D. Marina também levou para a consulta alguns exames laboratoriais, dentre os quais HbA1C: 6,9%, com relato de está ingerindo grande quantidade de água e uma fome excessiva (SIC). A paciente tem uma Glicemia de jejum prévia de 125mg/dL. O Dr. Carlos diagnosticou e teve como conduta:

D. Marina tem 54 anos, é hipertensa em uso de Enalapril 10mg 12/12 horas, Hidroclorotiazida 25mg/dia e Anlodipino 10mg/dia, porém, com níveis pressóricos aumentados persistentemente, inclusive tendo realizado MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) com média PA: 131/80mmHg. D. Marina procurou a UBS para saber o que era possível fazer e o Dr. Carlos teve como conduta:

Marcone, 34 anos, relata que há 5 dias apresentou uma cefaleia. Na ocasião, verificaram sua pressão arterial na UBS, a qual foi averiguada em PA: 170/110 mmHg. No mesmo instante, o Dr. Rodrigo, médico da unidade, relatou que Marcone deveria fazer outras verificações, visto que não é possível diagnosticar Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) com verificação isolada e medicou o paciente com analgésico. Como você julga a conduta do médico:

Observe atentamente cada situação abaixo:

1. Cícera, com diagnóstico de câncer de colo de útero, em tratamento.

2. José, em tratamento para Tuberculose supervisionado pela equipe da ESF.

3. Maria Cecília, 2 anos, com desnutrição importante.

4. Josafá, dislipidêmico e obeso.

5. João, diabético e hipertenso.

6. Cleide, 60 anos, com diagnóstico de Artrite Reumatóide.

Indique dos pacientes acima quais são das áreas estratégicas de atuação da Atenção Primária:

Considerando que D. Josefa já está em acompanhamento deste cisto renal há 5 anos pela UBS, qual Princípio da Atenção Básica é mais claramente posto em prática nessa situação?

D. Josefa é portadora de um cisto renal há 5 anos, com indicação de realizar Ultrassom de Rins e Vias urinárias anualmente para acompanhamento do quadro. Por essa razão, a paciente dirigiu-se à UBS, visando a solicitação do exame. Chegando lá, encontrou D. Maria, que estava com disuria há 2 dias. O Dr. Josafá atendeu ambas as pacientes solicitando a Ultrassom de Rins e Vias urinárias para D. Josefa e medicando com antibiótico D. Maria para Infecção Urinária. Considerando que ambas as pacientes possuem problema renal, mas que foi solicitado exame apenas para uma delas, qual Princípio do SUS foi mais claramente posto em prática nessa situação?

Dra. Alda, da UBS de Monte Verde, acompanha as seguintes situações:

1. Júnior e Roberta casaram-se há 2 meses. Ela quer engravidar logo, mas ele encontra-se irredutível sobre a decisão de não ter filhos no momento, alegando não ter condições financeiras. Essa condição tem sido subsídio de inúmeras discussões do casal.

2. D. Josefa é mãe de Vitor, que faleceu há 2 dias, vítima de acidente automobilístico e encontra-se em profundo luto.

3. Magnólia, 34 anos, hígida e sem comorbidades prévias, numa consulta de rotina, foi diagnosticada com Leucemia e tem apresentado grande sofrimento psicológico devido ao diagnóstico inesperado.

Classifique cada Crise Familiar descrita nas situações acima:

Uma das ferramentas de abordagem familiar na Estratégia da Saúde da Família é o Genograma, o qual possui foco no núcleo familiar e suas relações. De acordo com a figura abaixo, qual é a relação familiar entre o irmão e pai?

Antônia, 35 anos, hipertensa em uso de Enalapril 5mg 12/12 horas, com bom controle pressórico, deseja engravidar. Qual a conduta em relação ao anti-hipertensivo?

Considerando que Jonas realizou exames laboratoriais e de imagem, qual dos que aparecem listados abaixo seria mais específico para este quadro clínico? Qual a conduta a ser prontamente orientada pelo Dr. Mário?

Jonas, 35 anos, alcoólatra desde os 20 anos, tem apresentado há 6 dias dor em barra com progressão da intensidade em andar superior do abdôme, associada a náuseas e vômitos. Sua esposa, Rosinha, já conversou diversas vezes com ele para ir se consultar com o Dr. Mário da UBS, mas Jonas insiste em dizer que se trata de um “tiragosto” estragado do bar da esquina. Como não há melhora do quadro, Rosinha solicitou uma visita domiciliar e, prontamente, o Dr. Mário atendeu ao pedido. Chegando ao domicílio, ao examinar o paciente, Dr. Mario também percebeu equimoses em flancos e periumbilical, e, inicialmente suspeitou de:

O uso do agente constipante no quadro de Alice é _____________ devido ao fato de a menina encontrar-se com __________, pelo risco aumentando de ________________.

Complete os espaços com a alternativa CORRETA:

Mesmo com as orientações da Dra. Maria, a menina Alice progrediu com diarreia sanguinolenta, febre, e, ao exame físico apresentou olhos muito fundos, lábios ressecados e baixa ingestão de água. Mediante a situação, D. Joselma ministrou à filha uma agente constipante, para tentar melhorar a condição da criança. Em seguida, retornou à UBS e, desta vez, a médica teve como conduta:

Aline, 1 ano e 3 meses, tem apresentado muitos episódios evacuatórios volumosos e explosivos há 7 dias. Sua mãe Joselma levou- a à UBS para ser avaliada por Dra. Maria, que diagnosticou a menina com ________________, já que encontra-se há ______________ semanas com este quadro, tendo como principal agente etiológico ______________. Dra. Maria orientou hidratação abundante para Aline.

Complete os espaços com a alternativa CORRETA:

D. Joventina, 56 anos, com diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM), foi submetida à Colecistectomia de urgência, a qual transcorreu bem. Na alta, recebeu orientações por escrito, inclusive para apresentar ao médico da UBS. Nesse encaminhamento, foram solicitados cuidados com a ferida operatória da paciente. No entanto, há 5 dias a paciente queixa-se de muita dor no local da ferida, que encontra-se bastante hiperemiada e com secreção purulenta. Com base nos seus conhecimentos sobre cicatrização de ferida, marque a alternativa CORRETA:

A complexidade das relações ético-raciais no Brasil revela um campo em que o Serviço Social é chamado a intervir, no sentido do fortalecimento da dimensão política da profissão, respaldada pelos princípios éticos que defendem o “exercício do Serviço Social sem ser discriminado/a, nem discriminar, por questões de inserção de classe social, gênero, etnia, religião, nacionalidade, orientação sexual, identidade de gênero, idade e condição física”, como aponta o Código de Ética Profissional (CFESS, 1993). Analise as afirmações abaixo a respeito da temática do racismo, coloque (V) para verdadeira e (F) para falsa.

( ) O racismo apresenta-se desde atitudes no âmbito das relações individuais como na relações estruturais e institucionalizadas.

( ) O racismo manifesta-se apenas em ações concretas de discriminação racial, sendo gerador de múltiplas violências, guerras, desigualdade racial, perseguição religiosa, e extermínio.

( ) A dimensão político-programática do racismo institucional compreende as relações estabelecidas entre gestores e trabalhadores, entre estes e outros trabalhadores e usuários, sempre pautadas em atitudes discriminatórias.

( ) O racismo institucional é um conceito que caracteriza o racismo circunscrito nos espaços e setores públicos institucionais, e não em setores privados, pois ele é estabelecido nas relações de poder instituídas muitas vezes naturalizadas nas práticas cotidianas institucionais do poder público, nos comportamentos e ideias preconceituosas, contribuindo fortemente para a geração e/ou manutenção das desigualdades étnico-raciais.

( ) O racismo institucional é conhecido também como discriminação indireta.

Entre as afirmações descritas, marque a alternativa que contém a sequência CORRETA:

De acordo com Antunes (2018), a longa transformação do capital chegou à era da financeirização e da mundialização em escala global, introduzindo uma nova divisão internacional do trabalho, que apresenta uma tendência, quer intensificando os níveis de precarização e informalidade, quer direcionando à “intelectualização” do trabalho. Presencia-se, assim, o advento e expansão monumental do novo proletariado na era digital. Sobre a nova morfologia do trabalho e sua conjuntura, de acordo com Antunes (2018), marque a alternativa CORRETA:

A análise dos fundamentos do Serviço Social, suas origens e desenvolvimento social não se configuram como teses homogêneas. Antes são permeadas por diversas clivagens, tensões e confrontos no debate teórico do Serviço Social. De acordo com Montaño (2007), existem duas teses claramente opostas que buscam explicar a natureza, a gênese do Serviço Social e o seu processo de reprodução.

