Questões de Concurso
Sobre doenças autoimunes em nutrição
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( ) O glúten é um complexo proteico constituído principalmente pelas frações gliadina e glutenina, presente em cereais como trigo, centeio e cevada.
( ) A aveia é um cereal naturalmente isento de glúten e, por esse motivo, pode ser consumida livremente por todos os indivíduos com doença celíaca.
( ) Embora a aveia seja naturalmente isenta de glúten, alguns indivíduos com doença celíaca podem apresentar sensibilidade a determinadas cultivares, razão pela qual sua introdução na dieta deve ser individualizada e acompanhada por profissional habilitado.
( ) O consumo de glúten pode ser realizado de forma segura por indivíduos com doença celíaca, desde que seja associado ao uso de enzimas para degradação do glúten, como DPP-IV e outras proteases específicas atualmente disponíveis.
( ) O iodo é essencial para a síntese dos hormônios tireoidianos. Entretanto, a ingestão cronicamente elevada desse mineral pode favorecer o desenvolvimento ou a exacerbação da tireoidite autoimune em indivíduos suscetíveis.
( ) O ferro é um cofator indispensável para a atividade da tireoperoxidase (TPO), enzima responsável por etapas fundamentais da síntese dos hormônios tireoidianos. Assim, a suplementação de ferro torna-se indispensável para todos os pacientes com tireoidite de Hashimoto.
( ) O excesso de zinco leva a distúrbios nos níveis de T3 e T4 e aumenta os títulos de anticorpos contra antígenos tireoidianos.
( ) O selênio participa da ativação e da inativação dos hormônios tireoidianos por meio das desiodases, além de exercer importante ação antioxidante e anti-inflamatória.
• IgA total: normal
• Anti-endomísio IgA: reagente
• Anti-transglutaminase IgA: não realizado
Considerando os achados laboratoriais e as recomendações atuais da American College of Gastroenterology (2023) e da ESPGHAN (2020) para investigação da doença celíaca, assinale a alternativa correta.
A alternativa que completa adequadamente a lacuna acima é:
Julgue o item que se segue.
A dietoterapia desempenha um papel fundamental no
tratamento de doenças autoimunes, como a doença de
Crohn e a artrite reumatoide.
I. O principal objetivo do manejo dietético em pacientes com SS consiste em ajudá-los a aliviar os sintomas orais e a reduzir o desconforto ao comer, em consequência da dificuldade na mastigação e na deglutição; por isso, orienta-se cortar as frutas, os vegetais e as carnes em pequenos pedaços e tornar os alimentos de consistência mais mole com o preparo de sopas, caldos, caçarolas ou vegetais e carnes macios cozidos, umedecendo os alimentos com caldos, molhos, iogurte ou condimentos para salada. II. É frequente a ocorrência de deficiência de vários nutrientes na SS, incluindo a de vitamina D, vitamina B6, vitamina B12, ácido fólico e ferro, que podem ser facilmente corrigidas por meio de aconselhamento nutricional ou suplementação adequada.
I São comuns infecções oportunistas por bactérias, fungos, protozoários ou vírus, que geralmente causam febre, diarreia, perda de peso e outros sintomas.
II Mesmo com o controle da infecção, a manutenção da terapia medicamentosa pode ocasionar efeitos colaterais como obesidade, diabetes, dislipidemia e lipodistrofia.
III Independente da evolução da doença e da ocorrência das infecções oportunistas, as necessidades de energia e proteína não variam.
De cima para baixo, a opção que contém a sequência correta é: