Questões de Medicina para Concurso - Página 2183

Q3554954

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554954 Medicina

A neoplasia mais frequente da glândula tireoide é o carcinoma

A

folicular.

B

anaplásico.

C

medular

D

papilífero.

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Q3554953

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554953 Medicina

Com relação à oncogenética, assinale a alternativa correta.

A

A maioria das neoplasias ocorre por alterações genéticas hereditárias.

B

No câncer hereditário, a alteração genética que causadora da doença está presente somente nas células do tumor.

C

Os testes genéticos para investigação de câncer hereditário buscam alterações somáticas.

D

Mutações nos genes BRCA1/2 aumentam o risco de câncer de mama e de ovário.

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Q3554952

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554952 Medicina

A respeito do tratamento do câncer de esôfago inicial, assinale a alternativa correta.

A

Tumores de terço superior do esôfago estão associados a menor morbidade cirúrgica.

B

Esofagectomia apresenta baixo risco de complicações.

C

Tumores iniciais não podem ser tratados por terapia endoscópica.

D

São opções de tratamento: cirurgia e combinação de radioterapia e quimioterapia.

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Q3554951

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554951 Medicina

O exame mais indicado para avaliar a extensão locorregional do tumor de esôfago e a(o)

A

ressonância de tórax.

B

ultrassonografia endosocópica.

C

pet oncológico.

D

endoscopia digestiva alta.

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Q3554950

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554950 Medicina

Um paciente de 50 anos de idade, tabagista pesado (36 anos/maço) e etilista de bebidas destiladas há 18 anos, iniciou quadro de emagrecimento, posteriormente evoluindo com queixa de disfagia para alimentos sólidos. Foi solicitada endoscopia digestiva alta que evidenciou lesão estenosante em terço superior de esôfago, com biópsia compatível com carcinoma de células escamosas.

Em relação ao câncer de esôfago, assinale a alternativa correta.

A

O carcinoma de células escamosas é mais comum em tumores de esôfago médio e distal.

B

О carcinoma de células escamosas é fortemente associado à doença do refluxo e esôfago de Barret.

C

Tabagismo e etilismo são fatores de risco claros para câncer de esôfago.

D

Pacientes com câncer de cabeça e pescoço apresentam risco aumentado de desenvolverem adenocarcinoma de esôfago.

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Q3554949

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554949 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta fatores de risco e prognósticos no sarcoma estromal gastrointestinal (GIST).

A

Localização, tamanho do tumor e índice mitótico

B

Idade, tamanho do tumor e índice KI67

C

Sexo, idade e localização do tumor

D

Sintomas, tamanho do tumor e idade do paciente

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Q3554948

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554948 Medicina

A síndrome de compressão medular (SCM) é uma emergência oncológica e deve ser identificada precocemente pelo risco de sequelas graves e definitivas.

No que se refere à SCM, assinale a alternativa correta.

A

A dor geralmente é um sintoma mais tardio no curso dessa complicação.

B

A coluna torácica é o sítio mais comumente acometido.

C

Os tumores mais associados a SCM são próstata, pâncreas e mama.

D

O tratamento é sempre cirúrgico.

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Q3554947

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554947 Medicina

O quimioterápico que pode apresentar como efeito adverso a ototoxicidade é o

A

docetaxel.

B

cisplatina.

C

doxorrubicina.

D

etoposídeo.

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Q3554946

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554946 Medicina

Texto associado

Um paciente de 60 anos de idade, sem comorbidades, relata emagrecimento de 10 kg nos últimos três meses e dor abdominal com irradiação para o dorso. Ele realizou tomografia de abdome que evidenciou lesão infiltrativa em cabeça de pâncreas, com nódulos hepáticos sugestivos de metástases. A biópsia de nódulos hepáticos foi conclusiva para o diagnóstico de adenocarcinoma acinar de origem biliopancreática.

Assinale a alternativa que indica variantes genéticas que estão mais associadas ao câncer de pâncreas.

A

BRCA e PALB2

B

TP53 e CHEK2

C

Genes da síndrome de Lynch

D

ATM e HER2

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Q3554945

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554945 Medicina

Texto associado

Um paciente de 60 anos de idade, sem comorbidades, relata emagrecimento de 10 kg nos últimos três meses e dor abdominal com irradiação para o dorso. Ele realizou tomografia de abdome que evidenciou lesão infiltrativa em cabeça de pâncreas, com nódulos hepáticos sugestivos de metástases. A biópsia de nódulos hepáticos foi conclusiva para o diagnóstico de adenocarcinoma acinar de origem biliopancreática.

Em relação ao tratamento sistêmico/cirúrgico do caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

CA19.9 é o melhor marcador para diagnóstico е acompanhamento do câncer de pâncreas.

B

Não há indicação de testagem genéticа.

C

Ο paciente tem indicação de gastroduodenopancreatectomia.

D

O tratamento utilizado no câncer de pâncreas metastático é embasado em imunoterapia.

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Q3554944

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554944 Medicina

Texto associado

Um paciente de 60 anos de idade, sem comorbidades, relata emagrecimento de 10 kg nos últimos três meses e dor abdominal com irradiação para o dorso. Ele realizou tomografia de abdome que evidenciou lesão infiltrativa em cabeça de pâncreas, com nódulos hepáticos sugestivos de metástases. A biópsia de nódulos hepáticos foi conclusiva para o diagnóstico de adenocarcinoma acinar de origem biliopancreática.

A respeito de câncer de pâncreas, é correto afirmar que

A

tumores de corpo e cauda são mais associados a icterícia precoce.

B

tumores neuroendócrinos correspondem a 90% dos tumores de pâncreas.

C

têm associação com a síndrome de Trousseau.

D

geralmente o diagnostico ocorre em estágios iniciais por causa dos sintomas específicos da doença.

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Q3554943

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554943 Medicina

Medidas de rastreamento e prevenção têm impacto na redução da mortalidade em muitos tumores. Assinale alternativa que apresenta medidas de prevenção para câncer.

A

Dosagem de PSA em homens e mamografia em mulheres.

B

Colonoscopia após 45 anos de idade e tomografia de tórax em tabagistas.

C

Uso de protetor solar e cessação de tabagismo.

D

Vacinação contra HPV e exame Papanicolau (citopatológico de colo de útero).

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Q3554942

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554942 Medicina

Assinale a alternativa que não é fator de risco para câncer de mama.

A

Amamentação

B

Terapia de reposição hormonal

C

Menarca precoce

D

Tabagismo

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Q3554941

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554941 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 28 anos de idade, nuligesta, compareceu à consulta ginecológica para planejamento de gravidez. Ela apresentou relato de mastalgia e edema em mama esquerda iniciados há cerca de um mês. Ao exame físico, nota-se edema e hiperemia em 2/3 da mama esquerda e linfonodo axilar ipsilateral palpável. Realizou biópsia cujo laudo anatomopatológico evidenciou carcinoma metaplásico de mama, grau 3, triplo negativo pela imuno-histoquímica. Exames de estadiamento sem doença a distância. Paciente sem história familiar de neoplasias.

Em relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa incorreta.

A

A paciente tem indicação de testagem genética.

B

É importante aconselhar a paciente acerca da preservação de fertilidade.

C

Há risco de falência ovariana precoce com o tratamento, mesmo em pacientes jovens.

D

A causa maioria dos cânceres de mama é predisposição genética hereditária.

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Q3554940

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554940 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 28 anos de idade, nuligesta, compareceu à consulta ginecológica para planejamento de gravidez. Ela apresentou relato de mastalgia e edema em mama esquerda iniciados há cerca de um mês. Ao exame físico, nota-se edema e hiperemia em 2/3 da mama esquerda e linfonodo axilar ipsilateral palpável. Realizou biópsia cujo laudo anatomopatológico evidenciou carcinoma metaplásico de mama, grau 3, triplo negativo pela imuno-histoquímica. Exames de estadiamento sem doença a distância. Paciente sem história familiar de neoplasias.

Assinale alternativa que indica o tratamento sistêmico/cirúrgico para esse caso.

A

A cirurgia deve ser o tratamento inicial.

B

Há indicação de tratamento neoadjuvante com quimioterapia associada à imunoterapia.

C

Por tratar-se de tumor inicial, pode ser indicada quandrantectomia com biópsia de linfonodo sentinela.

D

Não há indicação de radioterapia adjuvante.

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Q3554939

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554939 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 28 anos de idade, nuligesta, compareceu à consulta ginecológica para planejamento de gravidez. Ela apresentou relato de mastalgia e edema em mama esquerda iniciados há cerca de um mês. Ao exame físico, nota-se edema e hiperemia em 2/3 da mama esquerda e linfonodo axilar ipsilateral palpável. Realizou biópsia cujo laudo anatomopatológico evidenciou carcinoma metaplásico de mama, grau 3, triplo negativo pela imuno-histoquímica. Exames de estadiamento sem doença a distância. Paciente sem história familiar de neoplasias.

Com base nesse caso clínico, acerca do diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

É o subtipo de câncer de mama mais comum.

B

É o subtipo de melhor prognóstico.

C

Trata-se de tumor responsivo à terapia anti-HER2.

D

Trata-se de um subtipo tumoral agressivo.

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Q3554933

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554933 Medicina

Uma paciente de 62 anos de idade, diagnosticada com linfoma da zona do manto de MIPI 4. foi tratada com quimioterapia à base de citarabina e transplante autólogo de medula óssea há 6 meses. Apresenta perda de peso, adenomegalias e esplenomegalia. Após realização de biópsia, foi confirmada a recidiva de doença. A paciente possui KPS 70%.

Nesse caso, a melhor conduta é o tratamento com

A

car-t cell.

B

inibidor de tirosino-kinase.

C

inibidor de bruton-kinase.

D

transplante de medula óssea alogênico.

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Q3554929

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554929 Medicina

Uma paciente de 23 anos de idade chegou ao pronto-socorro com queixa de cefaleia há quatro dias, aumento do sangramento menstrual e petéquias pelo corpo todo. Queixa também de epistaxe e hematúria. Durante consulta com o neurologista, realizada em razão da cefaleia, apresentou crise convulsiva tônico-clônica e foi encaminhada para o box de emergência. Após as medidas iniciais, com necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica, paciente apresentou PA = 80 mmHG x 50 mmHg, FC = 130 bpm, FR = 16 irpm, SatO2 = 100%. O resultado do hemograma evidenciou Hb = 9,0 mg/dL, leucócitos = 4.500 células/dL e plaquetas = 11mil, DHL = 3480 mg/dL e presença de 8% de esquizócitos em sangue periférico.

Para esse caso clínico, a hipótese diagnóstica mais provável e o respectivo tratamento de escolha são

A

leucemia promielocítica aguda e iniciar ATRA.

B

sepse de foco em sistema nervoso central e iniciar ceftriaxona.

C

acidente vascular hemorrágico e iniciar nimodipino.

D

púrpura trombocitopênica trombótica e iniciar plasmaferese.

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Q3554926

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554926 Medicina

Um recém-nascido com duas semanas de vida e portador da síndrome de Down realizou hemograma que evidencia os seguintes resultados: hemoglobina = 16 g/dL, leucócitos = 41.000/mm³ e plaquetas = 438.000/mm³. Na hematoscopia de sangue periférico, foi caracterizada a presença de blastos mieloides. Ao exame fisico apresentou hepatoesplenomegalia. Foram realizados exames de investigação, porém, após um mês, apresentou melhora das organomegalias e normalização do hemograma e da hematoscopia

Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é

A

leucemia mieloide aguda.

B

leucemia linfoblástica aguda.

C

desordem mieloproliferativa transitória.

D

leucemia mielomonocítica crônica.

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Q3554925

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554925 Medicina

O teste de hemolisina de acidificação do soro (HAM) é um exame utilizado para detectar a presença de

A

anemia de Fanconi.

B

esferocitose eritrocitária.

C

hemoglobinúria paroxística noturna.

D

talassemia.

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