Questões de Concurso
Comentadas sobre anatomia da cavidade pulpar em odontologia
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Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna no excerto:
Com relação à biologia pulpar e perirradicular e suas patologias associadas,
Avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A dentina e a polpa são tecidos que possuem origem embrionária semelhante, estão intimamente integrados em relação à anatomia e à fisiologia e frequentemente são considerados um complexo − o complexo dentinopulpar.
( ) A presença de túbulos dentinários impede que o estímulo aplicado à dentina resulte em efeito sobre a polpa.
( ) A polpa dental pode ser anatomicamente dividida em coronária e radicular, sendo que a radicular se conecta com o ligamento periodontal diretamente pelos forames apical(is) e lateral(is).
As afirmativas são, respectivamente,
Fonte: VERTUCCI, F. J. Root canal anatomy of the human permanent teeth. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, v. 58, n. 5, p. 589–599, 1984.
I- O Tipo II apresenta dois canais distintos que deixam a câmara pulpar, mas convergem próximo ao ápice em um único canal (configuração 2-1).
II- O Tipo IVcorresponde a dois canais distintos que se estendem da câmara pulpar até o ápice (configuração 2).
III- O Tipo Vdescreve um canal que sai da câmara e, próximo ao ápice, divide-se em dois canais distintos (configuração 1-2).
IV- O Tipo VII caracteriza-se por três canais distintos que se estendem da câmara pulpar até o ápice (configuração 3).
V- O Tipo VIII descreve um canal que sai da câmara, divide-se em dois, funde-se e depois se divide novamente em dois canais próximos ao ápice (configuração 1-2-1-2).
É CORRETO o que se afirma apenas em:
O primeiro molar inferior permanente apresenta, mais frequentemente, quantos canais?
Sobre a anatomia da câmara pulpar e canais radiculares, analise as assertivas:
I. A câmara pulpar segue, em regra, o contorno externo da coroa, apresentando teto e piso, e projeções em direção às cúspides denominadas cornos pulpares.
II. Em molares inferiores, é comum a presença de dois canais mesiais (mesiovestibular e mesiolingual), havendo possibilidade de um terceiro canal (MMB), cuja não localização pode comprometer o tratamento.
III. A simetria bilateral entre dentes homólogos garante que, se o molar inferior direito apresentar dois canais mesiais, o molar inferior esquerdo obrigatoriamente terá a mesma anatomia radicular.
IV. IO uso de exames de imagem avançados, como tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT), auxilia na identificação de canais acessórios e variações anatômicas, sendo indicado em casos de anatomia complexa.
Assinale a alternativa CORRETA:
A respeito deste método diagnóstico, julgue as afirmativas abaixo em V (verdadeiro), ou F (falso) e assinale a alternativa que corresponde a sequência correta:
I - Os testes térmicos são comumente utilizados para diagnosticar enfermidades pulpares.
II - O teste da anestesia não tem indicação como um teste diagnóstico em endodontia.
III - O teste de cavidade é o mais fidedigno para diagnóstico da vitalidade.
IV - O teste elétrico (pulp tester) é o teste mais frequentemente utilizado.
V - A transiluminação é uma técnica utilizada que não trabalha com a resposta dolorosa do paciente.
I. Estímulos nocivos nesses tecidos provocam alterações na anatomia interna, o que resulta em deposição de dentina reacional, calcificações pulpares nodulares ou difusas, obliteração pós-traumática do canal radicular e reabsorção interna.
II. A dentina terciária, reacional ou reparadora, é aquela depositada em resposta a um estímulo agressivo, como cáries, preparos cavitários, exposições dentinárias traumáticas (ou aquelas relacionadas com doença periodontal) e recessão gengival.
III. Ao contrário das dentinas primária e secundária, a dentina terciária é produzida exclusivamente na região subjacente à área afetada pelos odontoblastos, e sua qualidade e sua quantidade estão diretamente relacionadas com a duração e a intensidade do estímulo.
IV. Clinicamente, a deposição da dentina terciária promove diminuição irregular e localizada do espaço da câmara pulpar, que pode ser previamente diagnosticada por exames de imagem.
É correto o que se afirma em:
____________: situa-se mais ou menos paralelamente ao canal principal, podendo ou não alcançar isoladamente o forame apical. Quase sempre apresenta um calibre menor que o canal principal
____________: parte perpendicularmente da região cervical ou média do canal principal, em direção ao ligamento periodontal.
____________: parte obliquamente da região apical do canal principal, em direção ao ligamento periodontal.
( ) A parede oclusal relaciona-se com a face oclusal e denomina-se teto da câmara, enquanto a face cervical é o assoalho da câmara.
( ) A câmara costuma ser estreita no sentido mesiodistal e ampla na direção vestibulolingual, apresentando o formato de um prisma quadrangular irregular com seis lados: o teto e o assoalho bem nítidos, além de quatro paredes axiais que recebem seus nomes de acordo com a face do dente para a qual está voltada, sendo identificadas como mesial, distal, vestibular e lingual (ou palatina).
( ) O teto tem forma côncava e apresenta divertículos pulpares – reentrâncias subjacentes às cúspides, tubérculos e outras saliências da coroa – ocupados pelos cornos pulpares, muito evidentes principalmente em dentes jovens.
( ) O assoalho da câmara pulpar é a face oposta ao teto da câmara, onde estão localizadas as entradas dos canais – os orifícios radiculares – aberturas que conectam a câmara pulpar ao Sistema de Canais Radiculares.
Assinale a sequência correta:
Estar atento aos aspectos morfológicos do elemento dentário é de suma importância para o planejamento endodôntico. Dentre as alternativas a seguir, assinale a incorreta quanto ao número de canais radiculares predominantes (maior incidência) dentre os elementos dentários:
(Fonte: Endodontia Biologia e Técnica - Lopes & Siqueira).