Questões de Concurso Comentadas sobre patologia

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Q3334693 Patologia
Na avaliação citológica de urina de um adolescente com transplante renal, foram identificadas células grandes com citoplasma escasso e inclusões nucleares basofílicas homogêneas preenchendo quase a totalidade do núcleo, circundadas por cromatina e membrana nuclear espessada. Tais achados sugerem infecção por:
Alternativas
Q3334692 Patologia
Leia as afirmativas abaixo sobre citologia mamária e avalie se são falsas (F) ou verdadeiras (V):

I. A punção por agulha fina da mama não permite distinção entre hiperplasia ductal atípica e carcinoma in situ de baixo grau. ( )

II. A punção por agulha fina da mama na maioria das vezes não define o nome exato da lesão. ( )

III. A punção por agulha fina da mama é um método seguro, rápido de baixo custo, com poucas complicações, que pode ser efetuado sem anestesia. ( )

IV. A causa mais frequente de descarga papilar costuma ser uma disfunção hormonal (ex.: hiperprolactinemia), especialmente se bilateral e constituída por líquido claro. ( )


As afirmativas I, II, III e IV são respectivamente:
Alternativas
Q3334691 Patologia
Os esfregaços citológicos de punção por agulha fina de lesão em quadrante superior externo de mama esquerda, de uma mulher de 45 anos com lesão na mamografia BiRADS 4A, apresentavam de moderada a alta celularidade constituída por grupamentos de células epiteliais coesos, por vezes com projeções digitiformes de células epiteliais, ao lado de numerosos núcleos bipolares (núcleos nus), acompanham alguns grupamentos de células estromais por vezes com aspecto mixóide, sem atipias proeminentes. Tais achados sugerem o diagnóstico de: 
Alternativas
Q3334690 Patologia
O exame de líquido das cavidades serosas tem grande importância clínica, porque o achado de células neoplásicas nesses espécimens além de auxiliar na conclusão diagnóstica fornecem informações sobre estadiamento da doença. Todas as cavidades serosas são revestidas por células mesoteliais. O reconhecimento de algumas características das células mesoteliais normais e reacionais, costumam ser desafiadoras para os patologistas que fazem análise esporádica desse material, pois podem ser confundidas com adenocarcinoma por um patologista inexperiente. São características citológicas ou arranjos celulares das células mesoteliais normais ou reacionais, EXCETO:
Alternativas
Q3334689 Patologia
 Líquidos pleurais provenientes de pacientes com tuberculose tipicamente costumam apresentar: 
Alternativas
Q3334688 Patologia
O lavado broncoalveolar de uma criança de seis anos transplantada em uso de imunossupressor, com quadro clínico de pneumonia, apresentava grupamentos de material eosinofílico amorfo (exsudatos algodonosos), alguns plasmócitos, linfócitos e macrófagos alveolares. Frente a esse achado para confirmar a sua suspeita diagnóstica será necessário solicitar: 
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Q3334687 Patologia
Lactente de 2 anos, do sexo masculino, com retardo do desenvolvimento foi levado para atendimento com tosse, febre e taquipneia, exibindo na radiografia de tórax áreas de consolidação predominando em pulmão direito, no hemograma foi observado leucocitose com neutrofilia e velocidade de hemossedimentação elevada. Como não houve melhora do quadro clínico e radiológico, após tratamento para pneumonia com vários esquemas antimicrobianos, foi encaminhado para broncoscopia diagnóstica com lavado bronco alveolar. Na história clínica não havia contato com familiares ou conhecidos com tuberculose, era vacinado e PPD negativo, HIV negativo, havia relato que a criança tinha constipação intestinal crônica e fazia uso de óleo mineral. O principal achado na avaliação citológica do lavado bronco-alveolar neste caso foi a presença de:
Alternativas
Q3334686 Patologia
Leia as afirmativas abaixo relacionadas aos exames citológicos do trato respiratório:


I. Para que uma amostra de escarro seja considerada adequada ela deve gerar pelo menos dois esfregaços e na avaliação microscópica ter representação de macrófagos alveolares, além de estar bem preservada.

II. Punção aspirativa por agulha fina trans torácica é um ótimo método para diagnóstico de lesão nodular pulmonar periférica. Por ser um método minimamente invasivo, sem riscos durante os procedimentos, dispensa a realização em ambiente onde serviços de emergência ou de um cirurgião torácico estejam disponíveis para atuar em caso de alguma intercorrência.

III. O lavado bronco alveolar é um método invasivo que tem baixa morbidade e pode ser usado com segurança em pacientes criticamente doentes, sendo um bom método para avaliar o conteúdo e a composição dos espaços aéreos mais terminais.


Sobre as afirmativas acima pode-se dizer que:
Alternativas
Q3334684 Patologia
Sobre o exame colpocitológico, leia as três afirmativas abaixo:

I. “O câncer de colo de útero tem como principal fator de risco o uso de contraceptivos orais e o fumo.”

II. “É possível identificarmos a presença de carcinoma escamoso invasor em amostras de citologia ginecológica (exame de Papanicolaou)”

III. “Num esfregaço com outras características sugestivas de lesão de alto grau são características sugestivas de carcinoma invasor: a presença de células alongadas (“células em fita”) muitas contendo fibrilas intracitoplasmáticas, nucléolos proeminentes, área nuclear mais de duas vezes a área das células escamosas normais e fundo necrótico.”


Em relação as afirmativas anteriores, podemos dizer que:
Alternativas
Q3334683 Patologia
Esfregaços constituídos por células escamosas superficiais e intermediárias ao lado células epiteliais atípicas em faixas com a polaridade nuclear alterada com leve estratificação ou em grandes grupamentos com padrão de ramificação e rosetas, com as células da periferia exibindo um padrão em “plumagem” (feathery pattern). Os núcleos estão discretamente aumentados, redondos a ovais, hipercromáticos, com cromatina granular, com leve sobreposição (“apinhamento” nuclear), sem aspecto em “favo de mel”, nucléolos ausentes e raras mitoses típicas. Fundo do esfregaço limpo com algumas e hemácias e flora de lactobacilos. Tais achados são compatíveis com:
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Q3334682 Patologia
A avaliação da adequação de uma amostra é um importante componente do controle de qualidade e provê feedback ao clínico em relação a sua técnica de coleta, assim como é um indicador do quão confiável a amostra é para detectar uma anormalidade. Um esfregaço colpocitológico é considerado INSATISFATÓRIO se:
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Q3334681 Patologia
Num esfregaço colpocitológico o patologista identificou grupamentos em lençol constituídos por células imaturas com núcleos arredondados com cromatina finamente granular com nucléolo proeminente, figura de mitose típica focal, em meio a infiltrado leucocitário, fundo do esfregaço limpo com flora de lactobacilos. Tais achados são compatíveis com o diagnóstico de: 
Alternativas
Q3334544 Patologia
Entre as alternativas abaixo, a que contém exclusivamente causas de alcalose metabólica é:
Alternativas
Q3334276 Patologia
O Guia de Coleta de Amostras laboratoriais publicado pela Anvisa em 2019 oferece um amplo espectro de tipologias que não possuem valor em processos administrativos sanitários, EXCETO:
Alternativas
Q3334186 Patologia
Uma ferramenta importante para o diagnóstico de doenças infecciosas são os testes rápidos. Em relação aos fundamentos metodológicos destes ensaios, avalie se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir:

(I) Estes testes são realizados, utilizando geralmente, antígenos virais fixados em um suporte sólido (membranas de celulose ou nylon, látex, micropartículas ou cartelas plásticas).

(II) Estes testes apresentam uma zona controle que apresenta reagentes para os anticorpos presentes no conjugado do teste para garantir o funcionamento do teste.

(III) Os testes se baseiam em diferentes princípios como aglutinação de partículas, imunocromatografia, immunodot e imunofiltração.


As afirmativas I, II e III são respectivamente: 
Alternativas
Q3334170 Patologia
Os princípios de alguns métodos empregados para diagnóstico viral em amostras de sangue podem ser descritos, resumidamente, como:

I. Ensaio Imunoenzimático: o anticorpo se liga ao antígeno, a Anti imunoglobulina marcada com enzima liga-se ao anticorpo e o substrato muda a cor.

II. Teste de quimioluminescência: A técnica se baseia na ligação de antígenos ou anticorpos presentes em fluidos corporais ou soro a microesferas revestidas com anticorpo monoclonal ou antígeno. Um dos dois reagentes é conjugado a uma substância que, quando ativada, emite luz visível.

III. Reação em Cadeia da Polimerase: realiza-se a extração dos ácidos nucleicos a partir da amostra; os ácidos nucleicos são então submetidos à reação em cadeia da polimerase; o produto da amplificação é analisado através da realização de eletroforese.


Podem ser consideradas técnicas moleculares as descritas no(s) item(ns): 
Alternativas
Q3334161 Patologia
A técnica de PCR é fundamental para o diagnóstico molecular de diversas doenças infecciosas. A técnica pode ser validada em um laboratório, porém diferentes aspectos devem ser considerados. A opção correta sobre a validação do método de PCR convencional para diagnóstico molecular é:
Alternativas
Q3332861 Patologia
Sobre a Salmonelose em primatas não humanos é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3332853 Patologia
Observe as afirmativas a seguir, em relação às doenças bacterianas que acometem primatas não humanos.

I. A Shigelose é uma importante zoonose que acomete os humanos e os símios, sendo responsável pela maior causa de morbidade e mortalidade entre os símios durante o período de quarentena. O período de incubação, em geral, dura menos de quatro dias. Uma porcentagem de 32% a 64% de animais sobreviventes torna-se assintomática e alberga a bactéria nas fezes.

II. A Campilobacteriose possui manifestação moderada a severa, com enterocolite, caracterizada por febre, náuseas, mialgia, dor abdominal e diarreia aquosa e fétida. Em casos graves há comprometimento do sistema nervosos central.

III. A Klebsiella pneumoniae são bacilos gram-negativos, aeróbicos, encapsulados e produtores de gás, e o exsudato associado á Klebsiella é tipicamente gelatinoso. Trata-se de um patógeno oportunista, causador de pneumonia, septicemia, infecção do trato urinário, e infecção de partes moles em indivíduos debilitados. Esta espécie é bastante conhecida por sua capacidade de transferir determinantes de resistência a fármacos e está ligada à morbidade de primatas não humanos.

Das afirmativas acima: 
Alternativas
Q3332701 Patologia
Os mamíferos desenvolveram elaborados mecanismos de defesa contra as infecções virais. Em contrapartida, os vírus possuem várias estratégias que permitem o escape desses mecanismos e o estabelecimento de um processo infeccioso no hospedeiro. São consideradas estratégias virais de evasão do sistema imune do hospedeiro: 
Alternativas
Respostas
721: B
722: B
723: A
724: E
725: A
726: B
727: E
728: E
729: E
730: C
731: C
732: B
733: B
734: B
735: C
736: E
737: B
738: A
739: C
740: A