Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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Q3500616 Medicina
Considerando a conduta adequada para tumores de testículo, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3500615 Medicina
Um paciente fumante com hematúria macroscópica foi diagnosticado, por meio de  ecografia, com um tumor vesical de 2 cm no trígono. Considerando o caso apresentado, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. A citologia tem maior sensibilidade para os tumores de baixo grau de diferenciação.
II. A RTU do tumor deve ser seguida de biópsias aleatórias e de áreas suspeitas, tirante biópsia com  alça da uretra prostática.
III. A RTU em bloco do tumor deve ser evitada.
Alternativas
Q3500614 Medicina
Em relação ao câncer de rim, analise as assertivas a seguir:

I. A sobrevida de pacientes submetidos à nefrectomia parcial e à nefrectomia radical se equivalem para tumores T1.

II. A adrenalectomia ipsilateral em nefrectomias parciais ou nefrectomias radicais não resulta em melhor sobrevida na ausência de comprometimento da suprarrenal.

III. A linfadenectomia retroperitoneal não é indicada em tumores localizados.

IV. A realização de biópsia renal em casos programados para terapia de ablação tumoral é recomendada antes do tratamento, não sendo recomendada no mesmo tempo da terapia ablativa.


Quais estão corretas?
Alternativas
Q3500613 Medicina
Uma paciente de 70 anos apresenta dor lombar e um hematoma perirrenal de 14 cm, associado à anticoagulação por valvuloplastia cardíaca percutânea. História dúbia quanto a trauma. O paciente permanece estável do ponto de vista cardiovascular há 48 horas, com hemoglobina também estabilizada em 8 g/dL. Considerando o caso apresentado, qual é a melhor conduta?
Alternativas
Q3500612 Medicina
Considerando o caso de um paciente com priapismo isquêmico idiopático, com 36h de evolução e refratário à drenagem por punção, em relação aos tratamentos suas respectivas definições, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3500611 Medicina
A circuncisão no homem adulto está relacionada a uma maior proteção à transmissão sexual do HIV. Sobre o tema, analise as assertivas a seguir:

I. A evidência de proteção é baseada em ensaios clínicos randomizados.
II. Embora haja redução da infecção por HIV nos circuncidados, não há redução de risco de infecção para outras DSTs.
III. A circuncisão protege provavelmente por exérese do epitélio escamoso queratinizado prepucial, o qual tem receptores para o HIV.
IV. Deve-se indicar a circuncisão como uma arma sui generis para prevenir a infecção pelo HIV, uma vez que há 90% de redução do risco por transmissão sexual.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3500609 Medicina
Em relação à incontinência paradoxal ou de transbordamento, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3500608 Medicina
Em relação ao CaP, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3500607 Medicina
Considerando o caso de um paciente de 25 anos com azoospermia, ejaculado com 0,5 ml em espermogramas repetidos e urina pós-ejaculado sem espermatozoides, a principal suspeita seria de: 
Alternativas
Q3500606 Medicina
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando cada tipo de CaP às suas características.

Coluna 1
1. CaP Familiar. 2. CaP Hereditário.
Coluna 2
( ) Dois parentes de primeiro grau diagnosticados em qualquer idade.
( ) Três ou mais casos na mesma família.
( ) Um parente de primeiro grau e dois parentes de segundo grau com diagnóstico em qualquer idade.
( ) Ocorrência da doença em três gerações sucessivas.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3500605 Medicina
Em relação aos bisfosfonados e aos inibidores da Receptor Activator of Nuclear Factor-kappa B Ligand (RANKL) no CaP com metástases ósseas, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta. 

I. O Ácido Zoledrônico (AZ) está associado à diminuição de eventos ósseos e à melhor sobrevida em relação ao placebo. 

II. Inicialmente, o AZ demostrou ser menos efetivo que o Denosumab (DmAb) em ensaios clínicos randomizados no que tange ao retardo e à prevenção de eventos ósseos relacionados às metástases.

III. A osteonecrose de mandíbula não acontece com fármacos que atuam na RANKL.

IV. O DmAb é mais efetivo do que o AZ no retardo e na prevenção de metástases ósseas e ambos melhoram a sobrevida.
Alternativas
Q3500604 Medicina
Em relação à epidemiologia do Câncer de Próstata (CaP) no mundo, analise as assertivas a seguir: 
I. As maiores incidências ocorrem na Austrália e na Nova Zelândia, com uma Taxa Padronizada por Idade (TPId) de 111,6 por 100 mil homens.
II. Na América do Norte, a TPId é de 97,2 por 100 mil homens, considerada alta.
III. A incidência de CaP é muito baixa na Ásia Central e do Sul com taxa de 4.5 por 100.000. 
IV. A taxa de mortalidade de CaP é maior nos afrodescendentes do Caribe e da África Subsaariana.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3500587 Medicina
Sobre os cistos do epidídimo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3500584 Medicina
Sobre a ultrassonografia da bexiga urinária, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3500583 Medicina
Sobre as neoplasias testiculares avaliadas por ultrassonografia, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3499233 Medicina
Os tumores malignos da próstata são a neoplasia mais comum em homens (excluindo-se tumores de pele não melanoma). A sua ocorrência aumenta com a idade, atingindo quase 50% dos indivíduos com 80 anos e quase todos que viverem até 100 anos. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Os tumores da próstata são adenocarcinomas em cerca de 98% das vezes, localizando-se na zona periférica da glândula em cerca de 75% dos casos.

II. O sistema de graduação histológico mais utilizado é o proposto por Gleason, que valoriza principalmente o padrão glandular e a relação entre as glândulas e o estroma prostático. O tempo médio de duplicação tumoral em câncer de próstata é cerca de 2 a 3 anos, um dos mais baixos entre os tumores sólidos humanos.

III. Pacientes com tumores localizados costumam evidenciar níveis séricos de PSA inferiores a 20 ng/ml. A detecção é feita pelo toque digital da glândula, através das medidas do PSA sérico e da ultrassonografia transrretal. Lesões bem diferenciadas (escore de Gleason até 6) tendem a ter um comportamento mais indolente. 
Alternativas
Q3490600 Medicina
Paulo, 42 anos, procura atendimento médico queixando-se de dor muito forte, quase insuportável, que começou nas costas e se irradia para o abdômen em direção à virilha. Ele descreve a dor como em cólicas, ou seja, com picos de dor intensa seguidos de certo alívio. Além disso, apresenta náuseas, vômitos, e percebeu sangue na urina. Também relata suspensão ou diminuição do fluxo urinário e necessidade de urinar com mais frequência.

Considerando o quadro clínico apresentado, e apenas as alternativas abaixo, qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3454423 Medicina
Qual dos sinais e sintomas abaixo não é típico de uma cistite?
Alternativas
Q3434512 Medicina
Um paciente de 58 anos, em uma avaliação de rotina em seu consultório, apresenta sintomas do trato urinário inferior e busca orientações quanto ao tratamento. Considerando este caso, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3434511 Medicina
Um paciente de 62 anos, com PSA = 6,5 ng/dL, grau de risco I ISUP, tumor presente apenas no lobo esquerdo à biópsia, busca o seu consultório para avaliar a melhor opção de tratamento. Sobre este caso clínico, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
661: A
662: B
663: E
664: C
665: E
666: A
667: C
668: B
669: A
670: D
671: D
672: E
673: B
674: C
675: D
676: A
677: E
678: B
679: A
680: A