Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 210

Q523636

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |

Q523636 Medicina

Sobre o transplante renal, assinale a alternativa incorreta:

A

O rim pode ser retirado após a parada cardíaca, em até 30 minutos.

B

No Brasil, a insuficiência renal crônica terminal é causada principalmente pela hipertensão arterial e diabetes melitus.

C

Em criança, em geral, o melhor tratamento para a insuficiência renal crônica terminal é o transplante renal.

D

O tempo de isquemia fria é mais importante que o tempo de isquemia quente para o prognóstico desse rim.

E

A nefrectomia bilateral não é considerada um pré- requisito para o transplante renal.

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Q523633

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |

Q523633 Medicina

O sítio mais frequente de metástase do carcinoma renal é:

A

Fígado.

B

Pulmão.

C

Adrenal.

D

Ossos pélvicos.

E

Sistema nervoso central.

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Q523631

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |

Q523631 Medicina

A prostatectomia radical é uma das opções terapêuticas para tratamento do câncer de próstata, clinicamente localizado. Sobre esse tema assinale a alternativa incorreta:

A

Um tumor localmente avançado diagnosticado cirurgicamente tem probabilidade de recorrer em mais de 50% dos casos.

B

A radioterapia de salvamento deve ser indicada após a recidiva bioquímica, o mais precocemente possível.

C

Doença extracapsular é classificada como pT3.

D

A radioterapia adjuvante deve começar antes do 300 dia, pós-prostatectomia radical.

E

Quando o estadiamento patológico vem como pT2N0 e com margens cirúrgicas negativas, após a cirurgia a sobrevida livre de progressão é de 84 a 98%.

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Q523630

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |

Q523630 Medicina

Sobre o transplante renal assinale a afirmação correta:

A

A injúria renal aguda não é causa reconhecida de falência renal.

B

Os rins nativos devem ser retirados para evitar qualquer problema futuro nos pacientes que vão ser submetidos ao transplante intervivos.

C

O rim esquerdo tem a veia renal maior e por isso a preferência por esse rim, exceto quando existe anormalidade vascular.

D

A doença renal policística é uma contraindicação absoluta ao transplante intervivos.

E

Doa-se sempre o melhor rim para o receptor, no transplante intervivos.

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Q523628

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |

Q523628 Medicina

Sobre a conduta no trauma geniturinário, assinale a alternativa correta:

A

No caso de fratura peniana o melhor tratamento é o curativo compressivo e a sondagem uretral.

B

No caso de explosão testicular, no trauma contuso do escroto, o tratamento conservador é a melhor opção para evitar orquiectomia na exploração cirúrgica.

C

No caso de amputação peniana, a melhor forma de preservar a parte amputada é colocar diretamente no gelo.

D

Pode acontecer o priapismo de baixo fluxo por fistula arteriovenosa pós-trauma.

E

Em perda tecidual importante da bolsa testicular, o testículo deve ser introduzido na raiz da coxa para futura reconstrução.

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Q523627

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |

Q523627 Medicina

Paciente, de 32 anos de idade, refere que há cinco dias iniciou quadro de dor lombar direita. Após dois dias sem melhora clínica passa a ter febre, mal estar e dor lombar direita mais importante, sendo tratado em pronto-socorro como pielonefrite aguda à direita, com ciprofloxacino 500 mg de 12/12hs. Hoje, após 48h de tratamento medicamentoso, não apresentou melhora clínica e vem apresentando picos febris mais frequentes. Sobre o caso, é correto afirmar:

A

Deve-se tomar conduta expectante, e pensando ser resistência bacteriana, aguardar o resultado de cultura de urina com antibiograma.

B

Deve-se considerar a possibilidade , der fator urinário obstrutivo, sendo correto pedir exame radiológico tomográfico.

C

Deve-se somente internar o paciente para medicar com antibiótico endovenoso.

D

Deve-se se trocar o antibiótico por outro apenas.

E

Deve-se passar uma sonda uretral para evitar estase urinária.

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Q523625

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |

Q523625 Medicina

Paciente com suspeita de cálculo ureteral distal apresenta discreta sintomatologia. Fez tomográfica computadorizada mostrando cálculo de 6 mm no uréter intramural com discreta dilatação ureteral à montante. A conduta mais adequada é:

A

Tratar cirurgicamente, pois o cálculo é grande e está na região intramural da bexiga, sem chance de eliminação espontânea.

B

A litotripsia por ondas de choque é o tratamento de escolha, pois nesse caso os medicamentos não têm bom resultado.

C

Deve-se realizar ureterolitotomia de imediato, pois o cálculo é intramural e não deve sair espontaneamente.

D

Deve-se realizar cirurgia percutânea para evitar lesão ureteral.

E

Deve-se tratar com analgésico e associar com alfa bloqueador para aumentar a chance de eliminação.

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Q523624

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |

Q523624 Medicina

Paciente do sexo masculino de 78 anos apresenta-se no pronto-socorro com quadro de hematúria macroscópica importante, qual a melhor conduta.

A

Passar uma sonda uretral de 3 vias para iniciar a irrigação vesical com soro fisiológico e evitar a formação de coágulo intravesical.

B

Não deve passar sonda uretral antes de saber qual é o diagnóstico etiológico.

C

Se a hematúria for assintomática a causa deve ser doença benigna, portanto a hidratação endovenosa é a conduta.

D

Deve pensar em câncer do sistema urinário e nos casos de hematúria sintomática o paciente deve ser sondado apenas pelo especialista.

E

A sondagem uretral é contraindicada nos casos de hematúria macroscópica.

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Q523622

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |

Q523622 Medicina

Homem de 78 anos de idade chega ao pronto-socorro de sua cidade com história de retenção urinária e incontinência urinaria paradoxal. Ao exame clínico, apresenta abaulamento indolor em região hipogástrica. Sobre a hipótese diagnóstica e conduta, assinale a alternativa correta:

A

Deve-se pensar em retenção urinária aguda e passar uma sonda tipo Foley fina para evitar lesão uretral.

B

Deve-se pensar em retenção urinaria crônica e passar uma sonda tipo Foley grossa e pensar em insuficiência renal.

C

Deve-se pensar em retenção urinária aguda; sendo uma medicação para hiperplasia prostática benigna a melhor opção, pois ele não apresenta dor.

D

Deve-se pensar em retenção urinaria crônica; a sondagem uretral não tem urgência, pois o paciente não tem dor, portanto deve-se realizar a investigação diagnóstica ambulatorial.

E

Deve-se pensar em retenção urinária aguda; e realizar cistostomia suprapúbica para evitar lesões prostáticas.

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Q523620

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |

Q523620 Medicina

Após a identificação de lesão ureteral distal por ferimento transfixante por arma branca, na laparotomia exploradora deve se realizar.

A

Anastomose termino-terminal sem espatulação dos cotos ureterais para evitar perda no comprimento ureteral, com fio absorvível e necessidade de drenagem da cavidade com dreno penrose.

B

Reimplante ureteral na bexiga.

C

Anastomose termino-terminal com espatulação dos cotos ureterais com fio delicado absorvível ou inabsrovível e drenagem da cavidade com dreno penrose.

D

Ureterosigmoide anastomose para evitar futura estenose da anastomose.

E

Ureterostomia cutânea.

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Q523619

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |

Q523619 Medicina

Paciente do sexo masculino refere uretrorragia após acidente automobilístico. Sobre essa situação, assinale a alternativa correta:

A

Deve-se passar sonda uretral para comprimir o sangramento.

B

Deve-se realizar uretrocistografia antes de qualquer sondagem uretral.

C

Na fratura de bacia o trauma uretral mais comum é da uretra bulbar.

D

A tomografia computadorizada é o melhor exame para avaliação de trauma uretral.

E

Deve-se realizar a uretrocistoscopia para tratar o sangramento uretral.

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Q523618

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |

Q523618 Medicina

Paciente com história de trauma abdominal fechado sabidamente com bexiga cheia pode apresentar lesão vesical com as seguintes características:

A

Intraperitoneal e necessidade de laparotomia e ráfia vesical com fio inabsorvível.

B

Intraperitoneal, devendo o diagnóstico ser confirmado com cistografia e o tratamento é conservador.

C

Intraperitoneal com tratamento cirúrgico (laparotomia) e ráfia vesical em dois planos com fio absorvível.

D

Extraperitoneal com tratamento conservador.

E

Extraperitoneal com tratamento cirúrgico e ráfia vesical com fio absorvível.

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Q523617

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |

Q523617 Medicina

Na suspeita de trauma renal a avaliação radiológica deve ser realizada nos seguintes pacientes:

A

Aqueles que apresentarem hematúria e hipotensão arterial (pressão sistólica < 90mmHg).

B

Aqueles que apresentarem hematúria microscópica e dor lombar.

C

Aqueles que apresentarem história de trauma contuso em região lombar com dor, independente da avaliação clínica ou laboratorial.

D

Aqueles que apresentarem hematúria, associado a diabetes ou hipertensão arterial.

E

Apenas nos que apresentarem hematúria macroscópica.

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Q523616

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Urologia |

Q523616 Medicina

Na presença de nódulo testicular intraparenquimatoso em adolescente, deve-se pensar em câncer de testículo como primeira hipótese diagnóstica. Sobre esse tipo de tumor, assinale a alternativa correta:

A

A afirmação não procede, pois o câncer de testículo como outros tumores urológicos são mais frequente a partir da quinta década.

B

A presença de nódulo testicular justifica a ultrassonografia escrotal e coleta de marcadores tumorais (alfa feto proteína e beta HCG) e se esses marcadores estiverem normais o acompanhamento clínico é o mais importante.

C

O câncer de testículo é quimiorresistente e radiorresistente, portanto esses tratamentos são paliativos.

D

Deve-se realizar a biópsia testicular e na dúvida a orquiectomia via escrotal para evitar contaminação tumoral.

