Questões de Concurso Sobre medicina
Foram encontradas 167.156 questões
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3422516
Medicina
Um paciente do sexo masculino de 37 anos de idade, portador de doença de Crohn, atualmente em uso de adalimumabe 40 mg em infusões quinzenais com bom controle
de atividade de doença, perdeu seu cartão de vacinação
e comparece ao centro de referência de imunobiológicos
para atualização vacinal. Esse paciente pode ser vacinado com todas alternativas a seguir, EXCETO:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3422515
Medicina
Um homem de 58 anos procura o ambulatório clínico com
queixa de aumento progressivo do volume abdominal nas
últimas quatro semanas. Ele relata distensão abdominal
sem dor ou desconforto respiratório. Tem antecedente de
consumo de 0,5 L de destilado diariamente nos últimos
35 anos. Procurou Unidade de Pronto Atendimento há
duas semanas com a mesma queixa, tendo recebido
prescrição de furosemida 40 mg/dia após realização de
ultrassonografia, com pouca melhora. Ao exame físico,
apresenta FC 82 bpm, FR 16 irpm, PA 112 x 70 mmHg,
T 36,5 ºC. Ictérico ++/4; abdome globoso, com sinal do
Piparote positivo, macicez móvel e circulação colateral
abdominal. Exames laboratoriais mostram bilirrubina
total de 3,8 mg/dL (VR: 0,1-1,2 mg/dL), albumina de
2,5 g/dL (VR: 3,5-5,0 g/dL) e TP-INR de 1,8 (VR: 0,8-1,2).
A ultrassonografia abdominal realizada na UPA mostra
fígado reduzido de tamanho, com bordas irregulares e sinais de hipertensão portal, além de ascite descrita como
moderada.
Qual é o próximo passo mais adequado na condução do caso?
Qual é o próximo passo mais adequado na condução do caso?
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3422514
Medicina
Um homem de 26 anos com antecedente de asma procurou o pronto atendimento há duas semanas com queixa de palpitações. Realizado o diagnóstico de fibrilação
atrial, com prescrição de metoprolol oral e solicitação de
ecocardiograma ambulatorial. Após o uso da medicação,
o paciente apresentou sibilância e dispneia, levando-o
a suspender o metoprolol por conta própria. Realizado
ecocardiograma transtorácico, sem alterações. Hoje, o
paciente retorna ao PA com relato de palpitações taquicárdicas nos últimos 3 dias. Sem dor torácica, dispneia
ou alterações da consciência no período. Sinais vitais:
FC = 136 bpm, FR = 16 irpm, PA = 130 x 80 mmHg,
T = 36,5 ºC. Ausculta cardíaca com bulhas arrítmicas
normofonéticas, sem sopros. Ausculta pulmonar com
murmúrio vesicular presente bilateralmente, sem ruídos
adventícios. ECG com ritmo de fibrilação atrial com frequência ventricular de 142/min.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica a ser utilizada no momento.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica a ser utilizada no momento.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3422513
Medicina
Uma mulher de 64 anos, pesando 60 kg, sem comorbidades prévias, é admitida à sala de emergência com
febre de 38,7 ºC, dor lombar direita e disúria há 3 dias.
Na entrada, apresentava FC = 120 bpm, FR = 28 irpm,
PA=74x40 mmHg. Após coleta de exames, introdução de
ceftriaxona e administração de 2 litros de Ringer Lactato,
a paciente segue com PA de 78 x 44 mmHg. Exames
laboratoriais iniciais revelam leucocitose de 18.000/μL
(VR: 4.000 – 11.000/μL) e creatinina de 2,6 mg/dL
(VR: 0,6 – 1,2 mg/dL). Assinale a alternativa que apresenta uma das condutas apropriadas para esse momento.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3422512
Medicina
Paciente de 72 anos, hipertenso, diabético tipo II (DM2),
obesidade grau I e doença cardiovascular aterosclerótica
estabelecida. Está em acompanhamento ambulatorial de
suas comorbidades. Atualmente sem queixas. Em uso
de: losartana 50 mg 12/12 horas, metformina 500 mg
12/12 horas, dapagliflozina 10 mg 1x por dia, AAS 100 mg
1x por dia, rosuvastatina 20 mg 1x por dia. Exame físico
sem alterações.
Assinale a alternativa correta sobre o uso de agonista do receptor do GLP-1 nesse indivíduo.
