Questões de Concurso
Sobre epidemiologia veterinária em veterinária
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Analise as afirmativas a seguir sobre a fisiopatogenia, acurácia diagnóstica e manejo clínico-epidemiológico da Leishmaniose Visceral Canina (LVC), classificando-as como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F).
( )A leishmaniose visceral canina apresenta um longo período de incubação e ampla variedade de manifestações clínicas que variam de quadros assintomáticos (subclínicos) até graves disfunções sistêmicas caracterizadas por linfadenopatia generalizada, esplenomegalia, dermatite descamativa crônica, onicogrifose e nefropatia por deposição glomerular de imunocomplexos.
( )No diagnóstico sorológico da LVC na rotina clínica, a ocorrência de resultados falso-negativos em testes rápidos de triagem imunocromatográfica (como testes rápidos de duplo percurso) pode ocorrer frequentemente em fases iniciais da infecção, período no qual o animal encontra-se na janela imunológica, ou em cães que desenvolvem uma resposta imune predominantemente celular ineficaz, com baixa produção de anticorpos humorais circulantes.
( )A confirmação diagnóstica definitiva direta de infecção ativa por Leishmania spp. na rotina laboratorial do médico veterinário pode ser realizada mediante a identificação microscópica direta de formas amastigotas intracitoplasmáticas no interior de macrófagos em esfregaços de citologia aspirativa por agulha fina (CAF) de linfonodos ou medula óssea, ou através da detecção de DNA parasitário por técnicas de PCR.
( )Os produtos terapêuticos leishmanticidas de uso veterinário aprovados e recomendados pelos órgãos regulatórios competentes para cães acometidos de LVC promovem a cura parasitológica esterilizante e completa do animal tratado, eliminando de forma definitiva a portabilidade tecidual e o risco de transmissão epidemiológica para novos vetores flebotomíneos.
Assinale a sequência CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir sobre a epidemiologia, fisiopatologia e os métodos de diagnóstico da leptospirose em animais de produção:
I. A transmissão da leptospirose ocorre de forma direta ou indireta através do contato de mucosas ou pele lesionada com água, solo ou alimentos contaminados pela urina de animais portadores crônicos (reservatórios), os quais albergam as espiroquetas especificamente no lúmen dos túbulos renais.
II. Na esfera reprodutiva de bovinos e suínos infectados, a enfermidade manifesta-se predominantemente por quadros de abortamento (com maior ocorrência no terço final da gestação), natimortalidade, nascimento de crias fracas, retenção de placenta e infertilidade temporária.
III. O teste de referência padrão-ouro recomendado pela Organização Mundial de Saúde Animal (OMSA) para o diagnóstico sorológico da leptospirose animal é o teste de Soroaglutinação Microscópica (SAM / MAT), que utiliza antígenos vivos (sorovares de referência) e permite determinar o título de anticorpos e o provável sorovar infectante.
IV. Por tratar-se de uma bactéria gram-positiva clássica com parede celular espessa rica em peptideoglicanos, as vacinas comerciais disponíveis para bovinos e suínos utilizam cepas vivas atenuadas de replicação ativa para conferir imunidade celular permanente contra a eliminação urinária do agente.
Estão CORRETAS:
Complete as três lacunas do texto a seguir para refletir com precisão a realidade epidemiológica e as diretrizes de vigilância atuais, e, a seguir, assinale a alternativa correta.
“Embora o ______________ historicamente tenha sido a principal fonte de infecção e transmissor do vírus no ciclo __________________, na atualidade, o cenário epidemiológico brasileiro aponta que o principal responsável pela manutenção e detecção da enfermidade no ambiente citadino passou a ser o __________________.”
Sob a perspectiva da vigilância epidemiológica e da dinâmica de transmissão da doença no Brasil, assinale a alternativa correta.
Considerando os aspectos de competência vetorial, dinâmica de transmissão e os componentes da cadeia epidemiológica do vírus da dengue (DENV) em comparação com outras arboviroses no Brasil, assinale a alternativa correta.
Considerando as diferentes zoonoses, assinale a alternativa que apresenta todos os elos corretamente descritos.
Dentre as funções a seguir, assinale aquela que é uma atribuição específica da vigilância epidemiológica.