E

A orquiectomia se faz através da inguinotomia com ligadura precoce dos elementos do cordão espermático.

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Q523200

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Cancerologia Cirúrgica |

Q523200 Medicina

O principal agente relacionado à etiologia do câncer de ânus é:

A

Neoplasia maligna do colo do útero.

B

Intercurso anal receptivo.

C

Infecção por HIV.

D

Infecção crônica por HPV.

E

Imunossupressão por transplante de órgãos.

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Q520608

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520608 Medicina

As características laboratoriais da Síndrome Hepatorrenal são:

A

osmolaridade urinária maior que a osmolaridade plasmática; sódio urinário menor de 10 mEq/L; razão creatinina urinária versus plasmática maior que 30:1.

B

osmolaridade urinária semelhante à osmolaridade plasmática; sódio urinário maior que 30 mEq/L; razão creatinina urinária versus plasmática menor que 20:1.

C

osmolaridade urinária semelhante à osmolaridade plasmática; sódio urinário entre 20 e 30 mEq/L; razão creatinina urinária versus plasmática menor que 20:1.

D

osmolaridade urinária menor que a osmolaridade plasmática; sódio urinário menor de 10 mEq/L; razão creatinina urinária versus plasmática maior que 30:1.

E

osmolaridade urinária maior que a osmolaridade plasmática; sódio urinário maior que 10 mEq/L, razão creatinina urinária versus plasmática aproximadamente 20 a 30:1.

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Q520595

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520595 Medicina

Considerando o impacto do método dialítico empregado em um paciente em insuficiência renal aguda sobre o suporte nutricional empregado, é correto afirmar que

A

em pacientes em diálise peritoneal, deve-se reduzir a oferta de proteínas.

B

em pacientes submetidos à hemodiafiltração veno-venosa contínua, a perda de aminoácidos é desprezível.

C

em pacientes em hemodiálise intermitente, deve-se aumentar a oferta de carboidratos.

D

a glicose presente no banho de diálise representa uma importante fonte de carboidratos nos pacientes em uso de hemodiafiltração contínua.

E

independentemente do método dialítico escolhido haverá a necessidade de aumento da oferta calórica consequente ao quadro de insuficiência renal.

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Q516980

Ano: 2015 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Catolé do Rocha - PB Prova: CPCON - 2015 - Prefeitura de Catolé do Rocha - PB - Biomédico |

Q516980 Medicina

As infecções do trato geniturinário podem ser caracterizadas pela invasão dos tecidos do sistema urinário (rins, bexiga, uretra e ureteres) por diversos tipos de microrganismos. Qual das bactérias abaixo NÃO se enquadra entre as principais causadoras de infecções do trato geniturinário?

A

Acinetobacter sp.

B

Pseudomonas sp.

C

Salmonella.

D

Klebsiella.

E

Escherichia coli.

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Q515672

Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TCE-SE Prova: FGV - 2015 - TCE-SE - Médico |

Q515672 Medicina

Mulher, 35 anos, procura atendimento médico devido a queixas de urina espumosa, edema de membros inferiores e de face de início há 1 mês. Exames laboratoriais: Ureia 28mg/dL, Creatinina 0,6mgdL, Sódio 138mEq/L, Potássio 3,7mEq/L, Albumina 2,0g/dL, Colesterol total 350mg/dL, HDL 30 mg/dL, Triglicerídeos 420 mg/dL, EAS proteína 4+/4+, Nitrito negativo. Urina 24h 4.500g proteinúria/ C3 e CH50 normais.

Em relação à situação apresentada, é correto afirmar que:

A

o fato de o complemento estar normal descarta o diagnóstico de glomerulonefrite lúpica;

B

o quadro clínico sugere glomerulonefrite membranosa, que pode estar associada a neoplasias sólidas, doenças autoimunes, hepatites virais e drogas;

C

na microscopia eletrônica da biópsia renal, o achado de fusão dos processos podocitários corroboraria a hipótese de glomeruloesclerose focal e segmentar (GESF);

D

o quadro clínico sugere glomerulonefrite lúpica proliferativa difusa e o tratamento deve ser prontamente iniciado com pulsoterapia com corticóide e plasmaferese;

E

há contra-indicação ao uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina devido ao grau de comprometimento renal.

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Q503688

Ano: 2015 Banca: BIO-RIO Órgão: Prefeitura de São João da Barra - RJ Prova: BIO-RIO - 2015 - Prefeitura de São João da Barra - RJ - Médico - Pediatra |

Q503688 Medicina

Em virtude da infecção do trato urinário (ITU), deve-se evitar o cateter/cateterismo urinário nos seguintes casos, EXCETO:

A

no controle da incontinência urinária

B

rotineiramente em pacientes operados

C

intermitente, em pacientes com lesão medular

D

uretral de demora em pacientes com disfunção de esvaziamento vesical

E

intermitente em crianças com mielomeningocele para não deterioração do trato urinário

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Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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