A retenção gástrica e a obstrução do efluxo podem ocorrer por hipertrofia da musculatura pilórica ou “estenose pilórica”, acometendo animais jovens. A endoscopia é um dos métodos diagnósticos e considerada padrão ouro. Sobre as opções de terapêutica, é correto afirmar: 

As afecções prostáticas são comuns em cães e raras em gatos. Sobre o tema, é correto afirmar:

A escolha de um fio de sutura pode depender de suas características, e estas determinarão qual o melhor a ser utilizado em cada situação. Alguns fatores devem ser considerados, como o tipo de tecido e sua condição no momento do uso, por exemplo, a presença de processo infeccioso, contaminação, isquemia e necrose. Relacione as colunas abaixo sobre os fios cirúrgicos e suas características.

1. Capilaridade.

2. Memória.

3. Plasticidade.

4. Reação tecidual.

5. Antigenicidade/Alerginicidade. 

( ) Ocasionada pelo tipo de material utilizado no fio, pelo trauma da passagem da agulha e pela isquemia provocada pela confecção do fio.

( ) Pode ser definida como a capacidade do fio de retornar a sua forma original. Quanto maior, mais difícil o manuseio e maior possibilidade de desfazer o nó.

( ) Característica inerente ao tipo de material que compõe o fio, bem como a reação orgânica do paciente. 

( ) Capacidade do fio de se moldar à nova forma após ser tracionado. Este fio se adapta melhor à sutura confeccionada, diminuindo a possibilidade de seccionar as bordas da ferida. 

( ) a capacidade de um fio absorver fluido quando apenas uma de suas extremidades estiver imersa em um meio liquido.

A sequência correta. 

Analise as afirmativas seguintes.

I. A cirurgia para megacólon implica a remoção de todo o cólon, exceto um segmento distal curto necessário para restabelecer a continuidade intestinal. Quando necessária a reconstrução pélvica, recomenda-se que seja realizada imediatamente após o diagnóstico do estreitamento pélvico ou da constipação.

II. A cirurgia cardíaca difere de outras no fato de que o movimento vindo da ventilação e da contração cardíaca contribui para uma maior dificuldade técnica. Sendo assim, os nós cirúrgicos feitos à mão são mais rápidos e são mais firmes e seguros do que os feitos com instrumentos.

III. O objetivo do tratamento cirúrgico do paciente hidrocéfalo é desviar continuamente o LCE excessivo dos ventrículos cerebrais para a cavidade torácica.

IV. Na lobectomia pulmonar parcial, após a conclusão da secção e sutura do tecido, deve-se reintroduzir o pulmão dentro da cavidade torácica e encher o tórax com solução fisiológica à temperatura ambiente, a fim de se verificar se há vazamento de ar.

V. A castração precoce atrasa o fechamento da placa epifisária em média de oito a nove semanas, resultando em um aumento do comprimento ósseo em cães e gatos, tanto nas fêmeas quanto nos machos. Vulva e glândulas mamárias ou pênis, prepúcio e osso peniano infantis persistem após a castração precoce.

Estão corretas:

A respeito da cirurgia cerebral em cães e gatos, analise as afirmativas seguintes.

I. O fornecimento exagerado de fluidos intravenosos pode exacerbar o edema cerebral durante as cirurgias cerebrais. Por isso, indica-se restrição hídrica de 48 horas pré-operatório como meio de reduzir o edema cerebral transoperatório.

II. O fornecimento de oxigênio complementar no pré e no pós-operatório é necessário em casos de lesão cerebral grave.

III. O manitol intravenoso é a substância de escolha para a redução de pressão intracraniana em pacientes submetidos à cirurgia cerebral. Como possui efeito imediato, recomenda-se que seja aplicado lentamente, pois, caso contrário, provoca vasodilatação com aumentos subsequentes no volume sanguíneo cerebral e pressão intracraniana, e uma diminuição correspondente da pressão arterial sistêmica.

IV. Em qualquer paciente com suspeita de aumento da pressão intracraniana, deve-se tomar cuidado para não comprimir as veias jugulares. Além disso, quando esses pacientes estão reclinados ou sendo preparados para a cirurgia, a cabeça deve estar ligeiramente elevada (cerca de 30 graus), para incentivar a drenagem venosa da cabeça e limitar a congestão venosa.

V. Nos animais submetidos à cirurgia cerebral, os antibióticos intravenosos devem ser administrados 30 minutos antes da cirurgia e ser iniciados a cada 90 a 120 minutos e, depois disso, durante a cirurgia, e deverão ser descontinuados após a cirurgia ou dentro de 24 horas. Pode-se continuá-los por via oral durante 10 a 14 dias no pós-operatório.

Está(ão) correta(s):

As cirurgias reconstrutivas são comumente realizadas para fechar defeitos secundários a traumatismos, corrigir ou melhorar anomalias congênitas ou após a remoção de neoplasias. Com base no assunto, analise as afirmativas seguintes.

I. O tempo de recuperação entre uma ferida extensa fechada por segunda intenção ou uma ferida fechada com técnicas de reconstrução é semelhante.

II. Técnicas cirúrgicas meticulosas e atraumáticas e cuidadoso planejamento são necessários para evitar excesso de tensão, retorsão e comprometimento circulatório.

III. As incisões devem ser feitas paralelamente às linhas de tensão, a fim de se evitar a deiscência da sutura.

IV. Os retalhos cutâneos possuem vínculo com a região doadora e são utilizados para fechamentos de áreas extensas. Os enxertos, por sua vez, são segmentos de pele totalmente removidos da região doadora. São indicados em casos de lesões pequenas, principalmente em cabeça e membros.

V. Em casos de mordedura, onde há infecção, não são indicados procedimentos de reconstrução, pois a infecção induz à rejeição do segmento de pele implantado.

Estão corretas:

Um cão macho de 5 anos foi atendido no hospital veterinário apresentando episódios de êmese, desidratação, aumento de volume abdominal, taquicardia, taquipneia, hipotermia, anorexia e dor à palpação abdominal. O tutor relatou que o animal havia fugido de sua residência há 3 dias, retornando no mesmo dia com claudicação em membro pélvico direito, e não viu se o animal havia urinado. Ao exame ultrassonográfico, observou-se presença de líquido livre em abdome, com sinais sugestivos de peritonite e baixa repleção de vesícula urinária. Ao exame radiográfico, observou-se somente edema de tecidos moles em membro pélvico.

Quanto ao assunto, analise as afirmativas seguintes.

I. O diagnóstico provável do animal é de ruptura de bexiga com consequente uroperitônio, considerando-se ainda que, devido ao tempo decorrido da ocorrência, o paciente apresenta quadros de peritonite e uremia.

II. O tratamento inicia-se com a realização de procedimento cirúrgico e posterior internação para estabilização do quadro.

III. O vigor tecidual normal da bexiga pode ser atingido em cerca de 14 a 21 dias, e sua completa reepitelização ocorre em 30 dias. Assim, a função do órgão retorna ao seu estado normal mesmo após procedimento cirúrgico.

IV. Considerando-se a possibilidade de necrose tecidual na vesícula urinária devido ao trauma e/ou necrose, o procedimento a ser realizado é a cistectomia total.

V. Fios multifilamentares não absorvíveis são os mais indicados para sutura de bexiga traumatizada.

Estão corretas:

Sobre o uso de pinos intramedulares na cirurgia ortopédica de cães e gatos, é correto afirmar:

Um felino de 11 anos de idade e pelagem branca apresentou uma massa de coloração arroxeada que abrangia as pálpebras superior e inferior, e o canto medial do olho direito. O diagnóstico histopatológico concluiu que se tratava de um hemangiossarcoma. Assinale a alternativa correta sobre a conduta cirúrgica a ser realizada nesse paciente. 

Sobre os procedimentos cirúrgicos utilizados na oncologia veterinária, é correto afirmar: 

Quanto aos princípios da cirurgia oncológica, analise as afirmativas seguintes.

I. A cirurgia oncológica deve seguir os princípios da cirurgia geral, ou seja, uso de técnica asséptica, evitar traumas em excesso, com moderação nas divulsões, para não provocar possível contaminação do campo operatório com células neoplásicas ou mesmo patógenos, hemostasia meticulosa, obter margens livres de células tumorais e, finalmente, reconstituir os tecidos conforme os princípios da cirurgia plástica e reconstrutiva.

II. O uso do bisturi elétrico e do eletrocautério é recomendado para a adequada hemostasia, etapa fundamental no período perioperatório na ressecção de tumores. Outra importante manobra é evitar ligaduras por meio de suturas inseridas próximas às bordas da neoplasia, pois acidentalmente a agulha pode provocar perfurações e contaminação do campo cirúrgico. As ligaduras em massa, como no omento, são indicadas, pois auxiliam na hemostasia comprimindo o tumor.

III. Realiza-se irrigação abundante do campo operatório com solução fisiológica 0,9% após a exérese neoplásica, embora esse procedimento não seja unânime entre os cirurgiões oncologistas, principalmente quando a neoplasia se encontra em cavidades corpóreas. Entretanto, há consenso de que a irrigação não é prejudicial, pois permite a remoção de tecidos desvitalizados, corpos estranhos, coágulos e microrganismos, minimizando a resposta inflamatória.

IV. A manobra cirúrgica para ressecção neoplásica, quando possível, se faz por meio de dissecção romba. É importante ressaltar que a diérese por descolamento somente poderá ser realizada nos tumores passíveis de dissecção romba. Forçar esse tipo de excisão em neoplasias aderidas, circundadas por tecido fibroso, pode intensificar a reação inflamatória nas estruturas e nos tecidos circunvizinhos, podendo promover e facilitar a disseminação de células oncogênicas. Nos tumores infiltrativos e fortemente aderidos aos tecidos adjacentes, a diérese deve ser efetuada de preferência com o bisturi, o qual permite a ressecção de maneira menos traumática quando comparada às excisões com tesouras.

V. Recomenda-se optar por material de sutura de estrutura monofilamentosa, pois se observou, experimentalmente, que as células neoplásicas podem se aderir com mais facilidade na forma multifilamentar, favorecendo as recidivas.

Estão corretas:

Sobre as cirurgias oftálmicas, é correto afirmar: 

A orquiectomia é uma técnica cirúrgica comumente indicada para promover a esterilização em cães e gatos.
Com relação a essa técnica cirúrgica, assinale a alternativa incorreta.  

A ovário-histerectomia é uma técnica cirúrgica comumente indicada para promover a esterilização em cadelas e gatas.

Com relação à técnica cirúrgica das três pinças, assinale a alternativa correta.

A medicação pré-anestésica administrada nos animais selvagens, de companhia e produção possuem a função de acalmar o paciente, impedir êmese, produzir analgesia e relaxamento, facilitando a indução anestésica. Além disso, com seu emprego diminui a necessidade total de anestésicos e propicia melhor recuperação do animal. Nesse contexto, a alternativa abaixo que assinala de forma CORRETA os agentes tranquilizantes e sedativos com seus respectivos representantes é: 

Nas suturas interrompidas os fios são fixados separadamente, podendo variar a tensão de acordo com a necessidade em cada ponto. É considerada mais segura, já que o rompimento de um ponto não inviabiliza a sutura toda. É menos isquemiante, confere maior permeabilidade à ferida e consegue força tensil maior e de modo mais rápido. Como desvantagens, possui uma elaboração mais lenta e trabalhosa. Relacione os tipos de sutura com as imagens e assinale a alternativa que apresenta a ordem correta.
1. Sutura em Jaquetão. 2. Sutura em “X” ou Sultan. 3. Sutura de Mayo. 4. Sutura de Halsted. 

A Piometra é o acúmulo de material purulento no interior do útero. Trata-se de uma condição que potencialmente traz riscos a vida do paciente, acometendo, com maior frequência, cadelas inteiras (não castradas) do que gatas. O uso de estrogênio para evitar a gestação, aumenta o número de receptores uterinos à progesterona, esta a qual pode desencadear um quadro de hiperplasia endometrial cística que, devido as suas diversas alterações do ambiente uterino, permite a colonização bacteriana e a infecção do tecido uterino.
Com base no texto, assinale a alternativa INCORRETA.

Na medicina veterinária os bloqueadores neuromusculares (BNMs) são usados como relaxantes musculares para procedimentos como intubação de traqueia, ventilação controlada, para redução da quantidade de anestésico e facilitação do acesso cirúrgico. As drogas anticolinestesáricas, também conhecidas como inibidores da acetilcolinesterase, são usadas para reverter os efeitos dos BNMs a despolarizantes. São elas:

A superpopulação de cães e gatos não domiciliados é uma realidade brasileira e pode ser considerada um problema de saúde pública. Em 30 de março 2017, entrou em vigor a Lei nº 13.426, que determina o controle de natalidade de cães e gatos em todo o território nacional, mediante a esterilização permanente por cirurgia, ou por outro procedimento que garanta eficiência, segurança e bem-estar ao animal. No que se diz respeito ao controle populacional, analise as assertivas abaixo:
I. A ovariohisterectomia e a orquiectomia são procedimentos de carácter apenas profilático quando inseridos nesse contexto de controle populacional de cães.
II. Na técnica aberta de orquiectomia em gatos, duas incisões paralelas e longitudinais podem ser realizadas na bolsa escrotal sobre os testículos.
III. O procedimento de orquiectomia evita gestações indesejadas e problemas causados na interação homem e animal, como transmissão de zoonoses.
Quais estão corretas?

Assinale a alternativa em que todas as doenças são problemas comumente relacionados a não castração de cães (machos e fêmeas).