Questões de Patologia para Concurso - Página 36

Q3334716

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334716 Patologia

Algumas lesões glandulares benignas de colo podem mimetizar o adenocarcinoma in situ ou invasor, em alguns casos mais difíceis podemos utilizar a imuno-histoquímica para auxiliar no diagnóstico diferencial, é correto afirmar que contém o perfil de expressão do adenocarcinoma in situ do colo uterino é:

A

p16 positivo difuso, Bcl2 negativo, Ki67>30%.

B

p16 positivo focal, Bcl2 negativo, Ki-67<10%.

C

p16 positivo difuso, Bcl2 positivo difuso, Ki-67>30%

D

p16 negativo, Bcl2 positivo difuso, Ki-67>30%.

E

p16 negativo, Bcl2 negativo, Ki-67<10%

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Q3334715

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334715 Patologia

Em relação à dupla-marcação imunocitoquímica para p16 e ki67, em exames de colpocitologia, é correto afirmar que:

A

é um método mais sensível e menos específico que a identificação de HPV de alto risco para a detecção de lesões de alto grau.

B

a co-expressão dessas duas moléculas numa mesma célula sugere a presença de desregulação do ciclo celular mediada por HPV de alto risco e é preditivo da presença de lesão de alto grau.

C

o p16 é uma molécula reguladora do ciclo celular, age como um promotor da ciclina D e libera a célula para o ciclo celular aumentando assim a quantidade de mitose levando a uma maior expressão do Ki-67.

D

são expressos em locais diferentes na mesma célula; p16 no citoplasma e Ki-67 no núcleo, por isso é possível fazer a marcação apenas com um cromógeno.

E

sua implementação na rotina pode levar a um excesso de colposcopia em mulheres sem lesão de alto grau.

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Q3334714

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334714 Patologia

Sobre citometria de fluxo é INCORRETO afirmar que:

A

permite a separação rápida e purificada de uma suspensão heterogênea de células – processo denominado de Sorting.

B

é possível analisar alguns parâmetros (tamanho e forma) sem nenhum tipo de marcador, apenas pela propriedade de dispersão da luz e resistência elétrica.

C

a utilização de diferentes marcadores fluorescentes permite uma análise multiparamétrica na mesma célula.

D

a amostra mais adequada para análise é proveniente de pequenos fragmentos de tumores sólidos mecanicamente ou enzimaticamente dissociados de blocos de parafina.

E

este exame está baseado na análise de células em suspensão aquosa passando por um laser e sensor que gera e mede sinais óticos e elétricos.

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Q3334713

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334713 Patologia

A necropsia perinatal é o padrão ouro na avaliação diagnóstica das causas de morte perinatal, conhecimento de algumas definições e utilidade de exames alguns exames complementares é importante na construção do raciocínio clínico sobre a causa mortis. Durante a elaboração do laudo de necropsia podemos:

A

utilizar o termo natimorto para fetos com 20 semanas ou mais, estatura superior a 25 cm ou peso superior ou igual a 500g, que nasceram com APGAR de 2/1/0 e faleceram minutos após o parto.

B

utilizar o termo neomorto para mortes que ocorreram até 28 dias após o parto de um recém-nascido vivo.

C

dispensar o exame da placenta na maioria dos casos, por ser muito inespecífico.

D

fechar o diagnóstico de síndromes genéticas baseado apenas nos achados morfológicos.

E

dizer que todo feto macerado é um natimorto.

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Q3334712

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334712 Patologia

Num neomorto com cariótipo de trissomia do 18, é comum encontrarmos:

A

implantação mais baixa das orelhas, olhos puxados para cima e língua grande.

B

abdome flácido com pele enrugada, tipo ameixa seca.

C

gastrosquise e crescimento intrauterino retardado.

D

hidropisia fetal severa com higroma cístico

E

mãos cerradas com camptodactilia, sindactilia, prega palmar única e clinodactilia dos quintos dedos, hipoplasia radial ou do polegar.

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Q3334711

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334711 Patologia

Durante a necropsia fetal de natimorto do sexo feminino com 23 semanas de gestação o patologista identificou hidropisia fetal acentuada, maceração acentuada, presença de higroma cístico cervical volumoso. Durante o exame interno notou ainda a presença de coarctação da aorta e rim em ferradura. Esses achados são mais frequentemente relacionados a:

A

Síndrome de Noonam.

B

Síndrome de Down.

C

Síndrome de Patau.

D

Síndrome de Turner.

E

Síndrome de Edwards.

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Q3334710

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334710 Patologia

O defeito de fechamento de parede abdominal lateral a inserção do cordão umbilical com vísceras expostas externamente é chamada de:

A

onfalocele íntegra.

B

onfalocele rota.

C

gastrosquise.

D

raquisquise.

E

hérnia umbilical.

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Q3334709

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334709 Patologia

Defeitos congênitos incluem alterações anatômicas e funcionais, compreendem um vasto espectro de anormalidade anatômicas, podem únicas ou múltiplas, representarem malformações maiores, moderadas ou menores, podem corresponder a defeitos da morfogênese primária, ou secundária (exógenas). O aconselhamento genético para famílias com casos de defeitos congênitos frequentemente depende da acurácia do diagnóstico patológico. São passos fundamentais no processo diagnóstico a documentação da anatomia a histologia fetoplacentária. Sendo fundamental a utilização da terminologia correta para identificar os achados de necropsia. Considerando o exposto acima correlacione a terminologia com o seu respectivo exemplo:

Coluna I
1-Disrupção. 2-Deformação. 3-Sequência.
Coluna II
( ) Pé torto ocasionado por restrição de oligoâmnio ( ) Amputação de membros por banda amniótica ( ) Múltiplas anomalias ocasionadas por agenesia renal bilateral

A sequência de correlação correta, de cima para baixo, é:

A

1,2,3.

B

1,1,3.

C

3,2,2.

D

3,2,1.

E

2,1,3.

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Q3334708

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Q3334708 Patologia

Na biopsia hepática de um lactente de 2 meses com atresia extra-hepática de vias biliares além da colestase variável evidenciaremos:

A

perda dos ductos biliares interlobulares (0.5 ductos/por espaço porta).

B

proliferação de ductos biliares e fibrose portal.

C

ductos biliares dilatados revestidos por epitélio colunar ou cúbico com parede fibrótica.

D

estruturas ductais pequenas e periféricas em septos fibrosos.

E

espaços porta com ductos biliares em quantidade e tamanhos habituais.

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Q3334707

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334707 Patologia

Segmento de cólon esquerdo foi ressecado de lactente de 3 meses por síndrome de obstrução distal intestinal. A macroscopia o segmento de cólon tinha diâmetro levemente aumentado, sem cone de transição, recoberto por serosa lisa e transparente deixando ver superfície pardo-clara. Aberto a luz era real preenchida por material pardo gelatinoso espesso mantendo o molde do intestino quando retirados. A microscopia células ganglionares presentes em número e quantidade habituais, criptas dilatadas com rolha de muco eosinofílico em seu interior. Frente a esses achados o diagnóstico mais provável é:

A

doença de Hirshprung.

B

enterocolite necrotizante.

C

displasia neuronal.

D

intuscepção.

E

fibrose cística.

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Q3334706

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Q3334706 Patologia

Sobre a malformação pulmonar congênita de vias aéreas, anteriormente chamada de malformação adenomatoide cística congênita, podemos afirmar que:

A

o tipo 2 está associado a mutações KRAS ativadoras em mosaico.

B

o tipo 3 está associado a atresia brônquica.

C

os tipos 1 e 3 quando incompletamente ressecados estão associados a um maior risco de adenocarcinoma.

D

frequentemente envolve mais de um lóbulo pulmonar.

E

o tamanho do cisto é o principal dado para diferenciar o tipo 1 do tipo 2.

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Q3334704

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334704 Patologia

Gestante de 28 anos na 38ª semana de gestação procura a emergência por não estar percebendo os movimentos fetais há dois dias. Foi realizado ultrassonografia que confirmou o óbito fetal, o parto foi induzido e como a família estava inconformada foi realizado análise da placenta para buscar a possível causa de óbito. Na análise da placenta foi identificada a presença de corioamnionite aguda moderada e funiculite aguda moderada, frente ao quadro histológico o agente etiológico mais provável é:

A

Toxoplasma gondii.

B

Treponema pallidum.

C

Citomegalovírus.

D

Steptococcus do grupo B.

E

Rubéola.

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Q3334703

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334703 Patologia

Patologista avaliando amostra de AMIU (aspiração manual intrauterina) identificou vilosidades grandes, hidrópicas, hipovascularizadas, com duplo revestimento trofoblástico, verticalização, pseudocistos, inclusão de trofoblastos e calcificação subtrofoblástica. Focos de hiperplasia trofoblástica polar (não circunferencial). Predomínio das hemácias nucleadas nos capilares vilosos. A avaliação imuno-histoquímica apresentou expressão nuclear para p57 no citotrofoblasto e no estroma das vilosidades. Não foi evidenciado triploidia na citometria de fluxo. Esses achados correspondem a:

A

abortamento hidrópico não- molar do primeiro trimestre de gestação.

B

abortamento hidrópico não molar do segundo trimestre de gestação.

C

mola completa.

D

mola parcial.

E

prenhez ectópica.

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Q3334701

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334701 Patologia

O achado histológico de unidades de ductos lobulares terminais com ácinos irregularmente dilatados revestidos por células epiteliais colunares, sem atipias e com calcificações luminais, apresenta:

A

necessidade de excisão da lesão para avaliar a possibilidade de lesão mais grave associada.

B

associação com comedocarcinoma.

C

risco maior para câncer de mama que as demais lesões proliferativas da mama.

D

associação com a via das neoplasias mamárias de baixo grau (hiperplasia ductal atípica, neoplasia lobular, carcinoma ductal in situ de baixo grau).

E

perda de expressão de receptores hormonais e de ecaderina.

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Q3334699

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334699 Patologia

Sobre Tumor Mülleriano misto maligno (carcinossarcoma), é correto afirmar que:

A

corresponde a um tumor maligno bifásico constituído por um componente epitelial maligno de baixo grau e um componente estromal benigno.

B

a taxa de sobrevida em cinco anos é de aproximadamente 70%.

C

o estadiamento deste tumor utiliza os mesmos critérios do carcinoma endometrial de acordo com a Federação Ginecológica Internacional (FIGO) e da American Joint Commitee on Cancer Staging (AJCC).

D

a presença de elementos heterólogos no componente estromal nos estágios iniciais da doença não tem valor prognóstico.

E

o sítio primário mais frequente é o colo uterino.

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Q3334698

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334698 Patologia

Mulher de 57 anos com queixa de prurido, ao exame físico apresentava lesão em placa na vulva, bem circunscrita, hiperpigmentada. Não foram evidenciadas outras lesões de pele. Na avaliação da biopsia o patologista identificou acantose irregular, com hiperceratose, hipergranulose, fibrose na derme papilar e infiltrado superficial perivascular linfocitário. Considerando os achados clínicos e patológicos o diagnóstico é de:

A

papulose bowenoide.

B

psoríase.

C

líquen escleroso atrófico.

D

líquen simples crônico.

E

reação liquenoide a droga.

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Q3334697

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334697 Patologia

Em mulheres jovens portadoras de hiperplasia endometrial atípica/neoplasia intraepitelial endometrial (NEM) que desejam preservar a fertilidade, é possível indicar tratamento conservador com acetato de medroxiprogesterona e acetato de megestrol e seguimento com biopsia/ curetagem endometrial. Considerando esse contexto é correto afirmar que:

A

uma lesão pode parecer citologicamente branda, mas se preencher critérios para neoplasia intraepitelial endometrioide, o diagnóstico deve ser feito como tal.

B

a presença de endométrio proliferativo normal ao lado de lesão residual de neoplasia intraepitelial endometrial indica que o tratamento não foi bem-sucedido, apesar da paciente ter aderido ao tratamento.

C

os efeitos da terapia com a progesterona na citologia são a estratificação nuclear, aumento da relação núcleo citoplasmática, núcleos arredondados.

D

o tempo mínimo de terapia recomendado para avaliação da resposta terapêutica é de 2 meses.

E

podemos considerar resolução se a amostra de seguimento apresentar glândulas apinhadas de tamanhos variados, com brotamentos, justapostas e/ou fusionadas com decidualização estromal.

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Q3334696

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334696 Patologia

Foi recebida no laboratório de anatomia patológica massa anexial direita de uma paciente de 50 anos, nulípara, com CA125 levemente aumentado. O patologista recebe ovário aumentado de volume, com superfície externa lisa e esbranquiçada medindo 10 cm de diâmetro. Aos cortes, é sólido-cístico, com conteúdo serosanguinolento, multiloculado com septações variando de espessura, a superfície dos cistos era, ora lisa, ora com projeções papilares agrupadas. O patologista optou por congelar a área mais sólida e observou ao microscópio: papilas com eixos fibrosos com ramificações, recobertas por células cúbicas ou colunares ciliadas, com pseudoestratificação nuclear, com atipia nuclear moderada, raras mitoses típicas, tais achados são compatíveis com o diagnóstico de:

A

cistoadenoma seroso.

B

cistadenoma mucinoso.

C

tumor borderline seroso.

D

tumor borderline mucinoso.

E

carcinoma seroso.

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Q3334695

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334695 Patologia

Os critérios descritos abaixo quando presentes numa biopsia de colo uterino são indicativos de invasão, EXCETO:

A

reduplicação do epitélio.

B

ninhos de células com citoplasma eosinofílico (maturação aberrante).

C

resposta desmoplásica do estroma adjacente.

D

ninhos tumorais adjacentes a vasos de médio calibre.

E

atipia nuclear acentuada e figuras de mitose atípica.

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Q3334694

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334694 Patologia

A urina de uma paciente do sexo feminino de 37 anos, nulípara, com hematúria recorrente cíclica, para pesquisa de células neoplásicas. Foi identificada a presença de células redondas pequenas com relação núcleo citoplasmática aumentada por vezes em grupamentos celulares uniformes tipo êxodo (grupamentos arredondados com duplo contorno), macrófagos com hemossiderina. Tais achados sugerem o diagnóstico de:

A

Infecção urinária.

B

Carcinoma urotelial pouco diferenciado.

C

Linfoma.

D

Endometriose.

E

Malacoplaquia.

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