Assinale a alternativa correta sobre o uso de agonista do receptor do GLP-1 nesse indivíduo.
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |
Q3422276
Medicina
A técnica de analgesia multimodal para um
paciente submetido à toracotomia, é assim
descrita:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |
Q3422275
Medicina
Um paciente de 60 anos, com doença pulmonar
obstrutiva crônica (DPOC), é submetido à
cirurgia de lobectomia pulmonar. Não é
objetivo da ventilação mecânica durante a
anestesia, nesse caso:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |
Q3422274
Medicina
Uma paciente de 35 anos, com índice de massa
corpórea (IMC) de 35 kg/m², é submetida à
abdominoplastia. São riscos anestésicos
relacionados à obesidade mórbida da paciente,
exceto:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |
Q3422273
Medicina
Um paciente de 50 anos, com histórico de
tabagismo e hipertensão arterial sistêmica, é
submetido à cirurgia de ressecção de tumor na
região da laringe. É a principal via aérea a ser
utilizada durante a anestesia:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |
Q3422272
Medicina
Um paciente de 70 anos, com doença pulmonar
obstrutiva crônica (DPOC), é submetido à
cirurgia
de prostatectomia. Durante a
anestesia, é utilizado um regime de TIVA com
propofol e remifentanil. Ao final da cirurgia, o
paciente apresenta fraqueza muscular residual.
É a estratégia mais adequada para reverter a fraqueza muscular residual do paciente:
É a estratégia mais adequada para reverter a fraqueza muscular residual do paciente:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |
Q3422271
Medicina
Uma paciente de 40 anos, sem histórico de
doenças neuromusculares, é submetida à
cirurgia de colecistectomia. Durante a
anestesia, é administrado um bloqueador
neuromuscular despolarizante (BMD). Ao
final da cirurgia, a paciente apresenta
dificuldade
em retomar a respiração
espontânea.
Qual a causa mais provável da dificuldade respiratória da paciente?
Qual a causa mais provável da dificuldade respiratória da paciente?
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |
Q3422270
Medicina
Um paciente de 65 anos, com miastenia gravis,
é submetido à cirurgia de ooforectomia.
Durante a indução da anestesia, é administrado
um bloqueador neuromuscular
não
despolarizante (BNMD) de ação intermediária.
Após a administração do BNMD, observa-se
que o paciente apresenta fasciculações
musculares.
Qual a explicação mais plausível para a ocorrência de fasciculações musculares neste paciente?
Qual a explicação mais plausível para a ocorrência de fasciculações musculares neste paciente?
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |
Q3422269
Medicina
Das seguintes medicações, é frequentemente
usada como componente principal em regimes
de Anestesia Total Intravenosa (TIVA) devido
às suas propriedades de indução rápida e
recuperação mais previsível:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |
Q3422268
Medicina
Do mecanismo que leva à diminuição da
contratilidade cardíaca na anestesia, o fármaco ,
está associado à sua menor
solubilidade sanguínea e rápido equilíbrio
entre os pulmões e o cérebro.
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |
Q3422267
Medicina
Durante a administração de um anestésico
geral, qual destes agentes está associado a uma
diminuição da contratilidade cardíaca mais
pronunciada?
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |
Q3422266
Medicina
O mecanismo de ação primário dos anestésicos
inalatórios, como o halotano, está relacionado
à interação com o receptor neuronal:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |
Q3422265
Medicina
É o principal órgão responsável pela
metabolização dos anestésicos voláteis como o
sevoflurano e o desflurano:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |
Q3422264
Medicina
No pós-operatório de um paciente de 82 anos,
sexo masculino, submetido à cirurgia de
revascularização miocárdica, das seguintes
condutas, NÃO é adequada para prevenir
delirium e confusão mental:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |
Q3422263
Medicina
Durante a indução anestésica de uma paciente
de 78 anos, sexo feminino, com histórico de
osteoporose e fragilidade óssea, das seguintes
medidas, NÃO é recomendada para minimizar
o risco de fraturas:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |
Q3422262
Medicina
Paciente de 85 anos, sexo masculino, com
histórico de hipertensão arterial sistêmica,
diabetes mellitus tipo 2 e doença pulmonar
obstrutiva crônica (DPOC), é agendado para
uma cirurgia eletiva de prostatectomia radical.
NÃO é uma consideração importante na
avaliação pré-anestésica deste paciente:
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