Compareceu a uma consulta com a equipe multiprofissional na Unidade Básica de Saúde uma gestante primigesta, 23 anos de idade, com de 19,1 kg/m² , com 12 semanas de gestação.
Assinale a alternativa CORRETA sobre características desta condição e condutas adotadas.

De acordo com o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos, do Ministério da Saúde, o mel não deve ser oferecido aos menores de 2 anos.
Um motivo para essa recomendação é o risco de contaminação do mel por 

Mulher em amamentação exclusiva chega à Unidade Básica de Saúde com seu filho de 14 dias de vida, queixando-se de fissura em mama direita com sangramento local. O peso ao nascimento da criança foi 3,2 kg, e o peso atual é 3,400 kg. Nenhuma outra queixa foi registrada.
Assinale a alternativa que indica a conduta a ser adotada.

As úlceras por pressão (UP) apresentam alta prevalência em idosos hospitalizados ou que vivem em instituições de longa permanência. Sobre esse tema, avalie os itens abaixo:

I. É fator de risco para UP Idade superior a 65 anos (possivelmente por causa da redução do tecido adiposo subcutâneo e diminuição do fluxo sanguíneo capilar).
II. A desnutrição está associada à cicatrização inadequada, por redução da produção de fibroblastos, de neoangiogênese e de síntese de colágeno, além de menor capacidade de remodelação tecidual.
III. É indicada a oferta de 40 a 45 kcal/kg/dia de energia, podendo variar de acordo com as doenças concomitantes e entre 1,2-1,5 g/kg/dia de proteína para pacientes idosos com UP.
IV. A necessidade de vitaminas e minerais, estabelecida pela Ingestão Dietética de Referência (IDR), sugere que a vitamina A e a C devam ser suplementadas para favorecer a cicatrização, manter a epiderme saudável e para a síntese de glicoproteínas, além de reduzir a fase inflamatória.

Assinale a alternativa CORRETA. 

O leite materno tem todos os nutrientes de que o bebê precisa até o sexto mês de vida. É de fácil digestão e promove um melhor crescimento e desenvolvimento da criança, além de proteger contra doenças.
Sobre a composição do leite materno, analise as afirmativas abaixo:

I. O colostro, leite produzido nos primeiros dias da amamentação, é rico em imunoglobulina, lactoferrina e agentes anti-inflamatórios.
II. O leite de transição, produzido entre o 7º e 21º dia após o parto, tem maior conteúdo de lactose quando comparado ao colostro.
III. O leite maduro produzido em torno do 15º dia após o parto tem composição semelhante em todas as mulheres, independente da idade e do estado nutricional.
IV. O leite maduro pode ser dividido em leite anterior rico em água e o leite posterior mais calórico; a mamada deve garantir a oferta dos dois tipos para suprir as necessidades da criança.

Estão CORRETAS apenas

Sobre a avaliação antropométrica na criança, analise as afirmativas abaixo, colocando V para Verdadeiras e F para Falsas.

( ) O indicador E/I reflete o crescimento linear alcançado para a idade específica. Estima o estado nutricional passado ou crônico. Não deve ser utilizado isoladamente, pois pode subestimar desnutrição aguda.

( ) Os índices antropométricos, recomendados pela OMS e adotados pelo Ministério da Saúde na avaliação do estado nutricional de uma criança de 7 anos, são: P/I; A/I; P/A; IMC/I.

( ) O indicador P/I apresenta limitação, pois crianças com baixo peso para a idade, embora adequado para a estatura, podem ser erroneamente classificadas como desnutridas.

( ) O indicador P/A reflete o estado nutricional atual da criança, podendo diagnosticar casos de desnutrição aguda. 


Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

A relação perímetro torácico/perímetro cefálico (PT/PC) é um parâmetro para a avaliação nutricional na criança. Uma relação de 0,8 numa criança com 1 ano e 1 mês é indicativo de 

A amamentação envolve uma série de fatores relacionados à mãe e ao recém-nascido, e o sucesso dessa prática depende do conhecimento de seu manejo. Problemas comuns associados à amamentação, como a presença de fissura e trauma dos mamilos, estão associadas ao desmame precoce. Esses problemas estão, muitas vezes, relacionados a(à)

A duração da gestação, a massa corporal pré-gestacional e o ganho de massa corporal da mãe durante a gestação determinam o peso do lactente ao nascer. Após o nascimento o crescimento de um lactente é influenciado pela genética e pela nutrição. No que se refere ao crescimento de lactentes, analise as afirmativas abaixo:

I.Os lactentes geralmente dobram a sua massa corporal ao nascer aos quatro a seis meses de idade e o triplicam com um ano de idade.

II.A perda de peso de mais de 10% no período neonatal não indica necessidade de uma avaliação mais aprofundada sobre a adequação da alimentação.

III.Os lactentes podem perder aproximadamente 30% de sua massa corporal durante os primeiros dias de vida, mas sua massa corporal ao nascer é normalmente recuperada por volta do sétimo ao décimo mês.

(Fonte:KRAUSE, Marie V. et al. Alimentos, nutrição e dietoterapia. RIO DE JANEIRO: Elsevier, 2018).

É CORRETO o que se afirma em:

No que diz respeito a produção do leite materno, analise o texto abaixo:

O estímulo usual para a produção e a secreção de leite é a sucção. Os nervos subcutâneos da aréola enviam uma mensagem por meio da medula espinal para o hipotálamo, que por sua vez transmite uma mensagem para a glândula pituitária, onde as zonas anterior e posterior são estimuladas. A __________ produzida na pituitária anterior estimula a produção de leite pelas células alveolares.

Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna na afirmativa acima:

Algumas alterações gastrointestinais são consideradas consequências normais do envelhecimento, embora algumas possam ser atribuídas a outras causas clínicas e devam ser avaliadas. São alterações observadas no sistema digestório no envelhecimento, EXCETO:

O aleitamento materno é, sem dúvida, o método ideal de alimentação infantil, pois a amamentação oferece proteção contra infecções gastrointestinais e outras infecções e serve como fonte energética e nutricional para o bebê. Sendo assim, é recomendado que seja realizado exclusivamente durante:

O cálcio é um íon essencial ao organismo; possui funções estruturais e funcionais que englobam desde a formação e a manutenção do esqueleto até a regulação tempo-espacial na função neuronal. Para a mineralização óssea são necessárias concentrações adequadas de cálcio e de fosfato no fluido extracelular e periósteo. Para assegurar que esses processos operem normalmente, a concentração plasmática de cálcio deve ser mantida dentro de limites estreitos. Para uma criança de 3 anos, a ingestão dietética recomendada de cálcio, por dia, é de:

A antropometria é amplamente utilizada na avaliação do estado nutricional infantil por ser um método pouco invasivo, de fácil execução e baixo custo, além de estar se tornando o método isolado para diagnóstico nutricional mais utilizado para populações e crianças. Sobre a antropometria infantil e situações hipotéticas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O perímetro braquial é recomendado para avaliações rápidas do estado nutricional de crianças de 1 a 5 anos de idade quando não é possível a utilização das medidas de peso e altura.

( ) João é uma criança, de cinco anos, que apresenta comprometimento da estatura, mas, atualmente, tem o peso adequado para a sua estatura. De acordo com as curvas da Organização Mundial da Saúde (OMS), ele é classificado como desnutrido crônico.

( ) Pedro é uma criança, de três anos, que apresenta o índice peso/idade no percentil 5. Ele é classificado a partir deste índice como peso adequado para a idade.

A sequência está correta em

O envelhecimento, antes considerado um fenômeno, hoje, faz parte da realidade da maioria das sociedades. A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos. É um método simples, rápido, de baixo custo e com boa predição para doenças futuras, mortalidade e incapacidade funcional, podendo ser usada como triagem inicial, tanto para diagnóstico quanto para o monitoramento de doenças. Mesmo em situações adversas, o nutricionista deve ser capaz de definir um método para avaliar a antropometria do idoso. Sobre as alterações fisiológicas dos idosos e a antropometria para este público, analise as afirmativas a seguir.

I. O peso pode diminuir com a idade; porém, com variações segundo o sexo. Esta diminuição está relacionada à redução do conteúdo da água corporal e da massa muscular, sendo mais evidente no sexo masculino.

II. Caso o idoso esteja acamado momentaneamente, recomenda-se utilizar a circunferência do braço, pois este é o indicador mais sensível quando não se pode aferir o peso.

III. A circunferência da panturrilha é um marcador de reserva muscular. Valor inferior a 31 cm é utilizado como marcador de depleção muscular em idosos.

Está correto o que se afirma em

O Estirão Puberal é uma fase de crescimento acelerado em que ocorre um grande aumento da velocidade de crescimento junto com a puberdade, que dura em média cerca de 3 a 4 anos. Nesse sentido, os três minerais, em especial, mais importantes no período de estirão de crescimento são:

Com o processo de senescência, a composição corporal se altera, ocorrendo a redistribuição do tecido adiposo e muscular. Classificamos como magreza no idoso, de acordo com Índice de Massa Corporal, o valor, em Kg/m², igual a:

Analise as afirmativas abaixo em relação à seleção e classificação das fórmulas infantis.

1. As fórmulas oligoméricas são compostas de macronutrientes hidrolisados e necessitam de função intestinal completa para que possam ser absorvidas.

2. Nas fórmulas oligoméricas, as proteínas são hidrolisadas em pequenos peptídeos, como a lactoalbumina ou caseína; as fontes de carboidratos são os oligossacarídeos e as fontes de lipídios são, habitualmente, o TCM e os óleos vegetais.

3. Nas fórmulas poliméricas, as proteínas, os carboidratos e os lipídios estão intactos. Normalmente, a osmolaridade dessas fórmulas é menor do que a das fórmulas oligoméricas e monoméricas.

4. Considerando a adequada composição que apresentam, as fórmulas infantis são consideradas mais adequadas do que o leite materno, para crianças prematuras.

5. As fórmulas monoméricas são consideradas as fórmulas padrão. Devem ser as primeiras a serem ofertadas para todas as crianças que iniciam a alimentação por fórmulas, pois são mais bem digeridas e absorvidas.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa correta em relação à avaliação nutricional de gestantes, considerando as recomendações do Ministério da Saúde.

Analise as afirmativas abaixo em relação à classificação do estado nutricional de crianças.

1. Na classificação do estado nutricional em escore Z, quando o indicador de peso/idade (P/I) de uma criança encontra-se entre –1,1 a –2Z, é correto afirmar que a criança está moderadamente desnutrida.

2. O indicador estatura/idade (E/I) detecta o déficit de crescimento linear que ocorre geralmente por agravos nutricionais de longa duração. Quando a criança perde em altura, pode-se dizer que se trata de distúrbio nutricional antigo ou crônico.

3. O indicador peso/estatura (P/E) expressa a relação da massa corpórea para a estatura, a harmonia das dimensões. Deve ser utilizado para crianças a partir de cinco anos de idade.

4. Atualmente, considera-se a existência de três formas de desnutrição, segundo a classificação antropométrica: baixa estatura ou nanismo nutricional (E/I < –2DP); emagrecimento (P/E < –2DP e IMC/idade < –2DP); e baixo P/I (P/I < –2DP).

5. Na classificação do estado nutricional em escore Z, quando o indicador de peso/estatura (P/E) de uma criança encontra-se entre –1,1 a –2Z, é correto afirmar que a criança está com desnutrição leve.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.