Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 154

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Clínico |

Q1122522 Medicina

Paciente, masculino, 30 anos, deu entrada no serviço de emergência, com palidez cutaneomucosa e fortes dores lombares a direita. Realizado Tomografia Computadorizada de Vias Urinárias, demonstrando ureterolitíase intramural direito.Aprovável substância que forma este cálculo ureteral é:

A

Oxalato de Sódio.

B

Oxalato de Cálcio.

C

Ácido úrico.

D

Estruvita.

E

Colesterol.

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Q1122513

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Clínico |

Q1122513 Medicina

A opção que indica a doença glomerular primária, que esteja entre causas de insuficiência renal crônica é:

A

Nefropatia por IgA.

B

Nefroesclerose diabética.

C

Pielonefrite Aguda.

D

Doença obstrutiva.

E

Nefropatia por HIV.

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Q1099219

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2019 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - PSF |

Q1099219 Medicina

Sobre infecção do trato urinário (ITU), marque (V) para verdadeiro e (F) para falso nos itens abaixo.
(__) Na bacteriúria assintomática é mandatório o uso de antibiótico. (__) Cistite pode apresentar disúria, noctúria, urgência urinária e hematúria. (__) Pielonefrite apresenta-se com febre, dor lombar baixa, naúseas e vômitos e há bacteremia em 100 % dos casos. (__) Fosfomicina é um bom antibiótico para tratar cistite. (__) Nitrofurantoína e ampicilina são consideradas relativamente seguras para tratar gestantes. Marque a opção que corresponde a sequência correta de cima para baixo:

A

F-V-F-F-V.

B

V-F-V-F-V.

C

F-V-F-V-V.

D

V-F-V-F-F.

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Q1092413

Ano: 2019 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Salvador - BA Prova: FGV - 2019 - Prefeitura de Salvador - BA - Médico Clínico |

Q1092413 Medicina

Homem de 35 anos procura unidade de pronto atendimento devido a edema em ambos os tornozelos e ganho de peso de 5 kg nos últimos dois meses. Sua pressão arterial é de 120/80mmHg e apresenta edema de membros inferiores bilateral até a metade das coxas. Exames laboratoriais: hemoglobina = 13,5g/dl; hematócrito = 40%; glicemia = 92mg/dl; creatinina = 1,1mg/dl; ureia = 42mg/dl; albumina sérica = 2,5g/dl; colesterol total = 285mg/dl; e triglicerídeos = 4450mg/dl; complemento sérico (C3 e C4) = dentro dos limites normais. O exame de urina apresentou proteinúria 4+, sedimento com duas hemácias/campo e cilindros hialinos. A relação proteína/creatinina, em uma amostra matinal de urina, foi de 6g/mg. O paciente foi submetido a uma biopsia renal.

Assinale a opção que indica o achado mais provável desta biópsia.

A

Síndrome de Kimmeistiel-Wilson

B

Síndrome de Goodpasture

C

Glomerulonefrite crescêntica

D

Nefropatia membranosa

E

Glomerulonefrite aguda pós-infecciosa

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Q1092403

Ano: 2019 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Salvador - BA Prova: FGV - 2019 - Prefeitura de Salvador - BA - Médico Clínico |

Q1092403 Medicina

Tanto a infecção do trato urinário (ITU) quanto a bacteriúria assintomática (BAS), indicam a presença de bactérias no trato urinário.

Quanto à diferença entre elas, podemos afirmar que

A

a BAS não deve ser tratada nas gestantes, devido aos efeitos adversos quanto ao feto

B

ambas devem ser tratadas com antibióticos conforme resultado da cultura de urina.

C

a BAS ocorre na ausência de sintomas e, em geral, não necessita de tratamento.

D

nas mulheres com diabetes mellitus, a BAS ocorre em uma taxa menor do que naquelas sem diabetes.

E

a BAS evolui, em geral, com sintomas, devido à liberação de citocinas inflamatórias, mas não deve ser tratada com antibióticos.

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Q1088955

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088955 Medicina

LFC, sexo feminino, 31 anos, vai à consulta com Obstetra, apresentando-se com 12 semanas de gestação, e queixandose de disúria, dor lombar, febre de 38,4°C e urina com odor forte. Após a propedêutica, o médico suspeitou de Pielonefrite Aguda.
De acordo com o diagnóstico em questão, marque a alternativa CORRETA, em relação aos exames e ao tratamento a serem realizados:

A

Realizar Radiografia de abdome, coletar EAS e Urocultura e iniciar Antibióticoterapia via Oral empírica.

B

Realizar TC de abdome com contraste, coletar EAS e Urocultura e iniciar Antibióticoterapia via Oral empírica.

C

Realizar Ultrassonografia de Rins e vias urinárias, coletar EAS e Urocultura, e aguardar resultado para iniciar antibióticos.

D

Realizar Ultrassonografia de Rins e vias urinárias, coletar EAS e Urocultura e iniciar Antibióticoterapia Endovenosa empírica.

E

Nenhuma das alternativas anteriores.

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Q1088953

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088953 Medicina

Doença Renal Policística Autossômica Dominante é uma doença multissistêmica, caracterizada por cistos renais múltiplos, associados a cistos em outros órgãos, como fígado, pâncreas e membranas aracnoides. Sobre os critérios ultrassonográficos, para diagnóstico de Doença Renal Policística Autossômica Dominante (DRPAD), marque a alternativa INCORRETA:

A

Presença de 3 ou mais cistos, unilateral ou bilateral, em pacientes com idade entre 15-29 anos.

B

Presença de 2 ou mais cistos, unilateral ou bilateral, em pacientes com idade entre 15-39 anos.

C

Presença de 2 ou mais cistos em cada rim, em pacientes com idade entre 40-59 anos.

D

Presença de 4 ou mais cistos em cada rim, em pacientes com mais de 60 anos.

E

Presença de 3 ou mais cistos, unilateral ou bilateral, em pacientes com idade entre 30-39 anos.

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Q1088691

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088691 Medicina

A hiperplasia prostatica benigna (HPB) é considerada a neoplasia interna benigna mais comum do homem adulto. Apesar de ser uma doença benigna, em casos mais graves, pode exigir cirúrgico complexo. O Escore internacional de Sintomas Prostáticos, International Prostate Symptom Score (IPSS), classifica a intensidade dos sintomas e propõe as modalidades de tratamentos a serem consideradas. Em relação ao escore IPSS e ao tratamento da hiperplasia prostática benigna, é INCORRETO afirmar.

A

Uma pontuação de escore IPSS abaixo de 7 corresponde a sintomas leves.

B

O tratamento farmacológico envolve terapias combinadas, isoladas e alternativas, dentre elas, bloqueio alfaadrenérgico e uso de inibidore da 5-alfarredutase.

C

A cirurgia aberta é considerada, em pontuações do escore IPSS, maiores que 15, mesmo na ausência de outros parâmetros (resíduo, redução do fluxo miccional) ou complicações.

D

Na hiperplasia prostática benigna, a pontuação de 10 pontos no IPSS, pode ter tratamento cirúrgico transuretral e farmacológico.

E

Pacientes com sintomas discretos são passiveis de acompanhamento urológico sem tratamento (vigilância ativa).

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Q1084613

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084613 Medicina

A respeito das infecções do trato urinário, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento da cistite aguda não complicada necessita de cultura de urina para confirmar a infecção e direcionar a terapia.

B

O alívio dos sintomas clínicos indica cura bacteriológica.

C

Fatores predisponentes à infecção, como obstrução e cálculos, devem ser identificados e corrigidos, se possível.

D

Nas infecções recorrentes, ocorre recidiva de infecção com menos de duas semanas após o final da terapia e com a mesma bactéria.

E

Infecções urinárias do trato inferior e superior não complicadas respondem bem a cursos curtos de antibióticos.

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Q1083798

Ano: 2019 Banca: IDIB Órgão: CREMERJ Prova: IDIB - 2019 - CREMERJ - Médico Fiscal |

Q1083798 Medicina

Em relação aos requisitos de boas práticas para o funcionamento dos serviços de diálise, assinale a afirmativa incorreta:

A

Todos os membros da equipe de saúde responsáveis pelo atendimento ao paciente durante o procedimento hemodialítico devem permanecer no ambiente de diálise durante toda a sessão.

B

O serviço de diálise peritoneal deve funcionar de forma independente do serviço de hemodiálise.

C

O serviço de diálise deve implantar mecanismos de avaliação da qualidade e monitoramento dos seus processos por meio de indicadores ou de outras ferramentas;

D

A assistência ao paciente com sorologia positiva para hepatite B (HBsAg+) deve ser realizada por profissional exclusivo durante toda a sessão de hemodiálise.

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Q1080940

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Biomédico Diarista |

Q1080940 Medicina

Em casos de suspeita de infecção urinária, a urocultura pode auxiliar na identificação do possível agente patogênico, conduzindo ao melhor tratamento. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

O meio de cultura seletivo utilizado para identificação de bactérias gram-negativas é o Ágar MacConkey

B

Em Ágar CLED, bactérias lactose positivas apresentam crescimento moderado a denso, com colônias azuis translúcidas

C

O cristal violeta presente no Ágar CLED inibe o crescimento de micro-organismos Gram-positivos

D

O Ágar MacConkey possui deficiência de eletrólitos, inibindo o véu de cepas de Proteus

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Q1080002

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Geriatra |

Q1080002 Medicina

A incontinência urinária é uma condição multifatorial, relacionada não apenas ao trato urinário inferior e, seu controle neurológico, mas também à cognição, mobilidade, comorbidades e uso de medicações. Sobre este tema, analise as afirmativas.
( ) Na avaliação inicial da incontinência urinária, devem ser investigadas causas transitórias como delirium, infecção do trato urinário, uretrites e vaginites, imobilidades, uso de medicações e impactação fecal por serem potencialmente reversíveis. ( ) A incontinência urinária estabelecida, pode ser dividida em cinco tipos: incontinência urinária de estresse, incontinência urinária de urgência, incontinência urinária por hiperfluxo ou transbordamento, incontinência urinária mista e incontinência funcional. ( ) A incontinência urinária funcional é o tipo mais comum de incontinência estabelecida em idosos da comunidade. ( ) O manejo terapêutico deve ser individualizado, considerando o tipo de incontinência, as condições médicas e não médicas associadas, o impacto social da incontinência e as preferências do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V, F, F, V

B

V, V, F, V

C

F, F, V, F

D

F, V, V, F

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Q1080001

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Geriatra |

Q1080001 Medicina

Paciente de 65 anos, com hipotireoidismo controlado, sem outras comorbidades, 3 gestações com parto vaginal, iniciou há 3 dias história de incontinência urinária, procurando atendimento médico. Durante anamnese referiu uso regular das medicações para hipotireoidismo, sem uso de outras medicações; há 1 mês, triagem metabólica descartou diagnóstico de diabetes mellitus. Relata, associado ao quadro de incontinência, polaciúria, disúria e sensação de esvaziamento vesical incompleto.
Exame físico: sem alterações.
Quanto ao mais provável diagnóstico para o caso clínico exposto, assinale a alternativa correta.

A

Incontinência urinária de urgência

B

Incontinência urinária de esforço

C

Incontinência urinária mista

D

Infecção do trato urinário

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Q1079946

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Ultrassonografista |

Q1079946 Medicina

A biópsia de próstata é um procedimento no qual uma amostra de tecido é removida e encaminhada para análise patológica. A biópsia por agulha é o principal método utilizado para diagnosticar o câncer de próstata. Esta pode ser realizada com o auxílio de ultrassonografia transretal para localizar a próstata e a região a ser biopsiada. Quanto ao preparo e a técnica deste procedimento, assinale a alternativa incorreta.

A

O uso de antibioticoterapia profilática é opcional e depende da aceitação e condições clínicas do paciente

B

Paciente em regime de anticoagulação deve descontinuar a terapia por tempo que varia de acordo com o tipo a droga utilizada

C

Infecção urinária com sintomas clínicos contraindicam o procedimento

D

O padrão mais utilizado é a retirada de doze fragmentos da zona periférica, sendo dois por sextante

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Q1079941

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Ultrassonografista |

Q1079941 Medicina

As doenças infecciosas do trato urinário, em sua maioria, são limitadas ao trato urinário baixo, sendo que o diagnóstico é habitualmente estabelecido por investigação clínico-laboratorial. No entanto,os métodos de diagnóstico por imagem podem ser úteis nas situações em que há suspeita de comprometimento renal ou quando o diagnóstico preciso não pode ser definido prontamente. Em relação às doenças infecciosas do trato urinário, assinale a alternativa incorreta.

A

São comuns as alterações ultrassonográficas na pielonefrite aguda, e dentre elas, destacam-se o aumento volumétrico renal e hipoecogenicidade difusa do parênquima

B

Na pielonefrite xantogranulomatosa os cálices renais podem estar dilatados e ser visibilizados como áreas císticas de distribuição relativamente simétrica, notando-se a presença de "debris" em meio ao seu conteúdo líquido

C

A infecção renal por Candida albicans pode ser representada pela presença de “bolas de fungo" no interior do sistema coletor dilatado, caracterizadas por lesões arredondadas, hiperecogênicas e sem sombra acústica posterior

D

O diagnóstico ultrassonográfico da pielonefrite enfisematosa pode ser dado pela presença de de imagens de limites imprecisos, hiperecogênicas, acompanhadas de sombra acústica posterior imprecisa, ou com reverberação acústica posterior

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Q1077991

Ano: 2019 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1077991 Medicina

A infecção do trato urinário (ITU) é uma das causas mais comuns de infecção na população em geral e pode apresentar complicações.

São fatores para o surgimento de formas complicadas:

A

litíase prévia, antibioticoterapia recente e insuficiência hepática

B

cateterismo vesical prévio, três ou mais episódios de ITU no último ano e hipertireoidismo

C

pacientes acamados, história de ITU na infância e hipertensão arterial

D

quadros demenciais, uso contínuo de diurético e desnutrição

E

procedimentos odontológicos, hipotermia e hiperplasia prostática

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Q1077977

Ano: 2019 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1077977 Medicina

Paciente de 20 anos, sexo feminino, negra, brasileira, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES), apresenta proteinúria nefrótica, hematúria e creatinina de 1.8 mg/dL (creatinina prévia normal). A biópsia renal revela glomerulonefrite classe III.
O imunossupressor de primeira linha para tratamento de indução é

A

micofenolato mofetil

B

metotrexato

C

azatioprina

D

belimumabe

E

rituximabe

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Q1077973

Ano: 2019 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1077973 Medicina

Paciente de 36 anos do sexo feminino inicia quadro de hipertensão, edema, hematúria e proteinúria subnefrótica. Foi realizada biópsia renal, que demonstrou proliferação mesangial com sementação lobular e interposição mesangial entre a membrana basal capilar e células endoteliais, produzindo um duplo contorno com aspecto de trilho de trem.
O quadro descrito pode ter como diagnóstico

A

glomerulonefrite mesangial associada a diabetes mellitus

B

glomerulonefrite membranoproliferativa tipo I associada a hepatite C

C

glomerulonefrite membranoproliferativa tipo II associada a crioglobulinemia

D

glomerulopatia membranosa associada a câncer de mama

E

glomerulopatia membranosa associada a lúpus eritematoso sistêmico

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Q1077966

Ano: 2019 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Nefrologia |

Q1077966 Medicina

Paciente de 48 anos, submetido a transplante renal doador falecido há 1 ano, em investigação atual de linfonodomegalia generalizada e astenia, cuja biópsia de linfonodo suspeito revela doença linfoproliferativa.
Sabendo-se que a doença linfoproliferativa pós-transplante pode estar relacionada a infecção latente por vírus, aquele que está associado a tal condição e cuja viremia deve ser monitorada é o

A

Citomegalovírus

B

Varicela-zoster

C

Herpes simples tipo 1

D

Herpes simples tipo 2

E

Epstein - Barr

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Q1077965

Ano: 2019 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Nefrologia |

Q1077965 Medicina

Paciente de 81 anos, internado em unidade fechada por choque séptico urinário, possui em urinocultura crescimento de bactéria Gram-negativa multirresistente para a qual se planeja início de aminoglicosídeo para tratamento, guiado pelo seu perfil limitado de sensibilidade.
Com relação à nefrotoxicidade potencialmente associada com o esquema antibiótico proposto, tem-se que

A

a nefrotoxicidade induzida por esse medicamento não possui associação com elevação persistente da concentração sérica do fármaco.

B

a nefrotoxicidade induzida por esse medicamento não possui associação com dose acumulativa.

C

a piora de função renal tende a ocorrer no início do tratamento por tratar-se de efeito adverso idiossincrásico.

D

a concentração para administração em dose única diária atenua o risco de nefrotoxicidade induzido pelo fármaco.

E

a nefrotoxicidade é causada principalmente pela vasoconstricção da arteríola renal e tende resolver com a suspensão do medicamento.

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Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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