Caso Clínico: Um colega encaminhou um cavalo de 15 anos, raça Mangalarga Marchador para realização de neurectomia digital palmar ao Hospital Universitário Veterinário da UFAL, com um exame de raio-X característico de síndrome do navicular e ossificação de cartilagens alares concomitante. Animal apresentava claudicação grau III no membro torácico esquerdo. Porém, ao bloqueio anestésico perineural digital palmar pré-cirúrgico, o animal não cessou claudicação, inviabilizando a execução da cirurgia. Dados os motivos que podem justificar o ocorrido, desconsiderando falhas no bloqueio anestésico,

I. Aderências entre o tendão flexor digital superficial e osso sesamoideo distal.

II. Possível artrite da interfalângica distal.

III. Inervação acessória originada do nervo palmar ou ramo dorsal do nervo digital palmar.

verifica-se que está(ão) correto(s)

Caso Clínico: Você foi chamado para atender um cavalo da raça Quarto de Milha de vaquejada com Claudicação grau III em membro torácico direito há 4 dias. Ao exame clínico notou um edema lateralizado e doloroso de canela, sem alterações dignas de nota no exame ultrassonográfico de tendões. Ao exame radiológico, na incidência ou projeção dorsomedial-palmarolateral, obteve-se a seguinte imagem:

Em relação ao caso clínico, qual diagnóstico e tratamento adequados?

Caso Clínico: Égua Mangalarga Marchador, de 8 anos, com claudicação Grau V nos membros torácicos, sem conseguir retirar o membro direito do solo, com sensibilidade exacerbada na sola. O quadro surgiu após prova de vaquejada há cerca de 4 meses. No raio-X, a imagem do membro torácico esquerdo evidenciou laminite crônica (rotação de falange distal maior que 15º), conforme imagem abaixo.


Dadas as afirmativas sobre esse caso,
I. Uma das alternativas terapêuticas é a tenotomia do flexor digital superficial.
II. Rotações de falange distal entre 15 a 20º, se bem cuidadas, têm prognóstico bom e retorno do equino à carreira atlética.
III. Se houver perfuração de sola, uma das alternativas para combater a osteomielite é o fresamento da terceira falange.
verifica-se que está(ão) correta(s) apenas

A técnica cirúrgica de omentopexia pela fossa paralombar direita em bovinos é realizada em algumas situações clínicas específicas. Dadas as afirmativas sobre essa técnica,

I. É indicada para deslocamento do abomaso para o lado direito, além de dilatação do lado direito com ou sem torção.

II. O procedimento é realizado com o animal em posição quadrupedal, podendo utilizar-se as técnicas de anestesia local paravertebral, “L” invertido ou linear em leque.

III. Manipulações desnecessárias do duodeno durante a cirurgia podem ocasionar duodenite.

verifica-se que está(ão) correta(s)

A trepanação dos seios paranasais é procedimento de rotina em equinos. Dadas as afirmativas,

I. É um procedimento que pode ser executado com o paciente em posição quadrupedal, sob neuroleptoanalgesia.

II. É indicado primariamente para diagnóstico e tratamento de sinusites, cistos sinusais e neoplasias.

III. Em animais de 3 a 5 anos, as raízes dos molares e pré-molares maxilares estão relacionadas ao seios paranasais, sendo importante cuidado maior devido à possível danificação das raízes desses dentes.

verifica-se que está(ão) correta(s)

A compactação de intestino grosso em equinos é enfermidade comum no verão nordestino, devido à seca, falta de água e forragens com alto teor de lignina e ligno-celulose. Na maioria das vezes, qual segmento do intestino grosso é acometido primariamente e submetido à enterotomia?

O exame clínico e tratamento da arcada dentária são de fundamentais importâncias para manter a boa digestão e evitar resistências e traumas bucais durante o trabalho do equino com freio ou bridão. Qual dente apresenta interferência com a ação da embocadura, sendo preconizada a exodontia como procedimento preventivo de rotina?

Para a realização da orquiectomia em grandes animais, qual a técnica que melhor proporciona a analgesia cirúrgica?

Canino, macho, 7 anos de idade, 35 kg. Queixa principal: há uma semana apatia e disorexia, e há 3 dias apresenta tosse, dispneia e secreção nasal purulenta. Relata aumento da ingestão de água, com fezes normais. Há alguns meses, tem observado emagrecimento e episódios eméticos com aspecto de alimento pouco digerido, usualmente, até uma hora após as refeições. Relata urina de aspecto e frequência sem alterações. É castrado e nunca cruzou. Não apresenta tremores mas apresenta discreta dificuldade ao se levantar. Come ração e comida caseira, e a vacinação e vermifugação estão atualizados. Reside em casa, sem outros animais e não sai à rua. Ao exame físico: animal magro, apatia severa, mucosas normocoradas, porém pouco úmida, e linfonodos sem alteração. Frequência respiratória, cardíaca e pulso arterial dentro dos valores de referência. Temperatura = 39,8 °C; tempo de preenchimento capilar = 3s e desidratação = 7%. Na auscultação, presença de sibilos principalmente em lobos pulmonares craniais e ventrais. Palpação: menor propriocepção de membros posteriores. Não foi observada outras alterações na anamnese ou no exame físico. Com relação à causa primária que desencadeou os sinais clínicos apresentados pelo animal, é correto afirmar que

De acordo com o Artigo 4° da Resolução CFMV nº 1071, de 17/01/2015, os documentos de autorização ou consentimento a serem emitidos para procedimentos clínicos e/ou cirúrgicos em serviços veterinários são:

I. autorização para exames ou procedimentos terapêuticos que sabidamente possam oferecer riscos iminentes de reação adversa ou morte;

II. autorização para internação e tratamento clínico ou cirúrgico de pacientes;

III. autorização para procedimentos anestésicos;

IV. consentimento para procedimento de eutanásia.

Dos itens, verifica-se que estão corretos

Para tratamento de pacientes cirúrgicos é imprescindível o reconhecimento da necessidade e a capacidade de realização de uma transfusão sanguínea. Sobre transfusão sanguínea em animais, assinale a alternativa correta.

A lesão medular, uma das principais causas de paralisia em cães e gatos é normalmente provocada por choques, traumas e atropelamentos. A sequência de fatores vasculares, bioquímicos e inflamatórios desencadeados resulta em destruição progressiva do tecido neuronal, frequentemente associada a lesões irreversíveis às funções motoras e sensoriais do paciente.

Dadas as afirmativas em relação à lesão medular em pequenos animais,

I. A isquemia é o fenômeno de interrupção do suprimento sanguíneo arterial para a medula espinhal e geralmente é provocado pelo embolismo fibrocartilaginoso.

II. O diagnóstico da doença de disco intervertebral aguda baseia-se na resenha, anamnese e obtenção de imagens da coluna vertebral via exame de raios-x simples digitalizados.

III. A concussão é o impacto agudo na medula espinhal geralmente causado pela extrusão de disco intervertebral, fraturas e subluxações vertebrais.

IV. Em cães que apresentam extrusão do disco intervertebral toracolombar são indicadas as técnicas de fusão ventral ou estabilização dorsal entre o atlas e o axis.

verifica-se que estão corretas apenas

Dadas as afirmativas sobre uretrostomia em cães e gatos,

I. A uretrostomia perineal é um procedimento de salvamento, a fim de aliviar os sinais de obstrução do trato urinário e evitar o agravamento da obstrução.

II. Na uretrostomia pré-púbica, o risco de estenose é mínimo, pois nessa região a uretra é de 3 a 4 vezes maior que a perineal, porém predispõe a infecção do trato urinário devido à redução no comprimento da uretra e aumento do seu diâmetro.

III. Em cães machos, pode ser realizada em quatro diferentes localizações: pré-escrotal, escrotal, perineal e pré-púbica.

IV. Em gatos machos, a uretrostomia pode ser realizada em região escrotal, perineal e a pré-púbica; entretanto, em fêmeas caninas e felinas, a região de escolha limita-se a pré-púbica.

verifica-se que estão corretas apenas

Em relação às fraturas de Rádio e Ulna em pequenos animais, é correto afirmar:

Dadas as afirmativas sobre as neoplasias nasais e frontais em cães,

I. No sistema respiratório, os tumores são mais frequentes na região intranasal e paranasal, sendo a maioria dos tumores intranasais malignos.

II. O tratamento cirúrgico por meio de trepanação tem intenção em promover desobstrução e mais conforto respiratório, porém as recidivas são frequentes.

III. A radioterapia é o tratamento de escolha dos carcinomas intranasais.

IV. Nos carcinomas intranasais, o procedimento cirúrgico possibilita a remoção completa e um prolongamento na sobrevida do paciente.

verifica-se que estão corretas apenas

A causa mais comum de peritonite em cães é deiscência de feridas cirúrgicas gastrointestinais; já em gatos, a perfuração ou abcesso de processos neoplásicos são os mais frequentes. Dadas as afirmativas referentes à peritonite,

I. No diagnóstico de peritonite, recomenda-se análise citológica e cultura do líquido obtido por abdominocentese ou lavagem peritoneal de diagnóstico, sendo preferível amostras provenientes de abdominocentese.

II. O tratamento dos animais com peritonite deve incluir estabilização, administração de agentes antimicrobianos apropriados, correção do problema subjacente e drenagem da cavidade abdominal, conforme necessário.

III. Peritonite está presente se o fluido do lavado contém mais de 1.000 (inflamação leve a moderada) a 2.000 (peritonite marcada) glóbulos brancos / mL de fluido com presença de células degeneradas ou bactérias.

IV. Parâmetros bioquímicos utilizados para avaliar a presença de peritonite séptica são a concentração de glicose e lactato do fluido abdominal, sendo a concentração de glicose superior à glicemia, e a concentração de lactato, inferior à sérica.

verifica-se que estão corretas apenas

Os animais de raças braquicefálicas muitas vezes apresentam condições de partos distócicos, que podem ser atribuídos a problemas de origem materna ou fetal. Dadas as afirmativas quanto às diversas causas de distocia em cadelas,

I. A inércia uterina pode ser observada em situações com número muito pequeno de filhotes (síndrome do feto-único), não havendo estímulo suficiente para o início do trabalho de parto, ou devido a um número excessivo de fetos, gerando uma distensão excessiva do miométrio.

II. Nos casos de inércia uterina secundária, mas não na primária, a administração de agentes tocolíticos pode auxiliar na expulsão dos fetos, caso a cesariana não seja a opção de escolha.

III. Fêmeas muito jovens tendem a apresentar como causa de distocia primária a desproporção materna fetal absoluta, mas não a relativa.

IV. Especificamente em raças braquicefálicas, a redução do diâmetro bi-ilíaco materno, associada ao tamanho da cabeça dos fetos é um fator predisponente à distocia.

verifica-se que estão corretas apenas

A escolha da melhor abordagem para toracotomia intercostal depende da exposição exigida e do processo patológico subjacente. Assinale o acesso cirúrgico recomendado para o processo patológico correspondente.

Sobre as afecções oftalmológicas, assinale a alternativa correta.

Sobre as características dos fios de sutura comumente utilizados nas cirurgias abdominais, assinale a alternativa correta.