• Galpão 1: 18.000 aves, com 920 mortes em 72 horas;
• Galpão 2: 17.500 aves, com 140 mortes no mesmo período;
• Galpões 3 e 4: mortalidade dentro dos parâmetros esperados;
• Aves do galpão 1 com depressão, edema facial, cianose de crista, dispneia, diarreia e torcicolo;
• Plantel vacinado contra a doença de Newcastle;
• Introdução recente de equipamentos utilizados em outra propriedade avícola.
O responsável técnico argumenta que a mortalidade total do estabelecimento é inferior a 5% e que a vacinação permite excluir a doença de Newcastle. Acerca dos critérios de vigilância do PNSA, assinale a alternativa correta.
I. Embora ambas possam provocar síndrome hemorrágica, são causadas por vírus taxonomicamente distintos: o vírus da PSC é um Pestivirus envelopado de RNA, enquanto o vírus da PSA é um vírus envelopado de DNA da família Asfarviridae.
II. A semelhança entre os quadros clínicos e anatomopatológicos impede a diferenciação etiológica segura apenas pela inspeção dos animais e das lesões, tornando indispensável o diagnóstico laboratorial.
III. Na PSC, a infecção transplacentária por cepas de menor virulência pode originar leitões persistentemente infectados e imunotolerantes, que eliminam o vírus e podem apresentar sorologia negativa.
IV. Após a soroconversão, todos os suínos infectados pelo vírus da PSC eliminam definitivamente o agente, razão pela qual não existem formas persistentes de importância epidemiológica.
V. Na epidemiologia da PSA, carrapatos argasídeos do gênero Ornithodoros podem participar de ciclos silvestres em determinadas regiões, enquanto nos sistemas de criação a transmissão também pode ocorrer pelo contato com suíídeos infectados, produtos contaminados, veículos, equipamentos e resíduos alimentares.
Após análise, conclui-se que está correto o que se afirma em:
I. Testes de elevada sensibilidade são particularmente úteis na triagem, pois reduzem a ocorrência de resultados falsonegativos.
II. Testes de elevada especificidade são indicados para confirmação diagnóstica, pois reduzem a ocorrência de resultados falso-positivos.
III. Na aplicação de testes em paralelo, o animal é considerado positivo quando apresenta resultado positivo em pelo menos um dos testes, aumentando-se a sensibilidade combinada.
IV. Na aplicação de testes em série, o animal é considerado positivo somente quando apresenta resultados positivos nos testes empregados, aumentando-se a especificidade combinada.
V. O aumento da prevalência da doença tende a reduzir o valor preditivo positivo e elevar o valor preditivo negativo de um teste diagnóstico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Com base nos dados, assinale a alternativa correta.
Durante o mapeamento dos casos secundários, um médico veterinário atendeu uma fêmea da raça Poodle, de 3 anos de idade. O tutor relatou que a cadela apresentava um histórico de infertilidade, no qual "nunca conseguia segurar as crias”, ocorrendo abortamentos recorrentes entre 45 e 50 dias de gestação, seguidos por um corrimento vaginal persistente de aspecto mucoide e coloração marrom-acinzentada. O proprietário destacou que utilizou coberturas sucessivas com diferentes parceiros de canis distintos da regido, todos sem sucesso. Diante do risco iminente à saúde dos criadores, dos tutores e dos próprios veterinários assistenciais, o caso foi notificado aos órgãos de saúde pública, visto que a principal suspeita recai sobre um agente de caráter zoonótico, demandando uma abordagem integrada sob a ótica da Saúde Única (One Health).
Considerando o cenário epidemiológico urbano, a principal suspeita etiológica, a dinâmica de transmissão e as implicações na interface saúde animal-humana-ambiental, assinale a alternativa com a afirmação correta:
I – A densidade de incidência utiliza os eventos novos no numerador e o tempo sob risco no denominador, permitindo acompanhamentos individuais com durações diferentes.
II – A prevalência de período inclui os casos iniciados durante o intervalo e exclui aqueles que já estavam presentes no começo da observação.
III – No estudo caso-controle com controles amostrados pela densidade de incidência, a razão de chances pode estimar a razão das taxas de incidência.
IV – Uma associação observada entre municípios permite atribuir aos indivíduos a mesma relação entre exposição e desfecho registrada no nível agregado.
V – O confundimento distorce uma associação quando a terceira variável se relaciona à exposição e ao desfecho e permanece fora da cadeia causal intermediária.
Estão corretas, apenas, as afirmativas: