Questões de Concurso
Sobre clínica cirúrgica e anestesiologia em veterinária
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Assinale a alternativa CORRETA referente à utilização de sedativos e tranquilizantes em procedimentos de cirurgia em grandes animais.
Em um atendimento clínico, o médico veterinário realizou uma exploração abdominal de uma vaca holandesa de aproximadamente 650 Kg. A técnica cirúrgica realizada neste procedimento foi laparotomia, pelo flanco esquerdo, onde o local de incisão vertical foi no meio da fossa paralombar. Para sutura deste flanco da laparotomia, faz-se necessário o conhecimento anatômico. Então, quais são as estruturas encontradas para serem suturadas da borda interna para a externa?
A espécie equina tem a menor taxa de fertilidade entre as espécies domésticas, associada aos vários aspectos singulares da endocrinologia da reprodução. Um dos problemas reprodutivos que são encaminhados para a cirurgia são os tumores de células de granulosa, que normalmente depreciam reprodutivamente as éguas. Dadas as afirmativas sobre à neoplasia,
I. As características mais comuns no comportamento da égua afetada são: anestro prolongado, ninfomania e, comportamento similar ao macho. Além disso, apresentam ovário grande à palpação retal, com perda da sua anatomia normal.
II. O tratamento de eleição é a ovariectomia, com abordagens pela fossa paralombar.
III. A remoção do ovário afetado promove a volta da ciclicidade em 2 a 8 semanas nas éguas.
verifica-se que está(ão) correta(s)
Caso clínico: Equino Quarto de Milha de vaquejada, 12 anos, claudicando grau 3 de membro torácico direito. Ao exame clínico apresenta extrema sensibilidade ao uso da tenaz de casco na região dos talões e na palpação manual na região palmaromedial e palmarolateral, ligeiramente proximal à região coronária. Ao bloqueio anestésico com 5 mL de lidocaína 2% em cada nervo digital palmar, paciente cessa claudicação após 15 minutos. O exame radiográfico foi realizado com ferraduras (não indicado), obtendo a imagem abaixo.

Considerando o diagnóstico obtido através do bloqueio anestésico
e imagem radiográfica, qual a possível causa da claudicação,
ferrageamento terapêutico e tratamento paliativo,
respectivamente?
Caso Clínico: Um colega encaminhou um cavalo de 15 anos, raça Mangalarga Marchador para realização de neurectomia digital palmar ao Hospital Universitário Veterinário da UFAL, com um exame de raio-X característico de síndrome do navicular e ossificação de cartilagens alares concomitante. Animal apresentava claudicação grau III no membro torácico esquerdo. Porém, ao bloqueio anestésico perineural digital palmar pré-cirúrgico, o animal não cessou claudicação, inviabilizando a execução da cirurgia. Dados os motivos que podem justificar o ocorrido, desconsiderando falhas no bloqueio anestésico,
I. Aderências entre o tendão flexor digital superficial e osso sesamoideo distal.
II. Possível artrite da interfalângica distal.
III. Inervação acessória originada do nervo palmar ou ramo dorsal do nervo digital palmar.
verifica-se que está(ão) correto(s)
Caso Clínico: Você foi chamado para atender um cavalo da raça Quarto de Milha de vaquejada com Claudicação grau III em membro torácico direito há 4 dias. Ao exame clínico notou um edema lateralizado e doloroso de canela, sem alterações dignas de nota no exame ultrassonográfico de tendões. Ao exame radiológico, na incidência ou projeção dorsomedial-palmarolateral, obteve-se a seguinte imagem:

Em relação ao caso clínico, qual diagnóstico e tratamento
adequados?
Dadas as afirmativas sobre esse caso,
I. Uma das alternativas terapêuticas é a tenotomia do flexor digital superficial.
II. Rotações de falange distal entre 15 a 20º, se bem cuidadas, têm prognóstico bom e retorno do equino à carreira atlética.
