Paciente de 65 anos sem comorbidades conhecidas, ativo e com prática regular de musculação há poucos meses, procurou o atendimento geriátrico para fins de envelhecimento saudável.
Ao exame, o paciente apresenta IMC de 22 kg/m², SARC-CalF de 11 pontos, com teste de levantar e sentar de 22 segundos.
Baseado no caso descrito, assinale a afirmativa incorreta.

As Úlceras de Pressão (UP) são definidas como uma área de lesão localizada na pele e nos tecidos subjacentes, causadas por pressão, tensão tangencial, fricção e/ou uma combinação desses fatores. Apresentam alta prevalência e incidência em pacientes hospitalizados, tanto em centros de cuidados primários quanto terciários ou em instituições especializadas para idosos ou deficientes físicos. A terapia nutricional aplicada às UP deve fornecer nutrientes específicos para cicatrização de feridas, ação anti-inflamatória e melhora do estado nutricional do indivíduo, favorecendo, assim, a resposta imunológica. Sobre os nutrientes específicos atuantes nesse processo, assinale a afirmativa INCORRETA.

Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

I. A dietoterapia do indivíduo idoso com diabetes envolve a seguinte recomendação: carboidratos devem permanecer entre 55% das necessidades energéticas totais, 30% de lipídeos, 15% de proteínas (1,0 a 1,2g por kg/peso) e 14 g de fibras dietéticas/1000 Kcal ao dia.
II. A recomendação de ingestão proteica no paciente idoso oncológico deve ser baseada na condição clínica, estado nutricional e estadiamento da doença. Considerar sempre uma oferta proteica acima de 1,0 g/Kg/dia. Pacientes com algum grau de desnutrição, deve-se aumentar a oferta proteica para 1,2 a 1,5 g por Kg/dia.
III. Para a pessoa idosa com sarcopenia, a melhor fonte proteica para manter a massa muscular no idoso é aquela com maior digestibilidade e absorção e com maior disponibilidade de aminoácidos pós-prandial. A proteína do soro do leite preenche esses critérios e ainda, por ser rico em leucina, se torna um potente ativador da sinalização anabólica no músculo esquelético. Contudo, as proteínas ofertadas na forma líquida são menos eficientes que proteínas na forma sólida.
IV. As recomendações de ingestão energética e proteica para idosos obesos devem ser individualizadas, considerando o nível de atividade física, comorbidades associadas e tolerância. Recomenda-se utilizar 30 Kcal por kg/dia e aplicar redução calórica moderada de 1000 Kcal/dia, assegurando uma ingestão proteica de 1,2 a 2,0 g por kg de peso corporal ao dia.

Assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

Sabe-se que o envelhecimento induz a redução da força muscular. Para o teste da força de preensão da mão, é utilizado um aparelho chamado dinamômetro de mão. O teste é realizado com a pessoa _____________ com os pés ao chão, joelho e quadril a ______ graus, ombro __________, cotovelo ____________ a 90 graus e punho neutro.

Sobre o processo de Sarcopenia, analisar os itens abaixo:
I. É a perda de massa muscular durante o processo de envelhecimento, responsável por diversas alterações de saúde e redução da capacidade funcional em idosos, levando à imobilidade e ao aumento da permanência em leito.
II. É um processo acompanhado por modificações complexas na composição corpórea, como alterações nos tipos de fibra muscular, balanço nitrogenado negativo e aumento do percentual de gordura corporal.
III. Mesmo com o consumo alimentar suficiente, é necessária a suplementação de proteínas em pacientes com sarcopenia.
IV. Para os pacientes sarcopênicos, sugere-se o fracionamento de alimentos proteicos durante o dia, visto que o consumo de refeições fartas pode diminuir o apetite por longos períodos, prejudicando a ingestão alimentar e proteica. A combinação de alimentos também é uma estratégia interessante, podendo elevar a qualidade da proteína consumida.
Estão CORRETOS:

A sarcopenia é uma doença muscular, que ainda que se expresse com maior frequência na velhice, tem início na vida adulta e sua gravidade depende de fatores múltiplos ao indivíduo. Passível de prevenção ou retardo, a sarcopenia é uma insuficiência muscular, sinalizada pela baixa força muscular e perda de massa muscular. Sendo assim, a sarcopenia é diagnosticada através da avaliação de:

No que se refere a Dietoterapia na esteatose hepática não alcoólica, analise as afirmativas abaixo:
I.A dieta deve ser hipoglicídica (30%-40%VET), com o objetivo de melhorar a resistência insulínica e o perfil lipídico.
II.A dieta deve ser hipolipídica (15-20%VET), com o objetivo de evitar a sobrecarga hepática.
III.A dieta deve ser suplementada com Vitamina E (pacientes não diabéticos), com o objetivo de melhorar o perfil enzimático, bioquímico e histológico da fibrose hepática.
IV.A Ingestão calórica deve ser hipocalórica 22-25Kcal/Kg peso, com o objetivo de promover a adequação do peso (perda de peso 7% a 10% promove melhor prognóstico).
Está (ão) CORRETO (S), apenas:

A sarcopenia é definida como perda involuntária de massa, força e função musculoesquelética, limitando a capacidade funcional do indivíduo. Ela interfere:

O conceito e as complicações da sarcopenia têm sido cada vez mais discutidos. É interessante fazer o exame minucioso para detectar essa síndrome clínica. A alternativa que assinala um possível método para diagnosticar a redução da força ou da funcionalidade presentes, muitas vezes precocemente, na sarcopenia é: