Questões de Concurso
Sobre nutrição e tireoide em nutrição
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( ) O iodo é essencial para a síntese dos hormônios tireoidianos. Entretanto, a ingestão cronicamente elevada desse mineral pode favorecer o desenvolvimento ou a exacerbação da tireoidite autoimune em indivíduos suscetíveis.
( ) O ferro é um cofator indispensável para a atividade da tireoperoxidase (TPO), enzima responsável por etapas fundamentais da síntese dos hormônios tireoidianos. Assim, a suplementação de ferro torna-se indispensável para todos os pacientes com tireoidite de Hashimoto.
( ) O excesso de zinco leva a distúrbios nos níveis de T3 e T4 e aumenta os títulos de anticorpos contra antígenos tireoidianos.
( ) O selênio participa da ativação e da inativação dos hormônios tireoidianos por meio das desiodases, além de exercer importante ação antioxidante e anti-inflamatória.
I. A levodopa, utilizada no tratamento da Doença de Parkinson, tem sua ação potencializada quando administrada juntamente com refeições ricas em aminoácidos.
II. Na encefalopatia hepática, recomenda-se reduzir a ingestão de aminoácidos de cadeia ramificada.
III. A levotiroxina, utilizada no tratamento do hipotireoidismo, deve ser ingerida juntamente com alimentos para melhorar sua absorção intestinal.
IV. O uso prolongado de metformina, amplamente utilizada no tratamento do diabetes mellitus tipo 2, pode estar associado à redução da absorção de vitamina B12.
V. O uso prolongado de corticosteroides pode aumentar a perda de cálcio e contribuir para redução da massa óssea, sendo frequente a necessidade de atenção à ingestão ou suplementação de cálcio e vitamina D.
Após análise, conclui-se que estão corretas:
A deficiência grave de iodo pode levar a distúrbios mais severos, como o cretinismo endêmico.
Considerando as manifestações e o diagnóstico dos distúrbios por deficiência de iodo, assinale a afirmativa correta.
I. A anemia e a hipovitaminose A são combatidas por meio da suplementação de micronutrientes, e cabe às equipes da atenção primária ofertar suplementos de ferro e vitamina A para as crianças que frequentam as unidades básicas, por meio dos dois principais programas de suplementação do país: Programa Nacional de Suplementação de Ferro e Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A.
II. A carência de iodo interfere no funcionamento da tireoide, que, ao se tornar deficiente, pode levar ao cretinismo (retardo mental grave e irreversível) e ao bócio (hipertrofia da glândula tireoide). Diante disso, foi criado o Programa Nacional para Prevenção e Controle dos Distúrbios por Deficiência de Iodo (Pro-Iodo), visando ao aperfeiçoamento das ações de prevenção e controle para evitar a reincidência desse problema.
III. Com a melhora na cobertura do aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida e com medidas para garantir uma alimentação complementar adequada em crianças menores de dois anos no Brasil, observou-se uma redução no risco de carências nutricionais ao longo dos últimos anos. A promoção desses dois fatores, juntamente com a introdução oportuna e de qualidade dos alimentos complementares, deve continuar sendo a principal estratégia para prevenção dessas carências.
Está CORRETO o que se afirma:
I. O cretinismo endêmico, que engloba uma série de anomalias do sistema nervoso central, está associado com distintos graus de hipotireoidismo por deficiência de iodo.
II. Os efeitos da carência de iodo na gestação são insignificantes para o desenvolvimento fetal.
III. As necessidades de hormônios tireoidianos estão aumentadas na gestação.
Está(ão) CORRETO(S):