Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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Q1707995 Medicina
Os distúrbios metabólicos mais frequentes na injúria renal aguda são:
Alternativas
Q1707994 Medicina
Adolescente com 30 semanas de idade gestacional apresentou, durante uma ecografia pré-natal, os seguintes achados: menino, com bexiga distendida que não apresentou esvaziamento durante o exame (durou 30 minutos), ureteres e pelves dilatados bilateralmente. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Q1707993 Medicina
Na infância, 90% dos casos de síndrome hemolítico-urêmica típica são desencadeados por infecção pela Escherichia coli, produtora de Shiga-toxina (STEC), com predomínio em crianças entre 2 e 6 anos. As manifestações clínicas variam na gravidade, mas, na maioria das vezes, um quadro de diarreia é seguido por:
Alternativas
Q1707992 Medicina
Sobre a injúria renal aguda, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1707991 Medicina
Nas crianças com síndrome nefrótica, a resposta ao tratamento com corticoide é um fator prognóstico importante. Pacientes que respondem ao tratamento inicial raramente evoluem para insuficiência renal crônica. O Ministério da Saúde classifica os pacientes de acordo com a resposta ao tratamento nas categorias abaixo. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando a classificação adequada de acordo com a resposta ao tratamento com corticosteroides.
Coluna 1
1. Dependência ao corticoide em remissão completa. 2. Remissão completa. 3. Resistência ao glicocorticoide. 4. Recidivas frequentes. 5. Remissão parcial.
Coluna 2
( ) Exame qualitativo de urina (EQU) com proteína indetectável por mais de 3 dias ou índice proteínacreatinina igual ou abaixo de 0,3.
( ) Presença de qualquer dos itens a seguir: proteinúria entre 0,3 e 3,5 g/1,73 m2/24h ou índice proteína-creatinina acima de 0,3 e abaixo de 2,0 ou redução da proteinúria abaixo de 50% do valor basal.
( ) Falência em atingir remissão completa com uso de prednisona por 8 semanas na dose recomendada ou por 4 semanas associada à pulsoterapia com metilprednisolona em 3 doses de 1.000 mg/1,73 m2 ou 20-30 mg/kg com máximo de 1 g, em dias alternados, em 3 a 6 doses.
( ) 2 ou mais recidivas em até 6 meses ou 4 recidivas no período de 1 ano após o término do tratamento.
( ) 2 ou mais recidivas durante o uso de glicocorticoide ou em até 14 dias após o término do tratamento.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Alternativas
Q1707990 Medicina
A hipertensão arterial sistêmica é um fator de risco para a progressão da doença renal. De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, a verificação da pressão arterial deve ser iniciada aos 3 anos de idade. Qual o alvo da pressão arterial desejável para as crianças renais crônicas?
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Q1707989 Medicina
Crianças com infecções urinárias de repetição necessitam de medidas preventivas. A Uroterapia é um tratamento não farmacológico com objetivo de desenvolver hábitos urinários adequados. Inicia com a educação do paciente sobre os hábitos de vida ideais (urinários, intestinais e alimentares) e, com o seguimento desses pacientes, avalia-se a resolução dos sintomas e a necessidade de tratamento complementar. Analise as orientações abaixo, considerando que elas devem ser estimuladas.
I. Frequência miccional: urinar a cada 3 horas, mesmo sem vontade. II. Uso do vaso sanitário com assento redutor e apoio para os pés (enquanto a criança não alcançar os pés no chão). III. Micção sem pressa e em 2 ou 3 tempos (para esvaziar toda a bexiga). IV. Ingerir água a cada três horas.
Quais estão corretas?
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Q1707988 Medicina
Em relação às causas mais frequentes de insuficiência renal crônica de acordo com a faixa etária, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Em lactentes e pré-escolares predominam as malformações do trato urinário (MFTU), com maior frequência dos rins hipoplásicos e displásicos.
( ) Em escolares predominam as glomerulopatias, as uropatias e as sequelas de doenças adquiridas (Síndrome Hemolítica Urêmica).
( ) Escolares e adolescentes apresentam doenças relacionadas às nefropatias hereditárias (Cistinose Nefropática, Nefronoftise, Síndrome de Alport etc.).
( ) Em adolescentes predominam a nefropatia diabética e a hipertensão.