III. Se houver perfuração de sola, uma das alternativas para combater a osteomielite é o fresamento da terceira falange.
verifica-se que está(ão) correta(s) apenas
A técnica cirúrgica de omentopexia pela fossa paralombar direita em bovinos é realizada em algumas situações clínicas específicas. Dadas as afirmativas sobre essa técnica,
I. É indicada para deslocamento do abomaso para o lado direito, além de dilatação do lado direito com ou sem torção.
II. O procedimento é realizado com o animal em posição quadrupedal, podendo utilizar-se as técnicas de anestesia local paravertebral, “L” invertido ou linear em leque.
III. Manipulações desnecessárias do duodeno durante a cirurgia podem ocasionar duodenite.
verifica-se que está(ão) correta(s)
A trepanação dos seios paranasais é procedimento de rotina em equinos. Dadas as afirmativas,
I. É um procedimento que pode ser executado com o paciente em posição quadrupedal, sob neuroleptoanalgesia.
II. É indicado primariamente para diagnóstico e tratamento de sinusites, cistos sinusais e neoplasias.
III. Em animais de 3 a 5 anos, as raízes dos molares e pré-molares maxilares estão relacionadas ao seios paranasais, sendo importante cuidado maior devido à possível danificação das raízes desses dentes.
verifica-se que está(ão) correta(s)
De acordo com o Artigo 4° da Resolução CFMV nº 1071, de 17/01/2015, os documentos de autorização ou consentimento a serem emitidos para procedimentos clínicos e/ou cirúrgicos em serviços veterinários são:
I. autorização para exames ou procedimentos terapêuticos que sabidamente possam oferecer riscos iminentes de reação adversa ou morte;
II. autorização para internação e tratamento clínico ou cirúrgico de pacientes;
III. autorização para procedimentos anestésicos;
IV. consentimento para procedimento de eutanásia.
Dos itens, verifica-se que estão corretos
A lesão medular, uma das principais causas de paralisia em cães e gatos é normalmente provocada por choques, traumas e atropelamentos. A sequência de fatores vasculares, bioquímicos e inflamatórios desencadeados resulta em destruição progressiva do tecido neuronal, frequentemente associada a lesões irreversíveis às funções motoras e sensoriais do paciente.
Dadas as afirmativas em relação à lesão medular em pequenos animais,
I. A isquemia é o fenômeno de interrupção do suprimento sanguíneo arterial para a medula espinhal e geralmente é provocado pelo embolismo fibrocartilaginoso.
II. O diagnóstico da doença de disco intervertebral aguda baseia-se na resenha, anamnese e obtenção de imagens da coluna vertebral via exame de raios-x simples digitalizados.
III. A concussão é o impacto agudo na medula espinhal geralmente causado pela extrusão de disco intervertebral, fraturas e subluxações vertebrais.
IV. Em cães que apresentam extrusão do disco intervertebral toracolombar são indicadas as técnicas de fusão ventral ou estabilização dorsal entre o atlas e o axis.
verifica-se que estão corretas apenas
Dadas as afirmativas sobre uretrostomia em cães e gatos,
I. A uretrostomia perineal é um procedimento de salvamento, a fim de aliviar os sinais de obstrução do trato urinário e evitar o agravamento da obstrução.
II. Na uretrostomia pré-púbica, o risco de estenose é mínimo, pois nessa região a uretra é de 3 a 4 vezes maior que a perineal, porém predispõe a infecção do trato urinário devido à redução no comprimento da uretra e aumento do seu diâmetro.
III. Em cães machos, pode ser realizada em quatro diferentes localizações: pré-escrotal, escrotal, perineal e pré-púbica.
IV. Em gatos machos, a uretrostomia pode ser realizada em região escrotal, perineal e a pré-púbica; entretanto, em fêmeas caninas e felinas, a região de escolha limita-se a pré-púbica.
verifica-se que estão corretas apenas