Questões de Patologia - Diagnósticos para Concurso - Página 15

Q3340666

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Controle Microbiológico de Produtos sujeitos à Vigilância Sanitária |

Q3340666 Patologia

No contexto da avaliação de um surto ou pesquisa da origem da contaminação de uma amostra, é recomendável a utilização de técnicas de tipificação bacteriana como as citadas abaixo, EXCETO:

A

eletroforese de campo pulsado (PFGE, do inglês PulsedField Gel Electroforesis).

B

tipificação de múltiplos loci (MLST, do inglês Multilocus Sequence Typing).

C

amplificação randômica de DNApolimórfico (RAPD, do inglês Random Amplified Polymorphic DNA).

D

sequenciamento e análise do gene 16S.

E

sequenciamento e análise do genoma completo.

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Q3339011

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Mastologista |

Q3339011 Patologia

Dentre os tipos histológicos abaixo, o que apresenta pior prognóstico é o:

A

Carcinoma de tipo não especial

B

Tumor filoide

C

Carcinoma tubular

D

Carcinoma cribriforme

E

Carcinoma metaplásico

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Q3334720

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334720 Patologia

A classificação molecular dos carcinomas de endométrio definiu quatro subtipos de carcinoma de endométrio, clinicamente significativos, a característica molecular presente no subtipo com melhor prognóstico é a presença de:

A

expressão de p53 na imuno-histoquímica.

B

metilação do promotor de MLH1 e expressão reduzida de MLH1.

C

mutações somáticas em CTNNB1.

D

mutações nas vias PIK3CA/PIK3R1-PTEN.

E

grande quantidade de mutações no domínio da exonuclease POLE.

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Q3334719

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334719 Patologia

Para interpretação da amplificação de HER2 no método de DISH (Dual In situ Hibridization) em biopsias de mama com carcinoma expressão imuno-histoquímica de 2+, é recomendado realizar a análise:

A

na objetiva de 40x.

B

nos núcleos sem sinal de marcação.

C

nas áreas de maior intensidade de marcação imuno-histoquímica.

D

nos núcleos apenas com sinal de marcação vermelho.

E

nos núcleos apenas com sinal de marcação preta.

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Q3334718

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334718 Patologia

O diagnóstico diferencial entre hiperplasia ductal usual, hiperplasia atípica e carcinoma in situ de baixo grau costuma ser possível utilizando alguns critérios histológicos, mas em algum caso mais problemático pode ser necessário o uso de marcadores imuno-histoquímicos para realizarmos esse diagnóstico diferencial, podemos afirmar que:

A

CK5/6 é um marcador útil para diferenciar hiperplasia ductal usual de hiperplasia atípica.

B

CK 14 é um marcador útil para diferenciar hiperplasia atípica de carcinoma in situ de baixo grau.

C

Ki-67 é um marcador útil para diferenciar hiperplasia atípica de carcinoma in situ de baixo grau.

D

CK7 é um marcador útil para diferenciar hiperplasia usual de hiperplasia atípica.

E

p63 é um marcador ausente nas três lesões acima mencionadas.

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Q3334717

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334717 Patologia

Em biopsia de raspado endocervical foi evidenciado adenocarcinoma endometrióide, o clínico solicitou realizar painel imuno-histoquímico para diferenciar se a origem era endocervical ou endometrial. Ao receber o pedido, a sua conduta é:

A

informar ao clínico que não há painel imuno-histoquímico que permita esse diferencial.

B

solicitar imuno-histoquímica para Ki-67, CK7 e receptor de progesterona.

C

solicitar imuno-histoquímica para p16, CEA e receptor de estrogênio.

D

solicitar imuno-histoquímica para Ck20, CDx2 e TTF1.

E

solicitar imuno-histoquímica para p53 e p16.

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Q3334716

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334716 Patologia

Algumas lesões glandulares benignas de colo podem mimetizar o adenocarcinoma in situ ou invasor, em alguns casos mais difíceis podemos utilizar a imuno-histoquímica para auxiliar no diagnóstico diferencial, é correto afirmar que contém o perfil de expressão do adenocarcinoma in situ do colo uterino é:

A

p16 positivo difuso, Bcl2 negativo, Ki67>30%.

B

p16 positivo focal, Bcl2 negativo, Ki-67<10%.

C

p16 positivo difuso, Bcl2 positivo difuso, Ki-67>30%

D

p16 negativo, Bcl2 positivo difuso, Ki-67>30%.

E

p16 negativo, Bcl2 negativo, Ki-67<10%

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Q3334715

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334715 Patologia

Em relação à dupla-marcação imunocitoquímica para p16 e ki67, em exames de colpocitologia, é correto afirmar que:

A

é um método mais sensível e menos específico que a identificação de HPV de alto risco para a detecção de lesões de alto grau.

