Questões de Concurso Sobre urologia em medicina

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Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Infectologista |
Q378179 Medicina
Paciente do sexo feminino, 75 anos, apresenta infecção urinária de repetição. Na última semana, vem apresentando febre, calafrios, dor lombar, astenia e anorexia. Iniciou tratamento empírico para UTI com ampicilina/sulbactam, após coleta de urocultura. Continuou evoluindo com piora do quadro, necessitando de internação hospitalar por apresentar os seguintes sinais e sintomas: desorientação, febre (T=390 C); PA=80X50mmHg frequência cardíaca de 110bpm; frequência respiratoria de 30 IRPM; e leucograma de 16.000cel/mm3 com 45% de bastonetes. Resultado da urocultura com crescimento de E. COLI acima de 500.000 colônias produtora de ESBL (betalactamase de espectro estendido). Foi inicialmente atendida na emergência do hospital “A”, e, após avaliação do médico, foi encaminhada ao hospital terciário “B”, distante 120km do primeiro. Pela dificuldade de acesso venoso e para não perder mais tempo, a paciente foi transferida sem expansão volumétrica. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

O esquema antibiótico escolhido deve conter carbapenêmicos.
Alternativas
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Infectologista |
Q378178 Medicina
Paciente do sexo feminino, 75 anos, apresenta infecção urinária de repetição. Na última semana, vem apresentando febre, calafrios, dor lombar, astenia e anorexia. Iniciou tratamento empírico para UTI com ampicilina/sulbactam, após coleta de urocultura. Continuou evoluindo com piora do quadro, necessitando de internação hospitalar por apresentar os seguintes sinais e sintomas: desorientação, febre (T=390 C); PA=80X50mmHg frequência cardíaca de 110bpm; frequência respiratoria de 30 IRPM; e leucograma de 16.000cel/mm3 com 45% de bastonetes. Resultado da urocultura com crescimento de E. COLI acima de 500.000 colônias produtora de ESBL (betalactamase de espectro estendido). Foi inicialmente atendida na emergência do hospital “A”, e, após avaliação do médico, foi encaminhada ao hospital terciário “B”, distante 120km do primeiro. Pela dificuldade de acesso venoso e para não perder mais tempo, a paciente foi transferida sem expansão volumétrica. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Nas primeiras 2 horas do atendimento na UTI, comprovando-se a gravidade do quadro, deve-se indicar a drotrecogina-alfa ativada por ser uma droga acessível e prevenir a disfunção de múltiplos órgãos.
Alternativas
Q377708 Medicina
Considerando a injúria renal aguda, julgue cada uma das proposições seguintes:

A sepse só está relacionada a dano renal quando na presença de hipotensão.
Alternativas
Q377707 Medicina
Considerando a injúria renal aguda, julgue cada uma das proposições seguintes:

A realização de paracentese em pacientes com aumento de pressão intra-abdominal pode reduzir o nível de creatinina sérica em pacientes resistentes a diuréticos.
Alternativas
Q377706 Medicina
Considerando a injúria renal aguda, julgue cada uma das proposições seguintes:

Mioglobinúria decorrente de queimaduras profundas não é um fator importante na gênese da injúria renal aguda associada.
Alternativas
Q377705 Medicina
Considerando a injúria renal aguda, julgue cada uma das proposições seguintes:

A baixa concentração de sódio na urina é característica das condições de injúria pré-renal.
Alternativas
Q377704 Medicina
Considerando a injúria renal aguda, julgue cada uma das proposições seguintes:

Mesmo discretas elevações da creatinina em pacientes gravemente enfermos são correlacionadas com aumento da mortalidade.
Alternativas
Q376873 Medicina
Considerando o caso de paciente em Insuficiência Renal Aguda (IRA) na UTI pediátrica, julgue as assertivas abaixo:

A indicação de terapia dialítica também se baseia nos seguintes achados: hiperfosfatemia grave, insuficiência cardíaca congestiva por hipervolemia, uremia com convulsões e vômitos intratáveis e acidose metabólica grave.
Alternativas
Q376872 Medicina
Considerando o caso de paciente em Insuficiência Renal Aguda (IRA) na UTI pediátrica, julgue as assertivas abaixo:

Pacientes hipovolêmicos ou em choque devem receber reposição volêmica agressiva, por ser mínimo o risco de disfunção miocárdica.
Alternativas
Q376871 Medicina
Considerando o caso de paciente em Insuficiência Renal Aguda (IRA) na UTI pediátrica, julgue as assertivas abaixo:

Embora rara, a necrose tubular renal pode ocorrer na forma não oligúrica.
Alternativas
Q376870 Medicina
Considerando o caso de paciente em Insuficiência Renal Aguda (IRA) na UTI pediátrica, julgue as assertivas abaixo:

No diagnóstico diferencial de IRA, considera-se aumento da creatina em 50% dos níveis basais com aumento obrigatório de uréia acima de 40%, indicativo de IRA.
Alternativas
Q376869 Medicina
Considerando o caso de paciente em Insuficiência Renal Aguda (IRA) na UTI pediátrica, julgue as assertivas abaixo:

O espectro de acometimento renal que segue a hipoperfusão desse sistema varia desde a IRA transitória e protamente reversível até a necrose cortical bilateral, sendo esta última a forma mais frequente.
Alternativas
Q376857 Medicina
Adolescente, 13 anos, sexo feminino, deu entrada na emergência com história de cansaço há 24 horas e hoje apresentou desmaio. A genitora relata, ainda, que o menor apresentou 2 episódios de vômitos no caminho. Ao exame físico, encontrava-se torporosa, desidratada, perfusão periférica de 4 segundos, pulsos fracos, hipotensão. Ausculta cardiopulmonar sem alterações, porém a frequência respiratória era de 38 ipm. GASA pH 7,02/ PaO2 167/ PaCO2 21/ HCO3 6, glicemia 300, cetonúria 2+. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

No início do quadro, esses pacientes cursam com aumento do débito urinário podendo levar a quadro de choque hipovolêmico, e a acidose severa predispõe a quadro de choque séptico.
Alternativas
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Ginecologia |
Q376538 Medicina
Considerando a Incontinência Urinária, julgue cada uma das assertivas seguintes:

Com a oxibutinina, a maior parte dos efeitos colaterais advém de seus metabólitos secundários que seguem seu metabolismo renal.
Alternativas
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Ginecologia |
Q376537 Medicina
Considerando a Incontinência Urinária, julgue cada uma das assertivas seguintes:

É importante citar que os anticolinérgicos são contraindicados naquelas pacientes com glaucoma de ângulo estreito.
Alternativas
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Ginecologia |
Q376536 Medicina
Considerando a Incontinência Urinária, julgue cada uma das assertivas seguintes:

O bloqueio M7 da bexiga com os agentes antimuscarínicos, frequentemente, é limitado pelos efeitos colaterais anticolinérgicos.
Alternativas
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Ginecologia |
Q376535 Medicina
Considerando a Incontinência Urinária, julgue cada uma das assertivas seguintes:

Drogas anticolinérgicas podem melhorar os sintomas de Incontinência Urinária de Urgência, e incluem tolterodina, oxibutinina e imipramina.
Alternativas
Q376513 Medicina
Com relação à insuficiência renal aguda (IRA), que é um evento frequente em UTI neonatal, julgue as assertivas abaixo:

O diagnóstco da IRA é estabelecido quando os niveis séricos de uréia estiverem maior que 20mg/dL e os de creatinina maiores que 1mg/dL.
Alternativas
Q376512 Medicina
Com relação à insuficiência renal aguda (IRA), que é um evento frequente em UTI neonatal, julgue as assertivas abaixo:

Os distúrbios metabólicos e eletrolíticos como acidemia, hipercalemia e hiponatremia são achados laboratoriais frequentes nos recém-nascidos com IRA.
Alternativas
Q376511 Medicina
Com relação à insuficiência renal aguda (IRA), que é um evento frequente em UTI neonatal, julgue as assertivas abaixo:

A normalização do volume urinário com administração de solução salina 10-20mL/kg e furosemida venosa ocorre na insuficiência renal aguda pré-renal.
Alternativas
Respostas
4761: C
4762: E
4763: E
4764: C
4765: E
4766: C
4767: C
4768: C
4769: E
4770: E
4771: E
4772: C
4773: E
4774: E
4775: C
4776: E
4777: C
4778: E
4779: C
4780: C