( ) Em lactentes predomina a nefropatia do refluxo.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q1707987 Medicina
Em países em desenvolvimento, as principais causas de injúria renal aguda são:
Alternativas
Q1816987 Medicina
São considerados fatores de risco para infecções do trato urinário em mulheres, EXCETO:
Alternativas
Q1800192 Medicina
Sobre as infecções do trato urinário (ITU) é correto afirmar o seguinte:
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Q1783924 Medicina
Indivíduos com insuficiência renal crônica em estágio até 3B (taxa de filtração glomerular -TFG ≥ 30 a 44 mL/min/1,73m2) deverão ter acompanhamento inicialmente nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) para tratamento dos fatores de risco modificáveis, evitando ou retardando a progressão da DRC e doença cardiovascular. As alterações laboratoriais do Distúrbio de Metabolismo Mineral Ósseo (DMO) são encontradas na maioria dos pacientes com Doença Renal Crônica (DRC) sendo observadas nos estágios iniciais da DRC e progridem com o declínio da função renal. As afirmativas seguintes são verdadeiras, com EXCEÇÃO de:
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Q1773098 Medicina
São funções renais, exceto:
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Q1771402 Medicina
A Síndrome nefrótica corresponde à excreção urinária > X g de proteína/dia em decorrência de doença glomerular mais edema ou hipoalbuminemia. Assinale a alternativa correta que corresponde a valor de X.
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Q1767515 Medicina
Em relação à glomerulonefrite difusa aguda, analisar os itens abaixo:
I. Os sintomas clínicos clássicos são edema, hipertensão e hematúria. II. Insuficiência renal aguda como consequência da glomerulonefrite difusa aguda possui tendência à hiperpotassemia. III. É considerada, juntamente com a febre reumática, sequela tardia, não supurativa, de estafilococcia. IV. É mais comum em menores de dois anos, sendo mais rara no período pré-escolar e escolar.
Estão CORRETOS:
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Q1742652 Medicina
A respeito da epidemiologia das Infecções do Trato Urinário (ITU) hospitalares, analise as seguintes assertivas:
I. Os agentes etiológicos mais comuns são Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, e Streptococccus viridans. II. Quanto maior o tempo de permanência do cateter vesical, maior a chance de infecção. III. São responsáveis por cerca de 35-45% de todas as IRAS (Infecções Relacionadas a Assistência à Saúde) em pacientes adultos.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1742649 Medicina
Mulher, 36 anos, história de ITU (Infecção do Trato Urinário) de repetição. Vem aconsulta com disúria, febre alta e dor lombar; realizados exames laboratoriais, a saber: Hemograma:Leucócitos 14.500 com 10% de bastões; Exame qualitativo de urina com 300.000 leucócitos/mL,nitrito positivo; e cultura de urina positiva para Escherichia coli, com o seguinte antibiograma:
• Amicacina (sensível) • Amoxiclina/clavulanato (resistente) • Ampicilina (resistente) •Cefalexina (resistente) •Cefepima (resistente) •Ceftazidima (resistente) • Cefatazidima+avibactam (sensível) • Ceftriaxona (resistente) • Cefuroxima (resistente) • Ertapenem (resistente) • Gentamicina (sensível) • Meropenem (resistente) • Nitrofurantoína (sensível) • Norfloxacina (sensível) • Piperacilina/tazobactam (resistente) • Sulfametoxazol/trimetoprim (resistente)
Assinale a alternativa que melhor corresponde ao mecanismo de resistência e ao tratamento de escolha nessa situação.
Alternativas
Q1742441 Medicina

No que concerne às glomerulopatias primárias, julgue o item.


A doença de lesão mínima predomina em crianças e manifesta‐se tipicamente com síndrome nefrótica.

Alternativas
Q1742440 Medicina

No que concerne às glomerulopatias primárias, julgue o item.


As glomerulopatias podem se manifestar com hematúria, hipertensão, edema e proteinúria discreta, caracterizando uma síndrome nefrótica.

Alternativas
Q1741790 Medicina

No que se refere à investigação clínica dos pacientes com insuficiência renal aguda, julgue o item.


Na necrose tubular aguda, o sódio urinário é maior que 40 mEq/L e a fração urinária de sódio é maior que 2%.
Alternativas
Respostas
2041: A
2042: B
2043: A
2044: A
2045: A
2046: A
2047: E
2048: A
2049: C
2050: B
2051: A
2052: C
2053: A
2054: B
2055: A
2056: E
2057: B
2058: C
2059: E
2060: C