Questões de Medicina para Concurso - Página 2698

Q3332451

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332451 Medicina

O tratamento da Síndrome Carcinoide envolve abordagens farmacológicas e cirúrgicas para controlar os sintomas e tratar o tumor subjacente. A escolha da terapia endócrina depende da gravidade dos sintomas e da extensão da doença. A alternativa que descreve corretamente uma abordagem endócrina no tratamento da Síndrome Carcinoide é:

A

A administração de levotiroxina é a primeira linha de tratamento para controlar os sintomas associados à secreção hormonal pelo tumor carcinoide.

B

O uso de inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) é essencial para controlar a hipertensão associada à secreção de serotonina pelo tumor.

C

Os análogos de somatostatina, como o octreotida, são utilizados para inibir a liberação de substâncias vasoativas pelo tumor e controlar os sintomas da síndrome.

D

A terapia com bloqueadores dos canais de cálcio é a principal estratégia para controlar as crises de flushing e diarreia na Síndrome Carcinoide.

E

O tratamento de escolha é a administração de glicocorticoides para reduzir a secreção hormonal e diminuir o tamanho do tumor carcinoide.

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Q3332450

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332450 Medicina

A Síndrome Carcinoide é uma condição que surge devido à secreção excessiva de substâncias vasoativas por tumores neuroendócrinos, geralmente localizados no trato gastrointestinal. O diagnóstico da Síndrome Carcinoide é frequentemente confirmado pela identificação de um marcador específico no sangue ou na urina. A alternativa que descreve corretamente o marcador utilizado para o diagnóstico da Síndrome Carcinoide é:

A

O diagnóstico é confirmado pela dosagem sérica de cortisol, que está elevado devido à secreção ectópica pelo tumor carcinoide.

B

A dosagem de ácido 5-hidroxiindolacético (5-HIAA) na urina de 24 horas é o principal exame diagnóstico, pois reflete o catabolismo da serotonina produzida em excesso pelo tumor.

C

A medição dos níveis plasmáticos de aldosterona é essencial para o diagnóstico, uma vez que o tumor carcinoide frequentemente leva a hiperaldosteronismo secundário.

D

A dosagem de prolactina é utilizada para confirmar o diagnóstico, já que tumores carcinoides frequentemente causam hiperprolactinemia.

E

O exame diagnóstico mais específico é a dosagem de ACTH, uma vez que a Síndrome Carcinoide frequentemente causa secreção ectópica deste hormônio.

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Q3332449

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332449 Medicina

A Síndrome de Werner é uma doença genética que leva ao envelhecimento precoce, associada a uma mutação em um gene específico que afeta a estabilidade do DNA. A alternativa que descreve corretamente a fisiopatogenia da Síndrome de Werner é:

A

A mutação no gene WRN, que codifica uma proteína helicase, resulta em instabilidade cromossômica, levando ao envelhecimento precoce, câncer e aterosclerose.

B

A doença é causada por uma mutação no gene TP53, que leva à perda da função supressora de tumor e ao desenvolvimento precoce de neoplasias malignas.

C

A Síndrome de Werner é resultado de uma mutação no gene LMNA, que afeta a estrutura do núcleo celular, causando displasia óssea e fraqueza muscular.

D

A mutação no gene WRN resulta em acúmulo de lipídios nos tecidos, causando obesidade precoce, diabetes e hipertensão.

E

A Síndrome de Werner decorre de uma mutação no gene RB1, levando à formação de retinoblastomas e à predisposição ao envelhecimento acelerado.

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Q3332448

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332448 Medicina

A proteinose lipóidica, também conhecida como doença de Urbach-Wiethe, é uma condição genética rara que afeta a pele, mucosas e sistema nervoso central. A fisiopatogenia dessa doença está relacionada ao acúmulo anômalo de substâncias lipoproteicas nos tecidos. A alternativa que descreve corretamente a fisiopatogenia da proteinose lipóidica é:

A

A doença resulta de uma mutação no gene LOR, levando ao acúmulo de lipoproteínas no fígado e causando hepatomegalia e icterícia.

B

A proteinose lipóidica é causada por uma mutação no gene FBN1, resultando na deposição de fibrilina em tecidos conjuntivos, principalmente na pele e nos pulmões.

C

A condição é caracterizada por uma mutação no gene ECM1, que resulta no acúmulo de material lipoproteico nas paredes dos vasos sanguíneos, levando a angiopatia e hipertensão.

