Questões de Concurso Sobre doenças pancreáticas em nutrição

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Q4092299 Nutrição
Durante a assistência nutricional a pacientes hospitalizados, a dietoterapia deve ser planejada de forma individualizada, considerando a condição clínica e metabólica do indivíduo. Em um paciente com diagnóstico de pancreatite aguda em fase inicial, qual das condutas dietoterápicas abaixo é a mais adequada?
Alternativas
Q4090351 Nutrição
A definição da via e da modalidade de terapia nutricional (TN) oral, enteral ou parenteral, em pacientes com pancreatite aguda constitui decisão clínica de alta complexidade, devendo ser fundamentada na gravidade da doença e no estado nutricional do paciente, em consonância com as diretrizes internacionais vigentes. Com base nesse contexto, analise as afirmativas a seguir:

I.A administração contínua da nutrição enteral é preferida em detrimento da modalidade em bolus na pancreatite aguda, por promover melhor tolerância gastrointestinal e menor risco de complicações associadas à infusão de grandes volumes em curto intervalo de tempo.
II.Para pacientes com pancreatite aguda em uso de nutrição enteral e com dificuldade de tolerância, recomenda-se a substituição imediata pela nutrição parenteral, sendo o uso de fórmulas especializadas desnecessário nesse contexto.
III.A glicose é contraindicada como fonte de carboidratos na nutrição parenteral de pacientes com pancreatite aguda, devendo ser substituída por frutose ou maltodextrina para evitar sobrecarga do pâncreas endócrino e reduzir o risco de hiperglicemia.

É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q3974965 Nutrição
As recomendações mais recentes sobre o manejo da pancreatite aguda orientam reintrodução alimentar precoce em detrimento do jejum prolongado. Acerca das orientações nutricionais sobre o tema, pode-se afirmar que a dieta:
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Q3901088 Nutrição
Situação hipotética: Durante o atendimento a um paciente com pancreatite aguda em fase inicial, a conduta dietoterápica preconiza o jejum oral e o repouso pancreático, podendo ser necessária a indicação de terapia nutricional parenteral ou enteral, a depender da gravidade e da evolução do quadro.
Alternativas
Q3900818 Nutrição
Situação hipotética: Durante o atendimento a um paciente com pancreatite aguda em fase inicial, a conduta dietoterápica preconiza o jejum oral e o repouso pancreático, podendo ser necessária a indicação de terapia nutricional parenteral ou enteral, a depender da gravidade e da evolução do quadro.
Alternativas
Q4133377 Nutrição
Em relação ao manejo da pancreatite, a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2023) afirma corretamente:
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Q4129741 Nutrição
A fibrose cística é uma doença genética caracterizada por secreções espessas que comprometem a função pulmonar e pancreática, resultando em má absorção de nutrientes. O suporte nutricional é parte central da terapêutica. Com relação à fisiopatologia e à abordagem nutricional em pacientes com fibrose cística, é correta afirmar que
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Q3801129 Nutrição
Na terapia nutricional de pacientes com pancreatite aguda grave, o início precoce da nutrição enteral, mesmo em presença de íleo paralítico, é preferível à nutrição parenteral por preservar a integridade da barreira intestinal e modular a resposta inflamatória, desde que a via de acesso seja distal ao ligamento de Treitz.
Alternativas
Q3801115 Nutrição
A absorção de vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) é significativamente comprometida em pacientes com esteatorreia secundária a insuficiência pancreática exócrina, tornando imperativa a suplementação dessas vitaminas, preferencialmente na forma hidrossolúvel, e enzimas pancreáticas para otimizar o status nutricional.
Alternativas
Q3689916 Nutrição

A respeito da prática clínica e hospitalar em dietoterapia, julgue o item a seguir.


Suponha-se que exista um paciente com pancreatite aguda em fase inicial. Nesse caso, é correto afirmar que ele será orientado a manter jejum absoluto, com suporte nutricional enteral ou parenteral conforme gravidade.

Alternativas
Q3159423 Nutrição

Acerca das diversas doenças que acometem a população e das respectivas condutas dietoterápicas, julgue o próximo item. 


Para casos de gota, doença inflamatória crônica, a dietoterapia tem o objetivo de diminuir o consumo de alimentos como frutos do mar, sardinha, miúdos (rim e fígado) e carne vermelha em excesso. 

Alternativas
Q3486907 Nutrição
Ao que se refere a colelitíase? 
Alternativas
Q2488275 Nutrição
Qual estratégia dietética é primordial para o manejo da doença celíaca, uma condição clássica de má absorção?
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Q2304471 Nutrição
As condições crônicas, como a asma, a fibrose cística ou a doença renal crônica podem dificultar o ganho de nutrientes suficientes para um crescimento ótimo. As crianças com estes tipos de condições são mais suscetíveis de ter problemas de comportamento relacionados com a alimentação. Considere uma criança que acabou de ser internada devido a complicações da fibrose cística; apresenta dificuldades respiratórias e a mãe relata que ela já apresentou um emagrecimento nos últimos dias. Nesta situação, a prescrição dietoterápica deverá incluir: 
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Q2186304 Nutrição
Identifique sintomas e sinais que representam a pancreatite crônica. 
Alternativas
Q2085102 Nutrição
A pancreatite aguda é das patologias mais temíveis no ambiente da terapia intensiva, devido à sua alta morbimortalidade. A mortalidade nos casos leves está abaixo de 1%, enquanto nos casos graves pode passar dos 30%. Pode estar associada a complicações locais (coleção líquida peripancreática, necrose pancreática, abscesso, pseudocisto) e/ou sistêmicas (disfunção orgânica). Sobre essa patologia e a terapia nutricional, analise as afirmativas a seguir.
I. A pancreatite aguda é caracterizada por intensa reposta inflamatória sistêmica e hipermetabolismo, criando um estado de grande catabolismo. O aumento do catabolismo proteico se caracteriza por uma inabilidade da glicose exógena em inibir a gliconeogênese, aumento do gasto energético, aumento da resistência à insulina e aumento da dependência da oxidação dos ácidos graxos para provimento de substrato energético.
II. Na pancreatite aguda leve, o repouso do trato digestório, por 2 a 5 dias, habitualmente é o suficiente para que haja resolução da dor abdominal e diminuição das enzimas pancreáticas. A terapia nutricional deve ser iniciada se não há possibilidade do paciente receber alimentos por via oral após 5-7 dias.
III. Na pancreatite aguda grave, se recomenda o uso de nutrição enteral precoce. Sugere-se começar com uma fórmula monomérica ou oligomérica, a uma velocidade bem baixa, de 10 a 15 mL/h e progredir o volume e o tipo de fórmula, para uma fórmula polimérica, de acordo com a tolerância digestiva do paciente.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4070614 Nutrição
Avalie as afirmativas abaixo sobre a fisiopatologia e a dietoterapia da pancreatite aguda.

I. Os critérios de classificação da gravidade na admissão do paciente incluem a idade maior que 55 anos, aumento da contagem de leucócitos, da atividade da desidrogenase láctica e da aspartato aminotransferase.
II. Em episódios de pancreatite aguda menos graves, pode-se oferecer uma dieta de líquidos claros.
III. A nutrição enteral, com o posicionamento da ponta da sonda a uma distância de mais de 40cm depois do ligamento de Treitz, reduz ao máximo a secreção pancreática.
IV. As infusões de fórmulas poliméricas na alimentação enteral estimulam o pâncreas mais do que as fórmulas elementares hidrolisadas.

Estão CORRETAS
Alternativas
Ano: 2021 Banca: UFU-MG Órgão: UFU-MG Prova: UFU-MG - 2021 - UFU-MG - Nutricionista |
Q1891521 Nutrição
Um homem de 40 anos foi internado no hospital com queixas de dor intensa no abdômen superior, de anorexia, de náuseas e de vômitos. O paciente tem histórico de abuso significativo de álcool por 15 anos. Amilase sérica se encontra elevada. Após tomografia computadorizada, foi confirmado o diagnóstico de pancreatite aguda grave.

Sobre a pancreatite aguda e a respectiva terapia nutricional, analise as afirmações abaixo.

I. A pancreatite aguda é caracterizada pela ativação de enzimas digestivas nas células acinares, provocando lesão pancreática.
II. Amilase sérica se encontra elevada devido à maior produção dessa enzima pelo pâncreas inflamado.
III. Nutrição por via oral é contraindicada no caso de intolerância à dieta e na presença de sintomas como dor e vômitos.
IV. Nutrição por via enteral na pancreatite aguda tem menor incidência de complicações do que a nutrição parenteral, previne atrofia intestinal, translocação bacteriana e atenua a resposta inflamatória.
V. Nutrição por via parenteral é indicada nos casos de pancreatite aguda grave com o objetivo de manter o repouso pancreático.

Assinale a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.
Alternativas
Q1701649 Nutrição
Um paciente de 58 anos de idade, etilista, é admitido no setor de emergência em razão de uma pancreatite aguda, apresentando quatro critérios na escala de Ransom. Apresenta estado geral regular, náuseas, vômitos e dor abdominal de forte intensidade.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Na pancreatite aguda grave, o uso de probióticos é indicado por até sete dias após o término da antibioticoterapia.
Alternativas
Q1701648 Nutrição
Um paciente de 58 anos de idade, etilista, é admitido no setor de emergência em razão de uma pancreatite aguda, apresentando quatro critérios na escala de Ransom. Apresenta estado geral regular, náuseas, vômitos e dor abdominal de forte intensidade.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
A interrupção da alimentação ou do suporte nutricional pode ser entendida pela família como abandono e como precipitação da morte do doente.
Alternativas
Respostas
1: C
2: E
3: A
4: C
5: C
6: E
7: E
8: E
9: C
10: C
11: C
12: D
13: D
14: A
15: B
16: A
17: A
18: B
19: E
20: C