Questões de Concurso Sobre medicina

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Q4034544 Medicina
A auditoria em saúde é uma atividade multiprofissional, com papéis e competências complementares entre médicos, enfermeiros, farmacêuticos e auditores administrativos. No contexto de uma equipe multiprofissional de auditoria, qual é a atribuição exclusiva do médico auditor?
Alternativas
Q4034541 Medicina
O sigilo profissional constitui um dos princípios éticos mais relevantes da prática médica, assegurando a confidencialidade das informações obtidas no exercício da profissão e protegendo a privacidade do paciente. Esse dever ético e legal estende-se a todas as áreas de atuação médica, inclusive à auditoria, em que o profissional, embora desempenhe função avaliativa e fiscalizatória, deve observar rigorosamente os preceitos de confidencialidade previstos no Código de Ética Médica e em normas complementares. Nesse contexto, o acesso, o uso e a eventual divulgação de informações assistenciais devem sempre respeitar o limite do necessário à finalidade da auditoria e às determinações legais. Considerando esses princípios, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O médico auditor está dispensado de manter sigilo, por exercer atividade fiscalizatória em nome da contratante.
(__)O acesso ao prontuário pelo médico auditor deve limitar-se às informações diretamente relacionadas ao objeto da auditoria.
(__)É permitido o compartilhamento de informações sigilosas entre médicos auditores da mesma equipe, quando necessário à análise do caso.
(__)Em caso de requisição judicial, o médico auditor pode quebrar o sigilo, desde que o faça nos limites do que for solicitado pela autoridade.
Assinale a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4034537 Medicina
A relação entre o médico auditor e o médico assistente deve ser pautada pelo respeito mútuo e pela observância das normas éticas da profissão. Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O médico auditor deve tratar o médico assistente como adversário, priorizando a busca de erros na conduta.
(__)A solicitação de esclarecimentos técnicos ao médico assistente sobre determinado procedimento é prática ética e colaborativa.
(__)O médico auditor deve comunicar indícios de infração ética à diretoria técnica ou à comissão de ética, forma sigilosa.
(__)É permitido ao auditor glosar um procedimento por critérios subjetivos, sem fundamentação técnica ou normativa.
Assinale a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4034536 Medicina
A atuação do médico auditor abrange a análise técnico-assistencial e a verificação de conformidade das contas médicas, sendo uma função que exige conhecimento clínico e normativo. Analise as afirmativas a seguir:
I.Realizar a auditoria de contas médicas, verificando a compatibilidade entre os serviços prestados e os valores cobrados, é atribuição clássica do médico auditor.
II.Participar de comissões técnicas, como as de revisão de prontuários e de óbitos, oferecendo contribuições analíticas sobre os processos assistenciais, integra suas funções.
III.Definir escalas de plantão e elaborar protocolos clínicos institucionais são atividades típicas da direção técnica, não do médico auditor.
Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4034534 Medicina
As decisões do médico auditor, embora não envolvam contato direto com os usuários, impactam a qualidade e o acesso à assistência. Analise as afirmativas a seguir:
I.O médico auditor deve garantir que a assistência ao usuário do SUS seja adequada e segura, zelando pela correta aplicação dos recursos públicos em benefício coletivo.
II.É atribuição do médico auditor atender diretamente usuários com procedimentos negados, oferecendo segunda opinião e prescrevendo alternativas.
III.O auditor deve priorizar a economia de recursos de forma absoluta, negando procedimentos de alto custo mesmo quando são a única opção terapêutica eficaz.
Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4034533 Medicina
Durante os processos de auditoria médica, são identificadas diferentes não conformidades relacionadas a registros assistenciais, faturamento e processos administrativos. Qual situação representa uma falha de registro da assistência?
Alternativas
Q4034506 Medicina
A gota é uma doença metabólica inflamatória causada pelo depósito de cristais de urato monossódico em articulações e tecidos, decorrente da hiperuricemia. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir.

I.Durante uma crise aguda de gota, os níveis séricos de ácido úrico aumentam significativamente, o que confirma o diagnóstico laboratorial imediato.
II.O alopurinol e o febuxostate reduzem a produção de ácido úrico por inibição da enzima xantina oxidase, sendo o alopurinol a terapia de primeira escolha.
III.Em 90% dos casos, a hiperuricemia que leva à gota é causada pela superprodução de ácido úrico, geralmente associada ao excesso alimentar de purinas.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4034505 Medicina
As doenças da hipófise e da adrenal compreendem distúrbios hormonais que afetam o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HHA), impactando processos metabólicos, cardiovasculares e imunológicos. Sobre essas patologias, analise as afirmativas a seguir.

I.Na doença de Cushing, a supressão do cortisol após o teste de 1 mg de dexametasona confirma o diagnóstico, independentemente dos níveis de ACTH plasmático.
II.O tratamento do hipopituitarismo deve priorizar a reposição de glicocorticoides antes da introdução de hormônio tireoidiano, para evitar descompensação adrenal aguda.
III.Na insuficiência adrenal primária, há redução isolada de cortisol, com preservação da secreção de aldosterona, pois a produção mineralocorticoide é independente do eixo hipotálamo-hipofisário.

Está correto o que se afirma em:
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Q4034504 Medicina
As diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) para 2025 reforçam que o tratamento do diabetes tipo 2 deve ir além da glicemia - incorporando estratificação de risco cardiovascular, comorbidades, IMC e personalização terapêutica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Uma das mudanças centrais é que a escolha terapêutica inicial deve considerar o risco cardiovascular ou renal do paciente — por exemplo, priorizar inibidores de SGLT2 ou agonistas de GLP-1 em pacientes com alto risco cardiovascular ou doença renal.
(__)A diretriz de 2025 destaca que, em pacientes com sobrepeso ou obesidade e HbA1c elevada, os agonistas de GLP-1 podem ser considerados já nas fases iniciais do tratamento para auxiliar no controle glicêmico e na perda de peso.
(__)As diretrizes SBD 2025 mantêm que a medicação de primeira linha para todos os pacientes com diabetes tipo 2 continua sendo exclusivamente a Metformina, independentemente do perfil do paciente.
(__)A abordagem terapêutica da SBD 2025 sugere que, em pacientes de baixo risco cardiovascular, sem obesidade e com HbA1c apenas marginalmente acima da meta, agentes tradicionais como sulfonilureias ou inibidores de DPP-4 são opções aceitáveis, desde que monitorados.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4034502 Medicina
A asma brônquica é uma síndrome inflamatória crônica das vias aéreas, caracterizada por obstrução variável e reversível do fluxo aéreo, associada à hiperresponsividade brônquica e remodelamento tecidual. Seu manejo clínico exige compreensão dos mecanismos fisiopatológicos, dos fenótipos clínicos e da resposta terapêutica aos fármacos controladores e de resgate. Considerando os aspectos imunopatológicos e terapêuticos da asma brônquica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4034501 Medicina
O envelhecimento está associado a alterações fisiológicas que afetam a farmacocinética e a farmacodinâmica dos medicamentos, além de aumentar a vulnerabilidade a doenças crônicas e síndromes geriátricas. Considerando a atenção integral à saúde do idoso, analise as afirmativas a seguir.

I.A avaliação geriátrica ampla (AGA) é uma ferramenta fundamental que permite identificar fragilidade, risco de quedas, declínio cognitivo e funcional, orientando intervenções individualizadas.
II.Fármacos com propriedades anticolinérgicas e benzodiazepínicos estão entre os principais medicamentos potencialmente inapropriados em idosos, por aumentarem risco de quedas, confusão mental e declínio cognitivo.
III.A polifarmácia é definida exclusivamente pelo uso de mais de cinco medicamentos simultâneos, independentemente de sua necessidade clínica, e sempre indica prescrição inadequada.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4034500 Medicina
As infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) constituem importante problema de saúde pública, com implicações clínicas, epidemiológicas e sociais relevantes. O diagnóstico precoce, o tratamento adequado e a educação em saúde são pilares essenciais na sua prevenção e controle. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV) de alto risco está relacionada a neoplasias anogenitais e orofaríngeas, e a vacina é indicada apenas após a infecção já estar confirmada.
(__)A sífilis primária, causada pelo Treponema pallidum, manifesta-se tipicamente como uma úlcera única, indolor e de bordas endurecidas, denominada cancro duro.
(__)Na gonorreia, é recomendada a associação de antibióticos que cubram Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis, devido à elevada taxa de coinfecção.
(__)A fase aguda da infecção pelo HIV cursa sempre de forma assintomática, sendo a soroconversão identificável apenas após três meses de infecção.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4034499 Medicina
O aleitamento materno é reconhecido como a forma ideal de nutrição para o lactente, oferecendo benefícios imunológicos, nutricionais e afetivos, além de reduzir morbimortalidade infantil. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A amamentação exclusiva até os 6 meses confere proteção completa contra infecções respiratórias e gastrointestinais durante o primeiro ano de vida.
(__)A Organização Mundial da Saúde recomenda aleitamento materno exclusivo por cerca de 6 meses, sendo desnecessário o oferecimento de água ou chás, mesmo em regiões de clima quente.
(__)A amamentação exclusiva é método contraceptivo eficaz (amenorreia de lactação — LAM) até 24 meses após o parto, desde que sob livre demanda.
(__)O uso precoce de bicos artificiais (mamadeiras ou chupetas) pode interferir na pega correta e está associado à menor duração do aleitamento exclusivo, devendo ser evitado nas primeiras semanas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4034498 Medicina
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é caracterizada por limitação persistente e geralmente progressiva ao fluxo aéreo, associada à resposta inflamatória anormal dos pulmões a partículas ou gases nocivos, principalmente a fumaça do tabaco. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A limitação ao fluxo aéreo na DPOC é reversível e ocorre principalmente nas vias respiratórias de grande calibre, com melhora significativa após o uso de broncodilatadores.
(__)A teoria da protease-antiprotease explica o desenvolvimento do enfisema, associando excesso de atividade proteolítica à destruição das paredes alveolares, especialmente em indivíduos com deficiência de α1-antitripsina.
(__)A bronquite crônica é definida clinicamente por tosse e expectoração diárias por, no mínimo, três meses em dois anos consecutivos, estando sempre associada à presença de enfisema pulmonar difuso.
(__)Na DPOC, a razão VEF1/CVF inferior a 0,7 é o principal critério diagnóstico espirométrico, mesmo após o uso de broncodilatador.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4034497 Medicina
A Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é uma infecção ascendente do trato genital superior feminino que pode envolver o endométrio, tubas uterinas, ovários e estruturas adjacentes. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para prevenir sequelas reprodutivas. Considerando a fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da Doença Inflamatória Pélvica (DIP), analise as afirmativas a seguir.

I.A ultrassonografia transvaginal é o exame de escolha para confirmar o diagnóstico de DIP, apresentando alta especificidade mesmo em casos leves.
II.O tratamento empírico deve ser iniciado imediatamente após a suspeita clínica, com cobertura antibiótica para N. gonorrhoeae, C. trachomatis e anaeróbios.
III.A presença de dor à mobilização do colo uterino, dor uterina e dor à palpação anexial constitui critério mínimo para o diagnóstico clínico de DIP.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4034496 Medicina
A Atenção Integral à Saúde da Criança, conforme preconizada pelo Ministério da Saúde, baseia-se em ações de promoção, proteção e prevenção, com foco no crescimento e desenvolvimento infantil, aleitamento materno, imunização e vigilância nutricional. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A aferição do perímetro cefálico é recomendada apenas até os 12 meses de idade, pois após esse período o crescimento craniano é considerado estável.
(__)O acompanhamento do desenvolvimento neuropsicomotor deve ocorrer apenas em consultas médicas especializadas, uma vez que não há protocolos padronizados na Atenção Primária.
(__)O aleitamento materno exclusivo deve ser mantido até os 4 meses de idade, quando se recomenda iniciar gradualmente a introdução alimentar para prevenir carências nutricionais.
(__)O Marco de Desenvolvimento Infantil considera a interação entre aspectos biológicos, afetivos e sociais como fundamentais para o crescimento saudável da criança.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4034495 Medicina
O sarampo é uma doença viral aguda, sistêmica e altamente contagiosa, causada por um Morbillivirus da família Paramyxoviridae. Além de causar manifestações respiratórias e exantemáticas típicas, o vírus é notável por sua capacidade de suprimir o sistema imune, predispondo o paciente a infecções secundárias graves. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.A vacina tríplice viral (MMR), composta por vírus vivos atenuados, confere imunidade duradoura e proteção cruzada contra todos os genótipos conhecidos do vírus do sarampo.
II.O vírus do sarampo infecta primariamente o epitélio respiratório, permanecendo restrito às vias aéreas superiores e raramente provocando viremia sistêmica.
III.Durante a fase prodrômica, o paciente não transmite o vírus, sendo a transmissibilidade restrita ao período após o aparecimento do exantema cutâneo.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4034494 Medicina
Um homem de 48 anos, etilista crônico, apresenta fraqueza muscular, perda de peso, neuropatia periférica e alterações cutâneas descamativas. O paciente relata dieta predominantemente à base de carboidratos simples, com baixa ingestão de proteínas e vegetais. Exames laboratoriais mostram discreta anemia e alterações no metabolismo energético. Considerando os mecanismos fisiopatológicos, manifestações clínicas e consequências metabólicas das hipovitaminoses, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4034493 Medicina
Um paciente de 63 anos é admitido no pronto-socorro com história de dor torácica intensa há 2 horas, sudorese fria, confusão mental e pressão arterial de 80/50 mmHg. Ao exame físico, apresenta extremidades frias e tempo de enchimento capilar prolongado. O eletrocardiograma mostra alterações compatíveis com infarto agudo do miocárdio extenso. Considerando os mecanismos fisiopatológicos, as classificações e o manejo clínico do choque, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4034492 Medicina
A síndrome de abstinência alcoólica (SAA) resulta da interrupção ou redução abrupta do consumo de álcool em indivíduos dependentes. Sua gravidade varia de manifestações leves até formas potencialmente fatais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O delirium tremens é uma forma leve de abstinência, autolimitada, que raramente apresenta risco à vida do paciente.
(__)O tremor é um dos primeiros sinais de abstinência alcoólica, podendo surgir até 8 horas após o último consumo, e tende a atingir seu pico em 24 a 48 horas.
(__)As convulsões relacionadas à abstinência alcoólica são tipicamente do tipo tônico-clônicas generalizadas e ocorrem, na maioria das vezes, entre 12 e 24 horas após a interrupção do consumo.
(__)O estado hiperexcitável do sistema nervoso central na abstinência decorre da redução da atividade GABAérgica e do aumento da liberação de neurotransmissores excitatórios, como a norepinefrina.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Respostas
19461: C
19462: C
19463: B
19464: A
19465: D
19466: B
19467: C
19468: C
19469: D
19470: A
19471: C
19472: C
19473: C
19474: D
19475: D
19476: B
19477: C
19478: D
19479: C
19480: D