Sobre essas teses, analise as afirmações abaixo, coloque (V) para verdadeira e (F) para falsa.

( ) A perspectiva histórico-crítica considera a gênese do Serviço Social como evolução, profissionalização, organização e sistematização da caridade e da filantropia, atuando dentro da ordem social e econômica como uma engrenagem da divisão sóciotécnica do trabalho, a prestação de serviços.

( ) A perspectiva histórico-crítica compreende que a “questão social” determina em si mesma a gênese do Serviço Social.

( ) A perspectiva endogenista tem uma clara visão particularista ou focalista, na medida em que vê o surgimento do Serviço Social diretamente vinculado às opções particulares, mesmo que pessoais ou coletivas, dos sujeitos “filantropo-profissionais”, em fazer evoluir (sistematizar, organizar, profissionalizar) as ações que já desenvolviam de forma assistemática, desorganizada e voluntária.

( ) A perspectiva endogenista entende que a legitimidade do Serviço Social está radicada na “especificidade” da sua prática profissional.

( ) A perspectiva histórico-crítica entende o surgimento da profissão do assistente social como um produto da síntese dos projetos político-econômicos que operam no desenvolvimento histórico, no qual se reproduz material e ideologicamente a fração de classe hegemônica, quando, no contexto do capitalismo na sua idade monopolista, o Estado toma para si as respostas à “questão social”.

Entre as afirmações descritas, marque a alternativa que contém a sequência CORRETA:

A reestruturação produtiva e suas inflexões no mundo do trabalho configuram novos cenários de atuação do Serviço Social que impactam diretamente o exercício profissional. Sobre as características da restruturação produtiva, chamada de terceira revolução industrial e tecnológica, e suas mudanças radicais na esfera da produção material e nas modalidades de gestão e consumo da força de trabalho, de acordo com Mota e Amaral (1998), marque a alternativa CORRETA:

O Serviço Social é uma profissão especializada que, a partir de conhecimentos teóricos e técnicos, valores e finalidades, sistematiza e operacionaliza respostas às necessidades sociais que lhe chegam como demandas (GUERRA, 2009). Analise as afirmações abaixo sobre o conhecimento crítico na reconstrução das demandas profissionais contemporâneas, de acordo com Guerra (2009), e coloque (V) para as afirmações verdadeiras e (F) para as afirmações falsas.

( ) Os limites da intervenção profissional ficam evidentes pela estruturação da própria sociedade na qual o assistente social intervém, pela dinâmica, pelos interesses, objetivos, metas, finalidades das instituições, e lócus do trabalho profissional. Por outro lado, a profissão também recebe um mandato das classes subalternizadas que reclamam o atendimento de suas necessidades, resultado do seu nível de organização social, o que faz as instituições sociais incorporarem, em alguma medida, tais necessidades e tornarem-nas demandas institucionais a serem atendidas pelo assistente social e outros técnicos.

( ) As demandas que chegam à profissão, emanadas das necessidades das classes subalternizadas, não se apresentam de maneira nem direta nem imediata à profissão, mas mediatizada pela instituição: é sua “missão”, são suas metas, seus objetivos, seus interesses que formatam as demandas institucionais postas como demandas à profissão.

( ) A demanda imediata do usuário é sempre sua demanda real, pois é a problemática inicial que o mobilizou até o serviço profissional do assistente social.

( ) O assistente social tem seus espaços sócio-ocupacionais, bem como suas condições e relações profissionais configurados pelo padrão de política social hegemônico. A configuração das políticas sociais e padrão de política social vigente limitam e/ou potencializam a ação do assistente social.

( ) Como profissão interventiva no âmbito das chamadas “expressões da questão social”, o reconhecimento profissional advém da resolutividade dessa intervenção, o que exige muitas vezes respostas em nível imediato, emergencial, já que atende a questões que, pelo nível de tensão por elas provocado, põem em risco a ordem vigente. Nesses casos, as respostas em nível imediato, que desconsideram a relação meios e fins, não resulta numa prática instrumental, pois apesar de serem imediatistas, essas respostas agem com base nos fundamentos teórico-metodológicos da profissão.

Entre as afirmações descritas, marque a alternativa que contém a sequência CORRETA: