Questões de Concurso
Sobre clínica cirúrgica e anestesiologia em veterinária
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I. Em equinos, o processo pode se localizar em qualquer porção do esôfago, da região cervical superior até a porção torácica. A ingestão de grande quantidade de grãos ou de alimentos peletizados pode causar obstrução em um longo segmento do esôfago cervical, que na palpação externa pode revelar uma dilatação cilíndrica firme ao longo do pescoço no lado direito.
II. Os meios diagnósticos recomendados são a palpação indireta e a endoscopia, porém a radiografia e a ultrassonografia podem ser utilizadas como métodos auxiliares.
III. Em todos os casos, o tratamento é através da remoção cirúrgica por meio da esofagostomia. Embora o estrangulamento e a formação de fístula sejam frequentemente associados à cirurgia esofágica, tais complicações não ocorrem em todos os casos. A cicatrização por segunda intensão é comum.
IV. A obstrução esofágica pode ser aguda ou crônica, sendo caracterizada, clinicamente, por incapacidade de deglutição, regurgitação de alimentos e água, sialorreia contínua e timpanismo em ruminantes. Os casos agudos são acompanhados por angústia. Equinos engasgados costumam regurgitar alimento e água, eliminando saliva através das narinas devido as características anatômicas do palato mole.
Estão corretas
(_) O ambiente de recuperação deve ser calmo e silencioso. Além disso, o paciente precisa ser monitorado quanto aos seus parâmetros vitais, a fim de prevenir quadro de hipotermia e complicações anestésicas.
(_) O uso de colar elizabetano não é recomendado de forma preventiva, somente para quadros de lambedura excessiva da ferida cirúrgica.
(_) A ferida cirúrgica deve ser inspecionada diariamente e o curativo deve ser mantido limpo e seco a fim de reduzir o risco de contaminação.
(_) O controle de dor deve ser contínuo, especialmente nas primeiras 24 a 72 horas de pós-operatório, adaptando-se de acordo com a intensidade da dor apresentada.
(_) A antibioticoterapia sistêmica profilática deve ser instituída rotineiramente por pelo menos 7 a 10 dias, independentemente de intercorrências intraoperatórias, como medida preventiva padrão.
A sequencia correta é:
I. Uma vez iniciada a escovação cirúrgica, não se pode manipular itens não esterilizados.
II. Durante e após o procedimento de escovação cirúrgica, as mãos devem ser mantidas mais baixas que os cotovelos.
III. Após o procedimento de escovação cirúrgica, deve-se secar as mãos e os braços com uma toalha esterilizada.
IV. Avental e luvas devem ser vestidos em uma área separada dos outros suprimentos esterilizados e do paciente, para evitar gotejamento de água e a contaminação do campo estéril.
V. O método aberto de calçar luvas assegura que a mão nunca entre em contato com a parte externa do avental ou da luva.
Estão corretas
I. Os bisturis são os principais instrumentos de corte usados para cortar o tecido, normalmente são empregados em “cortes deslizantes”, nos quais a direção da pressão aplicada à lâmina do bisturi fica em ângulo reto com a direção da pressão do bisturi.
II. As tesouras podem ser de diferentes formatos, peso e tamanho. Tesouras de Mayo são mais delicadas que tesouras de Metzenbaum e por isso são projetadas para dissecção aguda e sem corte ou incisão de tecidos finos.
III. As pinças hemostáticas são instrumentos esmagadores utilizados para pinçar vasos sanguíneos e estão disponíveis com as pontas retas ou curvas, além de apresentarem variações em seus formatos.
IV. As pinças hemostáticas curvas devem ser colocadas no tecido com a face curva voltada para baixo. Além disso, para minimizar o trauma tecidual, deve-se pegar a maior quantidade possível de tecido e utilizar a maior pinça hemostática possível para executar a tarefa.
V. Os afastadores manuais e auto estáticos são utilizados para afastar os tecidos e com isso melhorar a visualização.
Estão corretas
Sobre o assunto, analise as afirmativas a seguir.
I. A presença de ossos pneumáticos facilita a fixação de pinos intramedulares para a correção de fraturas.
II. A ocorrência de aderências no sítio de fratura pode dificultar a movimentação muscular e articular.
III. A presença de uma cortical óssea fina favorece a fixação de parafusos para a correção de fraturas.
IV. A pequena cobertura óssea por tecidos moles favorece a ocorrência de fraturas abertas e cominutivas.
V. Pinos intramedulares excessivamente calibrosos podem interferir no suprimento sanguíneo endosteal e levar à necrose avascular.
Estão corretas