D

A proteinose lipóidica decorre de uma mutação no gene ECM1, levando ao acúmulo de substâncias lipoproteicas na pele, mucosas e amígdala, podendo causar lesões cutâneas e comprometimento neurológico.

E

A doença é causada por uma mutação no gene CFTR, levando à produção excessiva de muco lipoproteico nos pulmões e trato gastrointestinal.

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Q3332447

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332447 Medicina

Os biomarcadores patológicos da hipófise posterior são fundamentais no diagnóstico de distúrbios relacionados à secreção hormonal anômala. A identificação de um biomarcador específico da hipófise posterior e sua associação com uma patologia é descrita corretamente em:

A

A prolactina, secretada em excesso pela hipófise posterior, é um biomarcador de adenomas hipofisários prolactinomas, diagnosticados por ressonância magnética.

B

A vasopressina, reduzida na síndrome de secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH), é um biomarcador importante para o diagnóstico de diabetes insipidus central.

C

A oxitocina, elevada em distúrbios hipotalâmicos, é um biomarcador chave para o diagnóstico de hiperplasia hipofisária.

D

A vasopressina, elevada na síndrome de secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH), é um biomarcador importante no diagnóstico de retenção hídrica e hiponatremia.

E

A corticotropina, secretada pela hipófise posterior, é um biomarcador diagnóstico para a doença de Cushing, relacionada ao excesso de cortisol.

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Q3332446

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332446 Medicina

A glândula pineal, também conhecida como epífise, possui uma anatomia complexa e desempenha um papel crucial na regulação de ritmos biológicos. A alternativa que descreve corretamente a localização e a função da glândula pineal no sistema nervoso central é:

A

A glândula pineal está localizada na base do cérebro, adjacente à hipófise, e é responsável pela secreção de hormônios tireoidianos.

B

A glândula pineal está situada entre os colículos superiores do mesencéfalo, no teto do diencéfalo, e secreta melatonina, regulando o ciclo sono-vigília.

C

A glândula pineal está localizada na superfície ventral do diencéfalo e é responsável pela secreção de neurotransmissores como a dopamina e a serotonina.

D

A glândula pineal está posicionada na base do cérebro, próxima ao bulbo olfatório, e regula o metabolismo através da secreção de hormônios como a insulina.

E

A glândula pineal está situada no sulco lateral do cérebro, entre os lobos temporal e parietal, e secreta cortisol para regular o estresse e o metabolismo.

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Q3332445

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332445 Medicina

Distúrbios de ejaculação com origem testicular podem se manifestar de várias formas e têm impacto significativo na fertilidade masculina. A descrição correta de um tipo específico de distúrbio de ejaculação com origem testicular e seu diagnóstico é:

A

Azoospermia obstrutiva, caracterizada pela ausência de espermatozoides no sêmen devido a obstruções nos ductos ejaculadores, sendo diagnosticada por ultrassonografia e biópsia testicular.

B

Disfunção erétil, marcada pela incapacidade de manter uma ereção suficiente para a relação sexual, geralmente causada por problemas vasculares, e diagnosticada por exames de imagem como Doppler peniano.

C

Anorgasmia, a ausência de orgasmo durante a relação sexual, com origem neurológica e psicológica, diagnosticada através de testes de função nervosa e avaliação psicológica.

D

Hipospermia, caracterizada pela redução significativa do volume ejaculado, frequentemente associada a baixa produção de testosterona, sendo diagnosticada por dosagens hormonais e análise do volume seminal.

E

Aspermia, a ausência completa de ejaculação, podendo ser causada por falência testicular severa, diagnosticada por análise hormonal, espermograma e biópsia testicular.

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Q3332444

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332444 Medicina

Na anatomia dos testículos, a estrutura responsável pela produção de espermatozoides e localizada nos túbulos seminíferos é:

A

O epidídimo, que conecta os testículos ao ducto deferente e é responsável pela maturação dos espermatozoides.

B

As células de Leydig, que produzem testosterona e estão situadas entre os túbulos seminíferos.

C

As células de Sertoli, que fornecem suporte estrutural e nutricional para os espermatogônias durante a espermatogênese.

D

A túnica albugínea, que envolve e protege os testículos, mantendo sua forma e integridade estrutural.

E

A rete testis, que coleta os espermatozoides dos túbulos seminíferos e os transporta para o epidídimo.

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Q3332443

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332443 Medicina

As encefalinas são neurotransmissores peptídicos que desempenham um papel crucial na regulação da dor e em outras funções fisiológicas. A alternativa que descreve corretamente o tipo específico de encefalina e seu mecanismo de ação no organismo é:

A

A leucina-encefalina se liga aos receptores delta-opioides, promovendo a inibição da liberação de substância P e resultando em analgesia.

B

A metionina-encefalina age nos receptores beta-adrenérgicos, aumentando a liberação de norepinefrina e produzindo vasodilatação.

C

A metionina-encefalina se liga aos receptores kappa-opioides, inibindo a liberação de endorfinas e modulando a resposta ao estresse.

D

A leucina-encefalina interage com os receptores muscarínicos, causando broncodilatação e alívio dos sintomas asmáticos.

E

A metionina-encefalina se liga aos receptores alfa-2 adrenérgicos, promovendo a contração do músculo liso vascular e aumentando a pressão arterial.

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Q3332442

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332442 Medicina

As endorfinas, conhecidas por seu papel na modulação da dor e na indução de sensações de prazer, são peptídeos produzidos pelo sistema nervoso central. Considerando o mecanismo de ação das endorfinas no corpo humano, a descrição correta sobre sua atuação é:

A

As endorfinas atuam nos receptores nicotínicos do sistema nervoso, bloqueando a transmissão de sinais dolorosos ao nível da medula espinhal.

B

As endorfinas se ligam a receptores de serotonina, aumentando a liberação de dopamina no núcleo accumbens e promovendo analgesia.

C

As endorfinas atuam nos receptores muopioides no sistema nervoso central, inibindo a liberação de neurotransmissores como a substância P e gerando um efeito analgésico.

D

As endorfinas são metabolizadas diretamente em norepinefrina, aumentando a vasoconstrição e reduzindo a percepção de dor.

E

As endorfinas se ligam aos receptores de GABA no cérebro, resultando na inibição da via ascendente da dor.

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Q3332434

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332434 Medicina

Sobre a classificação da hipertensão arterial, assinale VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) para as seguintes afirmações:

( ) Hipertensão Grau 1 é definida por uma pressão arterial sistólica entre 140 a 159 mmHg e diastólica entre 90 a 99 mmHg;
( ) Hipertensão Grau 2 é caracterizada por uma pressão arterial sistólica entre 160 a 179 mmHg e diastólica entre 100 a 109 mmHg;
( ) Hipertensão Grau 3 é definida por uma pressão arterial sistólica superior a 195 mmHg e diastólica superior a 120 mmHg.

A

V, V, F.

B

F, V, F.

C

V, F, V.

D

F, F, V.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q3332406

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Saúde do trabalhador |

Q3332406 Medicina

Trabalhador relata estar em jejum há 12 horas, apresenta sudorese, visão turva, palidez e cefaleia. Ao aferir a glicemia capilar o resultado foi 55 mg/dl. Assinale a alternativa que contém a classificação correta da hipoglicemia e o tratamento indicado pela Sociedade Brasileira de Diabetes (2023):

A

Nível 1 / 15 g de carboidrato de rápida absorção.

B

Nível 1 / 30g de carboidrato de rápida absorção.

C

Nível 2 / 15 g de carboidrato de rápida absorção.

D

Nível 2 / 30g de carboidrato de rápida absorção.

E

Nível 3 / 45 g de carboidrato de rápida absorção.

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Q3332391

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Dermatologista) |

Q3332391 Medicina

Um paciente apresenta uma lesão cutânea ulcerada e elevada com bordas bem definidas, localizada na região da orelha. Qual dos seguintes achados histopatológicos é mais característico do carcinoma espinocelular (CEC) da pele?

A

Presença de células basocelulares bem diferenciadas e agrupadas.

B

Formação de hornificação e presença de células espinhosas atípicas.

C

Células gigantes multinucleadas na derme papilar.

D

Formação de nódulos melanocíticos na epiderme.

E

Presença de células pequenas e redondas com necrose central.

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Q3332390

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Dermatologista) |

Q3332390 Medicina

Um paciente apresenta uma condição de queratodermia caracterizada por hiperqueratose localizada nas palmas das mãos e nas plantas dos pés. Qual dos seguintes subtipos de queratodermia é mais consistente com essa descrição?

A

Queratodermia palmoplantar difusa.

B

Queratodermia palmoplantar com padrão reticulado.

C

Queratodermia de Buschke-Fischer-Brauer.

D

Queratodermia atrófica e hipertófica.

E

Queratodermia com manchas hipercrômicas.

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Q3332389

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Dermatologista) |

Q3332389 Medicina

Paciente de 60 anos apresenta eritema generalizado, descamação fina e prurido intenso há 3 semanas. Nega uso de medicamentos e história de atopia. Ao exame físico, apresenta edema facial e linfadenopatia cervical. Qual a alternativa que descreve CORRETAMENTE a conduta inicial MAIS ADEQUADA para esse paciente?

A

Realizar hemograma completo, provas de função hepática e renal e encaminhar para internação hospitalar.

B

Iniciar corticosteroide sistêmico e solicitar biópsia de pele com imunofluorescência direta.

C

Prescrever anti-histamínico oral e emolientes e acompanhar a evolução clínica.

D

Iniciar metotrexato e solicitar biópsia de pele com cultura para bactérias e fungos.

E

Prescrever acitretina e solicitar sorologia para HIV e hepatite C.

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Q3332388

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Dermatologista) |

Q3332388 Medicina

Paciente de 45 anos, sexo feminino, apresenta pápulas e placas eritematosas infiltradas, localizadas no tronco e membros superiores, associadas a prurido intenso. A histopatologia revela depósito de mucina na derme reticular, com infiltrado inflamatório linfocitário perivascular e perianexial. Considerando o diagnóstico de mucinose, qual a alternativa que descreve CORRETAMENTE a classificação e o tratamento indicado?

A

Mucinose reticular eritematosa, tratada com corticosteroides tópicos de alta potência.

B

Mucinose folicular, tratada com retinoides sistêmicos.

C

Mixedema pré-tibial, tratada com corticosteroides intralesionais.

D

Mucinose papulosa, tratada com antihistamínicos e emolientes.

E

Lúpus eritematoso úmido, tratado com hidroxicloroquina.

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Q3332387

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Dermatologista) |

Q3332387 Medicina

Paciente de 55 anos apresenta lesões vesicobolhosas flácidas, generalizadas, em mucosa oral e pele, com sinal de Nikolsky positivo. A biópsia de pele revela bolha intraepidérmica acantolítica. Dentre os testes diagnósticos abaixo, qual é o MAIS INDICADO para confirmar o diagnóstico e determinar o nível de clivagem da bolha?

A

Teste de Tzanck.

B

Imunofluorescência direta.

C

Microscopia eletrônica de transmissão.

D

Imunofluorescência indireta.

E

Teste ELISA para detecção de autoanticorpos.

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Q3332386

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Dermatologista) |

Q3332386 Medicina

Um paciente de 35 anos com psoríase em placas moderada a grave é encaminhado para avaliação e tratamento. Após a realização de exames laboratoriais e de imagem, a equipe médica decide iniciar a terapia biológica como abordagem terapêutica. Dentre as opções de terapia biológica disponíveis para o tratamento da psoríase, a mais indicada nesse caso é:

A

Metotrexato.

B

Acitretina.

C

Ciclosporina.

D

Infliximabe.

E

Fototerapia.

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Q3332385

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Dermatologista) |

Q3332385 Medicina

Um paciente de 60 anos com diabetes mellitus tipo 2 mal controlada apresenta queixa de prurido intenso, principalmente à noite, acometendo predominantemente as pernas e os pés. O prurido é descrito como uma sensação de "formigamento" e "queimação". Com base nessas características clínicas, o tipo específico de prurido mais provável nesse caso é:

A

Prurido urêmico.

B

Prurido colestático.

C

Prurido de insuficiência venosa crônica.

D

Prurido atópico.

E

Prurido neuropático.

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Q3332384

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Dermatologista) |

Q3332384 Medicina

Qual das seguintes terapias é mais frequentemente utilizada para tratar o lipedema, uma condição caracterizada pelo acúmulo anormal de gordura subcutânea, geralmente nas pernas?

A

Lipoaspiração.

B

Terapia com hormônios tireoidianos.

C

Uso de diuréticos orais.

D

Terapia com inibidores da bomba de prótons.

E

Medicamentos antidiabéticos orais.

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