Questões de Concurso
Comentadas sobre traumas em medicina
Foram encontradas 505 questões
Ano: 2023
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
Prefeitura de Lavras - MG
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Cirurgião Geral |
Q2082419
Medicina
Considere uma paciente do sexo feminino, de 33 anos
de idade, vítima de trauma contuso de abdome, após
acidente com veículo automotor. Ela foi levada pela
equipe de atendimento pré-hospitalar para o hospital
de trauma referência na cidade, onde deu entrada
25 minutos após o evento traumático.
Na Sala de Emergência, a paciente foi atendida conforme protocolo do Advanced Trauma Life Support (ATLS). Encontrava-se em choque hipovolêmico de grau lI, mas respondeu bem às medidas iniciais, mantendo pressão arterial sistólica de 110 mmHg e frequência cardíaca de 100 bpm.
A equipe assistente decidiu submeter a paciente ao exame de tomografia de abdome, quando foi observada lesão hepática isolada de grau ll, segundo a classificação da Associação Americana de Cirurgia do Trauma (AAST). Optou-se por tratamento não operatório e a paciente foi conduzida à unidade de trauma e terapia intensiva.
Ao final das primeiras 24 horas de internação na unidade intensiva, a paciente evoluiu com piora dos parâmetros ventilatórios e necessitou de intubação orotraqueal. Os parâmetros de ventilação foram ajustados em ventilação por pressão, com PEEP (pressão expiratória final positiva) de 12 e seu abdome encontrava-se distendido, mas compressível. A gasometria indicou acidose respiratória. Observou-se diminuição progressiva do débito urinário.
A equipe assistente, suspeitando de HIA (hipertensão intra-abdominal), solicitou então a mensuração da PIA (pressão intra-abdominal) 7 e instituiu medidas clínicas para a resolução do quadro.
As medidas clínicas impediram a evolução da PIA (pressão intra-abdominal) na primeira hora de observação, mas esta voltou a subir, atingindo a marca de 25 mmHg, quando foi indicada laparotomia descompressiva.
Nesse caso, a variante mais confiável para determinar o grau de perfusão dos órgãos abdominais é
Na Sala de Emergência, a paciente foi atendida conforme protocolo do Advanced Trauma Life Support (ATLS). Encontrava-se em choque hipovolêmico de grau lI, mas respondeu bem às medidas iniciais, mantendo pressão arterial sistólica de 110 mmHg e frequência cardíaca de 100 bpm.
A equipe assistente decidiu submeter a paciente ao exame de tomografia de abdome, quando foi observada lesão hepática isolada de grau ll, segundo a classificação da Associação Americana de Cirurgia do Trauma (AAST). Optou-se por tratamento não operatório e a paciente foi conduzida à unidade de trauma e terapia intensiva.
Ao final das primeiras 24 horas de internação na unidade intensiva, a paciente evoluiu com piora dos parâmetros ventilatórios e necessitou de intubação orotraqueal. Os parâmetros de ventilação foram ajustados em ventilação por pressão, com PEEP (pressão expiratória final positiva) de 12 e seu abdome encontrava-se distendido, mas compressível. A gasometria indicou acidose respiratória. Observou-se diminuição progressiva do débito urinário.
A equipe assistente, suspeitando de HIA (hipertensão intra-abdominal), solicitou então a mensuração da PIA (pressão intra-abdominal) 7 e instituiu medidas clínicas para a resolução do quadro.
As medidas clínicas impediram a evolução da PIA (pressão intra-abdominal) na primeira hora de observação, mas esta voltou a subir, atingindo a marca de 25 mmHg, quando foi indicada laparotomia descompressiva.
Nesse caso, a variante mais confiável para determinar o grau de perfusão dos órgãos abdominais é
Ano: 2023
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cuiabá - MT
Prova:
IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Cardiologia Pediátrica |
Q2071470
Medicina
Paciente adolescente, vítima de acidente
automobilístico e trauma torácico, evolui com
estase jugular e abafamento de bulhas.
Assinale a alternativa que apresenta qual dos
achados ecocardiográficos marca a presença
de tamponamento cardíaco.
Ano: 2023
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cuiabá - MT
Prova:
IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Cirurgia Geral |
Q2071458
Medicina
Leia o texto a seguir.
“As lesões viscerais estão presentes em até _____ dos casos de ferimentos abertos por arma de fogo. Os órgãos mais atingidos nesse trauma do tipo aberto são aqueles que ocupam maior área, como por exemplo, o _______.”
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
“As lesões viscerais estão presentes em até _____ dos casos de ferimentos abertos por arma de fogo. Os órgãos mais atingidos nesse trauma do tipo aberto são aqueles que ocupam maior área, como por exemplo, o _______.”
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
Ano: 2023
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cuiabá - MT
Prova:
IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Cirurgia Vascular |
Q2071426
Medicina
Paciente de 25 anos foi vítima de ferimento por
arma de fogo em região inguinal direita há 2
horas. Exame físico: abaulamento pulsátil (com
sopro), mantendo-se sem déficit de perfusão ou
de temperatura nesta extremidade Todos os
pulsas estão palpáveis em ambas
extremidades, sem assimetria. Encontra-se
hemodinamicamente normal e estável. Diante
do exposto, assinale a alternativa que apresenta
qual é a conduta.
Ano: 2023
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cuiabá - MT
Prova:
IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Cirurgia Vascular |
Q2071419
Medicina
Vítima de acidente automobilístico apresenta
fratura em perna, com luxação posterior de
joelho direito. Exame físico:
hemodinamicamente normal e estável. Membro
inferior direito: sem gradiente de perfusão ou de
temperatura e pulsos poplíteo, tibial posterior e
pedioso não palpáveis. Todos pulsos palpáveis
na extremidade contralateral. Diante do
exposto, assinale a alternativa que apresenta
qual é a conduta.
Ano: 2023
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cuiabá - MT
Prova:
IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |
Q2071395
Medicina
EB, 29 anos, masculino após acidente com
motocicleta apresentou fratura exposta tibial à
esquerda. O paciente refere bom estado prévio
de saúde e quanto aos esquemas vacinais,
lembra-se de ter tomado a última vacina quando
tinha 15 anos de idade. Sobre a profilaxia do
tétano, assinale a conduta correta, além de
cuidados locais.
Ano: 2023
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cuiabá - MT
Prova:
IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Urologia |
Q2067375
Medicina
Paciente do sexo masculino vítima de acidente
de moto apresenta traumatismo contuso no
flanco esquerdo. Foi levado ao serviço de
emergência pelo corpo de bombeiros e na
entrada no hospital apresentava-se com sinais
vitais normais e estável hemodinamicamente.
Não se identificou hematúria macroscópica. Ao
exame físico observou-se equimose em região
lombar esquerda e fratura de últimos arcos
costais. Após avaliação inicial, foi
encaminhado ao setor de diagnóstico por
imagem, onde foi submetido a uma tomografia
computadorizada de abdome com contraste
endovenoso que demonstrou um trauma renal à
esquerda grau III sem outras lesões associadas.
Assinale a alternativa que apresenta o
tratamento inicial mais adequado para o caso
acima.
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |
Q2038754
Medicina
A fragilidade de estruturas anatômicas presentes na
região do pescoço intimamente justapostas, sem a
possibilidade de luxação fácil e exposição independente
aliada, a rede vascular abundante e diversos sistemas
envolvidos fazem com que esta seja uma região importante,
na qual lesões podem ser fatais. No trauma cervical, é
indicação para exploração mandatória:
I. Hematoma pulsátil/expansivo. II. Choque ou sangramento ativo. III. Enfisema de subcutâneo. IV. Insuficiência respiratória aguda.
Estão CORRETOS:
I. Hematoma pulsátil/expansivo. II. Choque ou sangramento ativo. III. Enfisema de subcutâneo. IV. Insuficiência respiratória aguda.
Estão CORRETOS:
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |
Q2038732
Medicina
As feridas são classificadas segundo diversos
parâmetros, que auxiliam no diagnóstico, na evolução e na
definição do tipo de tratamento, tais como cirúrgicas,
traumáticas e ulcerativas. As feridas cirúrgicas são
provocadas por instrumentos cirúrgicos, com finalidade
terapêutica, e podem ser: incisivas, com perda mínima de
tecido; ou excisivas, nas quais há remoção de áreas de pele.
As complicações mais comuns associadas à cicatrização de
feridas são:
I. Hemorragia interna (hematoma) e externa, podendo ser arterial ou venosa.
II. Deiscência: separação das camadas da pele e tecidos. É comum entre o 3º e 11º dia após o surgimento da lesão.
III. Evisceração: protrusão dos órgãos viscerais, através da abertura da ferida.
IV. Infecção: drenagem de material purulento ou inflamação das bordas da ferida; quando não combatida, pode gerar osteomielite, bacteremia e septicemia.
V. Fístulas: comunicação anormal entre dois órgãos ou entre um órgão e a superfície do corpo.
Estão CORRETOS:
I. Hemorragia interna (hematoma) e externa, podendo ser arterial ou venosa.
II. Deiscência: separação das camadas da pele e tecidos. É comum entre o 3º e 11º dia após o surgimento da lesão.
III. Evisceração: protrusão dos órgãos viscerais, através da abertura da ferida.
IV. Infecção: drenagem de material purulento ou inflamação das bordas da ferida; quando não combatida, pode gerar osteomielite, bacteremia e septicemia.
V. Fístulas: comunicação anormal entre dois órgãos ou entre um órgão e a superfície do corpo.
Estão CORRETOS:
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |
Q2038719
Medicina
Em relação ao trauma ureteral, assinalar a alternativa
CORRETA:
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |
Q2038696
Medicina
A meta primária ao prestar cuidados ao paciente vítima
de traumatismo é a ressuscitação efetiva com minimização
do tempo entre a lesão e a terapia definitiva. Sobre o
atendimento inicial do paciente politraumatizado, analisar
os itens abaixo:
I. Ao observar a via aérea pérvia e segura, pode-se administrar oxigênio e deve-se manter a estabilização da coluna cervical.
II. Ao avaliar a ventilação, caso o paciente apresente-se hipoventilando, com tórax instável ou com desconforto respiratório, deve-se intubar o paciente ou oferecer assistência ventilatória.
III. Caso o paciente apresente murmúrio vesicular diminuído unilateralmente (mesmo depois de reposicionamento do tubo endotraqueal) deve-se considerar toracocentese ou toracotomia com dreno pleural.
Está(ão) CORRETO(S):
I. Ao observar a via aérea pérvia e segura, pode-se administrar oxigênio e deve-se manter a estabilização da coluna cervical.
II. Ao avaliar a ventilação, caso o paciente apresente-se hipoventilando, com tórax instável ou com desconforto respiratório, deve-se intubar o paciente ou oferecer assistência ventilatória.
III. Caso o paciente apresente murmúrio vesicular diminuído unilateralmente (mesmo depois de reposicionamento do tubo endotraqueal) deve-se considerar toracocentese ou toracotomia com dreno pleural.
Está(ão) CORRETO(S):
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |
Q2038675
Medicina
Atualmente, devido ao aumento do número de motociclistas nas ruas, passamos a nos deparar com um crescimento significativo de acidentes envolvendo-os. Assim, o número de lesões ureterais por trauma vem aumentando. Sobre o assunto, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:
As lesões ureterais são mais comuns em ____________, em que as lesões de uretra posterior estão associadas à ____________ e as lesões de uretra anterior à ____________.
As lesões ureterais são mais comuns em ____________, em que as lesões de uretra posterior estão associadas à ____________ e as lesões de uretra anterior à ____________.
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |
Q2030568
Medicina
As causas externas de morbidade e mortalidade são
compostas por dois grupos de eventos, sendo os acidentes
não intencionais e os traumas intencionais. Em relação à
morbidade e mortalidade nas crianças, assinalar a
alternativa CORRETA:
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |
Q2030498
Medicina
A mortalidade após trauma apresenta um aspecto de
divisão trimodal. Assim, quais das alternativas abaixo
contemplam apenas mortes que poderiam ser evitadas
dentro da hora de ouro, da “golden hour”?
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |
Q2409689
Medicina
A morbidade relacionada ao trauma abdominal sempre foi elevada. Em relação às lesões traumáticas do cólon, assinale a alternativa correta.
Ano: 2022
Banca:
CONSULPLAN
Órgão:
MPE-PA
Prova:
CONSULPLAN - 2022 - MPE-PA - Técnico Especializado – Médico |
Q2104794
Medicina
Paciente, 63 anos, sexo masculino, é trazido ao pronto-socorro pela equipe do SAMU após queda da própria altura há
30 minutos. Está acompanhado da esposa, que refere hipertensão de longa data, mal controlada. Exame físico de
admissão: REG; confusão mental. PA 220 x 110 mmHg; FC 140 bpm; TEC <5s; lentificação de fala; paralisia de hemiface
esquerda com apagamento de sulco labial; marcha atáxica. De acordo com a principal hipótese diagnóstica para o caso,
qual é o primeiro sinal mais comumente visível em exame complementar que corrobora com tal diagnóstico?
Ano: 2022
Banca:
CONSULPLAN
Órgão:
MPE-PA
Prova:
CONSULPLAN - 2022 - MPE-PA - Técnico Especializado – Médico |
Q2104772
Medicina
A ultrassonografia fornece um importante exame de triagem inicial no paciente vítima de trauma. A avaliação ultrassonográfica realizada como parte do exame inicial do paciente traumatizado é conhecida como Focused Assessment with
Sonography for Trauma (FAST). A detecção do líquido pericárdico é o elemento-chave no exame ultrassonográfico do coração
e do pericárdio no trauma. O líquido que se acumula entre as camadas pericárdicas visceral e parietal aparece como uma faixa
anecoica escura. Um cuidado especial deve ser tomado para que não haja confusão entre o verdadeiro derrame pericárdico
e os coxins adiposos epicárdicos. Para evitar esse erro, é necessário:
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Taquari - RS
Prova:
FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Taquari - RS - Médico Clínico Geral |
Q2036969
Medicina
Homem, 23 anos chega na emergência após atropelamento por ônibus. Paciente
perdeu a consciência no momento do acidente, sendo encontrado pelo SAMU com glasgow 8, sendo
intubado e transferido para emergência de hospital terciário. Na chegada, paciente intubado, sendo
ventilado por bolsa-valsa-máscara conectada à fonte de oxigênio a 12 L/min. Enquanto o paciente
estava sendo monitorado, durante os primeiros minutos da chegada, observa-se aumento de
frequência cardíaca para 150 bpm e queda da pressão arterial para 75 x 45 mmHg, além de SpO2
84% com pulsos pedioso e radial mais finos, com tempo de enchimento capilar de 4 segundos. Na
ausculta pulmonar, paciente com murmúrio vesicular diminuído em hemitórax esquerdo e
hipertimpânico à percussão. Há turgência jugular observada ipsilateralmente ao hemitórax esquerdo.
Considerando o caso hipotético, em qual classificação se incluiria o paciente em questão?
Ano: 2022
Banca:
UNIOESTE
Órgão:
Prefeitura de Ramilândia - PR
Prova:
UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Ramilândia - PR - Médico Clinico Geral |
Q2013267
Medicina
Paciente masculino, 23 anos, vítima de trauma abdominal por arma de fogo. Admitido
hemodinamicamente estável, eupneico, com sinais de peritonismo em andar inferior do abdome. Submetido
a laparotomia de emergência, sendo evidenciadas lesões no jejuno e no íleo. Sobre esse caso, assinale a
alternativa INCORRETA:
Ano: 2022
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Costa Marques - RO
Prova:
IBADE - 2022 - Prefeitura de Costa Marques - RO - Médico Clínico Geral |
Q1954588
Medicina
A paciente Severina, 78 anos, foi admitida no PA após
acidente automobilístico com queixa de tosse seca e
dispneia progressiva. Ao exame físico inicial, apresenta
hipotensão, desvio da traqueia à direita e distensão da
veia jugular. O hemitórax esquerdo encontra-se
hipertimpânico à percussão, tenso e pouco compressível
à palpação, com murmúrios vesiculares diminuídos. Qual
o diagnóstico provável e qual deve ser a primeira
conduta?
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