos saudáveis, com peso de 35kg, se o uso de adrenalina for considerado essencial em um procedimento odontológico, a utilização máxima de tubetes de lidocaína a 2% com a quantidade de adrenalina, respectivamente, deverá ser de: 

Um paciente com doença sistêmica severa e diabetes tipo I faz uso de insulina com doença controlada. Na avaliação do estado de saúde geral ou da categoria de risco médico, utilizando o sistema da Associação Americana de Anestesiologista (ASA), a classificação que esse paciente receberá será ASA: 

A anestesia infiltrativa, também chamada periférica ou terminal, consiste no depósito da solução anestésica em local definido, objetivando alcançar um ramo nervoso, promovendo o bloqueio da condução nervosa no local desejado. Marque a alternativa que representa uma indicação para essa técnica anestésica.

Dentre os tipos específicos de anestesia infiltrativa listadas abaixo, qual a que deve ser evitada na odontopediatria?

A anestesia pterigomandibular é indicada para os dentes inferiores posteriores decíduos e permanentes, onde se realiza o bloqueio do nervo alveolar inferior e bucal.

Existem características anatômicas da criança que são diferentes de um adulto, e essas diferenças são importantes na anestesia pterigomandibular. Marque a alternativa que NÃO representa uma característica própria da criança. 

Nos anestésicos locais o vasoconstritor tem como função principal aumentar a duração do efeito anestésico.

Assinale a alternativa abaixo que não corresponde aos benefícios do vasoconstritor. 

Efeitos colaterais são frequentes após o uso de anestesia geral e, apesar de geralmente serem passageiros, podem se apresentar de forma mais intensa ou duradoura em certas situações, particularmente em indivíduos mais idosos. Qual dos seguintes não é efeito colateral comum associado ao uso de anestésicos gerais?