Questões de Medicina para Concurso - Página 643

Q4000489

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Terra Roxa - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Terra Roxa - PR - Médico Generalista I |

Q4000489 Medicina

Qual a complicação aguda mais comum do diabetes tipo 1, frequentemente ocorrendo em decorrência do tratamento?

A

Hiponatremia.

B

Hipofosfatemia.

C

Hipercalemia.

D

Hiperuricemia.

E

Hipoglicemia.

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Q4000488

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Terra Roxa - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Terra Roxa - PR - Médico Generalista I |

Q4000488 Medicina

Paciente de 48 anos, hipertenso, é avaliado na Unidade Básica de Saúde por MASLD (doença hepática esteatótica associada a disfunção metabólica), já tendo feito ultrassonografia que confirmou o achado, e afastado causas secundárias para tal. Possui IMC (índice de massa corporal) de 29kg/m2, usa somente losartana e hidroclorotiazida e realiza exames laboratoriais com resultado de FIB-4 de 2. Qual o próximo passo a ser realizado neste caso?

A

Indicar elastografia hepática.

B

Iniciar tratamento com silimarina.

C

Indicar repetir FIB-4 em 2 anos.

D

Indicar tratamento com atividade física e dieta, sem necessidade de exames adicionais.

E

Indicar repetir FIB-4 imediatamente e iniciar tratamento com pioglitazona.

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Q4000487

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Terra Roxa - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Terra Roxa - PR - Médico Generalista I |

Q4000487 Medicina

Paciente de 30 anos é diagnosticado com Doença de Crohn ileocolônica com manifestações clínicas graves: dor abdominal, diarreia intensa, febre, perda ponderal significativa e calprotectina fecal >1000 µg/g. Há história de fístula perianal recente e elevação de proteína C reativa. Qual das estratégias abaixo é a mais apropriada para indução de remissão deste paciente neste momento?

A

Mesalazina oral e dieta sem resíduos, com reavaliação em 2 meses.

B

Prednisona oral em monoterapia, com início de azatioprina após melhora clínica.

C

Terapia combinada com biológico anti-TNF (ex: infliximabe) e imunomodulador (ex: azatioprina).

D

Indicação de tratamento cirúrgico para fístula perianal antes de qualquer terapia medicamentosa.

E

O início de biológico anti-TNF é obrigatório e pode ser feito independentemente do resultado do PPD (prova tuberculínica) ou raio-x de tórax.

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Q4000486

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Terra Roxa - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Terra Roxa - PR - Médico Generalista I |

Q4000486 Medicina

Homem de 37 anos, assintomático, pedreiro, sem histórico familiar de cirrose ou hepatocarcinoma, apresenta os seguintes resultados de exames: AST (aspartato aminotransferase) 24U/L; ALT (alanina aminotransferasae) 32U/L; HBsAg reagente; antiHBs não reagente; anti-HBc total reagente; HBeAg não reagente; anti-HBe reagente. Assinale a alternativa que apresenta a próxima conduta mais adequada nesse caso segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde, última atualização:

A

Encaminhar o paciente para início de tratamento da hepatite B crônica.

B

Orientar o paciente que as alterações se devem a hepatite B prévia curada.

C

Orientar o paciente que as alterações se devem a vacinação prévia para hepatite B.

D

Solicitar PCR (reação em cadeia da polimerase) para o vírus da hepatite B.

E

Solicitar biópsia hepática haja vista transaminases normais.

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Q4000485

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Terra Roxa - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Terra Roxa - PR - Médico Generalista I |

Q4000485 Medicina

Um sopro cardíaco que ocorre devido a uma estenose mitral funcional, secundária à insuficiência aórtica grave. É um sopro mesodiastólico (ruflar mesodiastólico), mais audível em foco mitral e de maior intensidade em decúbito lateral esquerdo. Esta descrição é compatível com:

A

Sopro de Kussmaul.

B

Sopro de Austin-Flint.

C

Sopro de ejeção do idoso.

D

Sopro de Carey-Coombs.

E

Sopro de Still.

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Q4000376

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000376 Medicina

Após término da perfusão, o paciente necessita transporte para unidade de terapia intensiva. De acordo com o caso, a medida CORRETA para garantir a continuidade do cuidado é:

A

Suspender monitorização hemodinâmica durante o transporte para evitar desconexões.

B

Administrar protamina adicional para prevenir sangramento durante o transporte.

C

Garantir monitorização contínua de parâmetros vitais e suporte ventilatório adequado.

D

Induzir hipotermia leve para reduzir consumo metabólico durante deslocamento.

E

Reduzir fluxo de oxigênio para evitar sobrecarga respiratória.

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Q4000374

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000374 Medicina

Durante circulação extracorpórea, sinais de coagulação intravascular disseminada são detectados. Acerca do caso, a conduta CORRETA deve ser:

A

Avaliar parâmetros laboratoriais e iniciar reposição de plasma fresco congelado e plaquetas.

B

Administrar doses adicionais de heparina sem monitorização laboratorial.

C

Suspender imediatamente a perfusão e iniciar ventilação mecânica convencional.

D

Reduzir a temperatura corporal para minimizar consumo metabólico.

E

Administrar vasopressores para manter pressão arterial sistêmica.

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Q4000373

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000373 Medicina

Durante a perfusão, o paciente apresenta queda abrupta da pressão arterial sistêmica associada ao aumento da pressão venosa central. A conduta CORRETA, nesse caso, é:

A

Administrar vasodilatadores para reduzir resistência vascular periférica.

B

Reduzir o fluxo da bomba para evitar sobrecarga do circuito arterial.

C

Administrar protamina para neutralizar parcialmente a anticoagulação.

D

Investigar tamponamento cardíaco ou obstrução mecânica do retorno venoso e corrigir a causa.

E

Induzir hipotermia para reduzir consumo metabólico e estabilizar pressão.

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Q4000371

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000371 Medicina

Durante correção de cardiopatia congênita complexa em paciente pediátrico, o aspecto da perfusão CORRETAMENTE crítico para evitar complicações metabólicas e neurológicas é:

A

Manutenção de fluxo elevado sem ajuste proporcional ao peso corporal.

B

Indução de hipotermia profunda sem monitorização da saturação cerebral.

C

Ajuste preciso do fluxo e da pressão arterial conforme superfície corporal e metabolismo infantil.

D

Administração precoce de protamina para reduzir risco de sangramento intraoperatório.

E

Uso de diuréticos em doses máximas para prevenir edema cerebral.

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Q4000370

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000370 Medicina

Na administração de solução cardioplégica, a técnica considerada CORRETA para garantir proteção homogênea do miocárdio durante cirurgia cardíaca é:

A

Infusão retrógrada pela veia cava superior para atingir todas as regiões ventriculares.

B

Infusão anterógrada pela raiz da aorta após clampeamento, complementada por via retrógrada no seio coronário.

C

Infusão direta no átrio direito para distribuição uniforme da solução cardioplégica.

D

Infusão contínua pela artéria pulmonar para atingir circulação coronária.

E

Infusão intermitente pela artéria subclávia para garantir perfusão miocárdica.

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Q4000369

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000369 Medicina

No processo de reaquecimento após hipotermia sistêmica, o risco que deve ser prioritariamente evitado é:

A

Formação de microbolhas gasosas por reaquecimento rápido e desbalanceado.

B

Hipotensão arterial por vasodilatação periférica abrupta.

C

Hipercalemia por deslocamento intracelular de potássio.

D

Hipertensão arterial por aumento da resistência vascular periférica.

E

Hipoglicemia por aumento do metabolismo cerebral.

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Q4000368

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000368 Medicina

Durante a indução da hipotermia sistêmica em perfusão, a estratégia CORRETAMENTE eficaz para preservar o sistema nervoso central é:

A

Reduzir a temperatura corporal de forma abrupta para acelerar a proteção metabólica.

B

Administrar vasodilatadores para aumentar fluxo cerebral durante o resfriamento.

C

Neutralizar a heparina com protamina para reduzir risco de microtrombose cerebral.

D

Induzir hipotermia gradual com monitorização contínua da temperatura cerebral e sistêmica.

E

Utilizar diuréticos para reduzir edema cerebral durante a hipotermia.

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Q4000365

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000365 Medicina

Durante a perfusão, a monitorização da pressão venosa central é fundamental para avaliar o retorno venoso e prevenir complicações. Diante de uma queda abrupta da pressão venosa central durante a circulação extracorpórea, a conduta CORRETA deve ser:

A

Aumentar a dose de vasopressor para elevar a resistência vascular periférica.

B

Reduzir o fluxo da bomba para evitar colapso do circuito arterial.

C

Investigar hipovolemia ou obstrução mecânica do retorno venoso e corrigir a causa.

D

Administrar protamina para neutralizar parcialmente a anticoagulação sistêmica.

E

Induzir hipotermia profunda para reduzir o consumo metabólico e estabilizar o retorno venoso.

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Q4000364

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000364 Medicina

Durante a perfusão, o uso de agentes inotrópicos e vasopressores pode ser necessário para estabilizar a hemodinâmica. Com base no enunciado, a alternativa que apresenta de forma CORRETA a escolha de um vasodilatador no circuito extracorpóreo, é:

A

Hipotensão refratária associada à baixa contratilidade ventricular esquerda.

B

Bradicardia sinusal persistente sem resposta a atropina.

C

Hipovolemia aguda secundária a sangramento intraoperatório.

D

Acidose metabólica grave com necessidade de correção imediata.

E

Hipertensão arterial sistêmica decorrente de aumento da resistência vascular periférica.

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Q4000363

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000363 Medicina

Após término da circulação extracorpórea, a neutralização da heparina com protamina deve ser cuidadosamente ajustada. Nesse contexto, assinale CORRETAMENTE o risco que está diretamente associado à administração excessiva de protamina:

A

Anticoagulação paradoxal por efeito semelhante ao da heparina.

B

Hipertensão arterial persistente por vasoconstrição periférica intensa.

C

Trombocitopenia aguda por destruição plaquetária direta.

D

Hipocalemia severa por deslocamento intracelular de potássio.

E

Aumento da contratilidade miocárdica por efeito inotrópico direto.

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Q4000362

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000362 Medicina

Durante a circulação extracorpórea, a anticoagulação sistêmica com heparina é monitorada pelo ACT (Activated Clotting Time). Em um paciente com resposta inadequada à heparina, a conduta CORRETAMENTE indicada para garantir anticoagulação efetiva é:

A

Aumentar a dose de protamina para neutralizar parcialmente a heparina residual.

B

Administrar doses adicionais de heparina sem investigação da resistência.

C

Reduzir a velocidade da bomba para minimizar risco de coagulação mecânica.

D

Substituir a heparina por vasodilatadores para reduzir risco trombótico.

E

Avaliar resistência à heparina e considerar uso de antitrombina III suplementar.

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Q4000359

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000359 Medicina

Durante perfusão, o Perfusionista observa queda progressiva da saturação venosa mista (SvO₂). Acerca do caso, assinale CORRETAMENTE:

A

A queda da SvO₂ indica desequilíbrio entre oferta e consumo de oxigênio, sugerindo hipoperfusão tecidual e necessidade de ajuste imediato do fluxo e da oxigenação.

B

A queda da SvO₂ representa suposta melhora da perfusão, mas na prática reflete erro de interpretação clínica e não corresponde a aumento da oxigenação tecidual.

C

A queda da SvO₂ poderia ser atribuída a disfunção renal isolada, mas esse marcador não é específico para função renal e não deve ser interpretado dessa forma.

D

A queda da SvO₂ pode ser confundida com hipoglicemia, porém alterações glicêmicas não explicam isoladamente a redução da saturação venosa mista.

E

A queda da SvO₂ pode ser associada a trauma cirúrgico, mas esse evento não gera repercussão metabólica suficiente para justificar alteração tão significativa.

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Q4000358

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000358 Medicina

Paciente em circulação extracorpórea apresenta hipotermia acentuada com risco neurológico. Conforme o enunciado, assinale a conduta CORRETA:

A

Suspender perfusão até recuperação espontânea.

B

Administrar antibiótico para corrigir hipotermia.

C

Reduzir fluxo sanguíneo para aumentar temperatura.

D

Ajustar sistema de aquecimento gradualmente, evitando variações bruscas de temperatura e prevenindo complicações neurológicas.

E

Aguardar recuperação espontânea sem intervenção.

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Q4000355

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000355 Medicina

Paciente em circulação extracorpórea apresenta hipoxemia persistente. Sobre o tema, assinale a conduta CORRETA:

A

Administrar glicose endovenosa para corrigir hipoxemia.

B

Reduzir fluxo sanguíneo para aumentar tempo de contato com oxigenador.

C

Ajustar o fluxo de oxigênio, checar a membrana do oxigenador e corrigir parâmetros ventilatórios.

D

Suspender perfusão e aguardar recuperação espontânea.

E

Administrar antibiótico profilático para corrigir hipoxemia.

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Q4000354

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000354 Medicina

Durante a perfusão, o fluxo sanguíneo pode ser reduzido abaixo do ideal. Nesse contexto, uma consequência dessa condição é:

A

Hipoperfusão tecidual com risco de acidose metabólica e disfunção orgânica múltipla, exigindo correção imediata.

B

Melhora da oxigenação por maior tempo de contato no oxigenador.

C

Ausência de repercussão clínica significativa, desde que o paciente esteja anestesiado.

D

Redução da pressão arterial sem impacto metabólico.

E

Aumento da depuração renal espontânea.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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