B

a co-expressão dessas duas moléculas numa mesma célula sugere a presença de desregulação do ciclo celular mediada por HPV de alto risco e é preditivo da presença de lesão de alto grau.

C

o p16 é uma molécula reguladora do ciclo celular, age como um promotor da ciclina D e libera a célula para o ciclo celular aumentando assim a quantidade de mitose levando a uma maior expressão do Ki-67.

D

são expressos em locais diferentes na mesma célula; p16 no citoplasma e Ki-67 no núcleo, por isso é possível fazer a marcação apenas com um cromógeno.

E

sua implementação na rotina pode levar a um excesso de colposcopia em mulheres sem lesão de alto grau.

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Q3334714

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334714 Patologia

Sobre citometria de fluxo é INCORRETO afirmar que:

A

permite a separação rápida e purificada de uma suspensão heterogênea de células – processo denominado de Sorting.

B

é possível analisar alguns parâmetros (tamanho e forma) sem nenhum tipo de marcador, apenas pela propriedade de dispersão da luz e resistência elétrica.

C

a utilização de diferentes marcadores fluorescentes permite uma análise multiparamétrica na mesma célula.

D

a amostra mais adequada para análise é proveniente de pequenos fragmentos de tumores sólidos mecanicamente ou enzimaticamente dissociados de blocos de parafina.

E

este exame está baseado na análise de células em suspensão aquosa passando por um laser e sensor que gera e mede sinais óticos e elétricos.

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Q3334713

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334713 Patologia

A necropsia perinatal é o padrão ouro na avaliação diagnóstica das causas de morte perinatal, conhecimento de algumas definições e utilidade de exames alguns exames complementares é importante na construção do raciocínio clínico sobre a causa mortis. Durante a elaboração do laudo de necropsia podemos:

A

utilizar o termo natimorto para fetos com 20 semanas ou mais, estatura superior a 25 cm ou peso superior ou igual a 500g, que nasceram com APGAR de 2/1/0 e faleceram minutos após o parto.

B

utilizar o termo neomorto para mortes que ocorreram até 28 dias após o parto de um recém-nascido vivo.

C

dispensar o exame da placenta na maioria dos casos, por ser muito inespecífico.

D

fechar o diagnóstico de síndromes genéticas baseado apenas nos achados morfológicos.

E

dizer que todo feto macerado é um natimorto.

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Q3334712

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334712 Patologia

Num neomorto com cariótipo de trissomia do 18, é comum encontrarmos:

A

implantação mais baixa das orelhas, olhos puxados para cima e língua grande.

B

abdome flácido com pele enrugada, tipo ameixa seca.

C

gastrosquise e crescimento intrauterino retardado.

D

hidropisia fetal severa com higroma cístico

E

mãos cerradas com camptodactilia, sindactilia, prega palmar única e clinodactilia dos quintos dedos, hipoplasia radial ou do polegar.

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Q3334711

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334711 Patologia

Durante a necropsia fetal de natimorto do sexo feminino com 23 semanas de gestação o patologista identificou hidropisia fetal acentuada, maceração acentuada, presença de higroma cístico cervical volumoso. Durante o exame interno notou ainda a presença de coarctação da aorta e rim em ferradura. Esses achados são mais frequentemente relacionados a:

A

Síndrome de Noonam.

B

Síndrome de Down.

C

Síndrome de Patau.

D

Síndrome de Turner.

E

Síndrome de Edwards.

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Q3334709

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334709 Patologia

Defeitos congênitos incluem alterações anatômicas e funcionais, compreendem um vasto espectro de anormalidade anatômicas, podem únicas ou múltiplas, representarem malformações maiores, moderadas ou menores, podem corresponder a defeitos da morfogênese primária, ou secundária (exógenas). O aconselhamento genético para famílias com casos de defeitos congênitos frequentemente depende da acurácia do diagnóstico patológico. São passos fundamentais no processo diagnóstico a documentação da anatomia a histologia fetoplacentária. Sendo fundamental a utilização da terminologia correta para identificar os achados de necropsia. Considerando o exposto acima correlacione a terminologia com o seu respectivo exemplo:

Coluna I
1-Disrupção. 2-Deformação. 3-Sequência.
Coluna II
( ) Pé torto ocasionado por restrição de oligoâmnio ( ) Amputação de membros por banda amniótica ( ) Múltiplas anomalias ocasionadas por agenesia renal bilateral

A sequência de correlação correta, de cima para baixo, é:

A

1,2,3.

B

1,1,3.

C

3,2,2.

D

3,2,1.

E

2,1,3.

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Q3334708

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334708 Patologia

Na biopsia hepática de um lactente de 2 meses com atresia extra-hepática de vias biliares além da colestase variável evidenciaremos:

A

perda dos ductos biliares interlobulares (0.5 ductos/por espaço porta).

B

proliferação de ductos biliares e fibrose portal.

C

ductos biliares dilatados revestidos por epitélio colunar ou cúbico com parede fibrótica.

D

estruturas ductais pequenas e periféricas em septos fibrosos.

E

espaços porta com ductos biliares em quantidade e tamanhos habituais.

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Q3334707

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334707 Patologia

Segmento de cólon esquerdo foi ressecado de lactente de 3 meses por síndrome de obstrução distal intestinal. A macroscopia o segmento de cólon tinha diâmetro levemente aumentado, sem cone de transição, recoberto por serosa lisa e transparente deixando ver superfície pardo-clara. Aberto a luz era real preenchida por material pardo gelatinoso espesso mantendo o molde do intestino quando retirados. A microscopia células ganglionares presentes em número e quantidade habituais, criptas dilatadas com rolha de muco eosinofílico em seu interior. Frente a esses achados o diagnóstico mais provável é:

A

doença de Hirshprung.

B

enterocolite necrotizante.

C

displasia neuronal.

D

intuscepção.

E

fibrose cística.

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Q3334704

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334704 Patologia

Gestante de 28 anos na 38ª semana de gestação procura a emergência por não estar percebendo os movimentos fetais há dois dias. Foi realizado ultrassonografia que confirmou o óbito fetal, o parto foi induzido e como a família estava inconformada foi realizado análise da placenta para buscar a possível causa de óbito. Na análise da placenta foi identificada a presença de corioamnionite aguda moderada e funiculite aguda moderada, frente ao quadro histológico o agente etiológico mais provável é:

A

Toxoplasma gondii.

B

Treponema pallidum.

C

Citomegalovírus.

D

Steptococcus do grupo B.

E

Rubéola.

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Q3334701

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334701 Patologia

O achado histológico de unidades de ductos lobulares terminais com ácinos irregularmente dilatados revestidos por células epiteliais colunares, sem atipias e com calcificações luminais, apresenta:

A

necessidade de excisão da lesão para avaliar a possibilidade de lesão mais grave associada.

B

associação com comedocarcinoma.

C

risco maior para câncer de mama que as demais lesões proliferativas da mama.

D

associação com a via das neoplasias mamárias de baixo grau (hiperplasia ductal atípica, neoplasia lobular, carcinoma ductal in situ de baixo grau).

E

perda de expressão de receptores hormonais e de ecaderina.

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Q3334699

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334699 Patologia

Sobre Tumor Mülleriano misto maligno (carcinossarcoma), é correto afirmar que:

A

corresponde a um tumor maligno bifásico constituído por um componente epitelial maligno de baixo grau e um componente estromal benigno.

B

a taxa de sobrevida em cinco anos é de aproximadamente 70%.

C

o estadiamento deste tumor utiliza os mesmos critérios do carcinoma endometrial de acordo com a Federação Ginecológica Internacional (FIGO) e da American Joint Commitee on Cancer Staging (AJCC).

D

a presença de elementos heterólogos no componente estromal nos estágios iniciais da doença não tem valor prognóstico.

E

o sítio primário mais frequente é o colo uterino.

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Q3334698

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334698 Patologia

Mulher de 57 anos com queixa de prurido, ao exame físico apresentava lesão em placa na vulva, bem circunscrita, hiperpigmentada. Não foram evidenciadas outras lesões de pele. Na avaliação da biopsia o patologista identificou acantose irregular, com hiperceratose, hipergranulose, fibrose na derme papilar e infiltrado superficial perivascular linfocitário. Considerando os achados clínicos e patológicos o diagnóstico é de:

A

papulose bowenoide.

B

psoríase.

C

líquen escleroso atrófico.

D

líquen simples crônico.

E

reação liquenoide a droga.

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Q3334697

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334697 Patologia

Em mulheres jovens portadoras de hiperplasia endometrial atípica/neoplasia intraepitelial endometrial (NEM) que desejam preservar a fertilidade, é possível indicar tratamento conservador com acetato de medroxiprogesterona e acetato de megestrol e seguimento com biopsia/ curetagem endometrial. Considerando esse contexto é correto afirmar que:

A

uma lesão pode parecer citologicamente branda, mas se preencher critérios para neoplasia intraepitelial endometrioide, o diagnóstico deve ser feito como tal.

B

a presença de endométrio proliferativo normal ao lado de lesão residual de neoplasia intraepitelial endometrial indica que o tratamento não foi bem-sucedido, apesar da paciente ter aderido ao tratamento.

C

os efeitos da terapia com a progesterona na citologia são a estratificação nuclear, aumento da relação núcleo citoplasmática, núcleos arredondados.

D

o tempo mínimo de terapia recomendado para avaliação da resposta terapêutica é de 2 meses.

E

podemos considerar resolução se a amostra de seguimento apresentar glândulas apinhadas de tamanhos variados, com brotamentos, justapostas e/ou fusionadas com decidualização estromal.

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Questões de Concurso Comentadas sobre diagnósticos em patologia

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