Questões de Medicina para Concurso - Página 2035

Q3238551

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neurologia |

Q3238551 Medicina

Em um paciente com fraqueza muscular proximal progressiva e níveis elevados de CK, qual o achado, em uma ressonância magnética muscular, é indicativo consistente de miopatia necrotizante autoimune?

A

Atrofia muscular difusa sem edema.

B

Infiltrado gorduroso com espessamento fascial.

C

Edema muscular difuso associado à preservação das estruturas tendíneas.

D

Calcificações musculares em áreas com atrofia severa.

E

Ausência de alterações significativas na musculatura afetada.

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Q3238550

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neurologia |

Q3238550 Medicina

Na suspeita de meningite bacteriana com sinais de hipertensão intracraniana, a conduta inicial mais apropriada antes da confirmação diagnóstica por punção lombar é:

A

administração imediata de ceftriaxona e dexametasona.

B

realização de tomografia de crânio antes de iniciar antibióticos.

C

adiamento da antibioticoterapia até obtenção dos resultados do líquor.

D

punção lombar emergencial antes da antibioticoterapia.

E

observação clínica por 24 horas antes de qualquer intervenção.

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Q3238549

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neurologia |

Q3238549 Medicina

Mulher, 42 anos, previamente saudável, apresenta déficit motor súbito do lado esquerdo durante um esforço físico intenso. A tomografia revelou infarto na artéria cerebral média direita. A avaliação inicial não encontrou trombose venosa profunda ou fibrilação atrial. Um ecocardiograma transesofágico confirmou a presença de PFO com shunt significativo e aneurisma do septo atrial.
Qual seria a melhor estratégia de manejo?

A

Terapia antitrombótica com aspirina na dose de 50 mg/dia.

B

Fechamento do PFO associado à anticoagulação por 6 meses.

C

Anticoagulação com varfarina e monitoramento por 12 meses.

D

Apenas terapia antiplaquetária com aspirina e clopidogrel e acompanhamento clínico.

E

Fechamento do PFO sem necessidade de anticoagulação.

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Q3238548

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neurologia |

Q3238548 Medicina

Em pacientes diagnosticados com glioblastoma multiforme, qual estratégia terapêutica demonstrou maior benefício na sobrevida global, segundo estudos clínicos randomizados?

A

Ressecção subtotal seguida de quimioterapia.

B

Radioterapia isolada após biópsia.

C

Ressecção total com quimioterapia baseada em temozolomida concomitante e adjuvante.

D

Uso de bevacizumabe como tratamento de primeira linha.

E

Terapia gênica experimental.

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Q3238547

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neurologia |

Q3238547 Medicina

Um paciente de 45 anos, masculino, apresenta fraqueza muscular proximal progressiva, elevação significativa de creatina quinase (CK) e sinais inflamatórios na biópsia muscular.
O achado adicional que aumenta a suspeita de miopatia inflamatória paraneoplásica é:

A

depósito de macrófagos na biópsia muscular.

B

fraqueza distal com atrofia muscular.

C

presença de anticorpos anti-Mi-2.

D

nível elevado de anticorpos anti-TIF1-γ.

E

ausência de infiltrado inflamatório na biópsia muscular.

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Q3238546

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neurologia |

Q3238546 Medicina

Em pacientes com enxaqueca crônica refratária, qual intervenção terapêutica requer a identificação de padrões específicos de dor e um teste diagnóstico-terapêutico antes de sua implementação?

A

Inibidores do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP).

B

Bloqueio do nervo occipital maior.

C

Terapia com toxina botulínica tipo A.

D

Antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina.

E

Anticonvulsivantes, como topiramato.

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Q3238545

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neurologia |

Q3238545 Medicina

Um paciente de 75 anos com histórico de hipertensão e fibrilação atrial em uso de rivaroxabana (20 mg/dia) apresenta disartria súbita. A ecocardiografia transtorácica revelou dilatação moderada do átrio esquerdo e hipertrofia ventricular esquerda, mas sem trombos intracardíacos. O monitoramento contínuo não detectou fibrilação atrial adicional. A avaliação inicial com ressonância magnética encontra-se a seguir. Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

(https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fanatpat.unicamp. br%2Fradlacunaris1.html&psig=AOvVaw1FPStQZC4RupNqKV2_4rG7&u st=1734781327580000&source=images&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CBQ QjRxqFwoTCNDSqJ-itooDFQAAAAAdAAAAABAE)
Com base no quadro clínico e nas diretrizes atuais, o próximo passo mais apropriado no manejo do paciente é:

A

continuar a rivaroxabana e ajustar o manejo da hipertensão.

B

substituir a rivaroxabana por apixabana para maior eficácia na prevenção de novos eventos isquêmicos.

C

indicar stent intracavitário do apêndice atrial esquerdo.

D

realizar anticoagulação combinada com antiagregante plaquetário.

E

aumentar a dose de rivaroxabana para 30 mg/dia.

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Q3238544

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neurologia |

Q3238544 Medicina

Uma mulher de 48 anos apresenta febre de início súbito, confusão mental progressiva e alterações de comportamento, incluindo episódios de fala incoerente. Exames iniciais revelam temperatura de 38,7 °C e ausência de sinais meníngeos. A ressonância magnética mostra hiperintensidades assimétricas nos lobos temporais. O líquor revela pleocitose linfocítica e proteína elevada.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem terapêutica inicial neste caso.

A

Início imediato de dexametasona e ceftriaxona.

B

Infusão intravenosa de aciclovir e monitoramento com PCR para herpes vírus.

C

Terapia empírica com vancomicina e metronidazol.

D

Início de tratamento com valaciclovir oral e observação.

E

Realização de biópsia cerebral antes do início do tratamento.

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Q3238483

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3238483 Medicina

Gestante de 29 semanas relata quadro de perda de líquido pela vagina em moderada quantidade, sem odor, sem sangramento, indolor, há 2 horas. Ao exame clínico, apresenta-se com sinais vitais dentro da normalidade e afebril. O exame especular não identifica líquido em vagina nem saída de líquido pelo orifício externo do colo à manobra de Valsalva.

Para se excluir o diagnóstico de rotura prematura de membranas ovulares, o exame com maior sensibilidade e especificidade é:

A

identificação da free beta hCG.

B

papel de nitrazina.

C

identificação de fibronectina.

D

prova do Fenol.

E

identificação da PAMG-1.

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Q3238482

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3238482 Medicina

Em relação ao metabolismo do colesterol na gestação, é correto afirmar:

A

a placenta sintetiza grandes quantidades de colesterol.

B

o feto necessita de baixas concentrações de colesterol.

C

todo colesterol utilizado pela placenta é proveniente do organismo materno.

D

todo colesterol utilizado pelo feto é proveniente do organismo materno.

E

o feto sintetiza seu próprio colesterol.

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Q3238481

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3238481 Medicina

Uma situação que pode manifestar-se clinicamente nos casos de doença trofoblástica gestacional é

A

hipertireoidismo.

B

pré-eclâmpsia tardia.

C

intoxicação hídrica.

D

volvo de sigmoide.

E

síndrome de Gilbert.

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Q3238480

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3238480 Medicina

O globo de segurança de Pinard aparece

A

nas primeiras 6 horas após o parto e coloca o fundo uterino na sínfise púbica.

B

no terceiro dia após o parto e coloca o corpo uterino a meia distância entre a sínfise púbica e a cicatriz umbilical.

C

nas primeiras 12 horas após o parto e coloca o corpo uterino acima da cicatriz umbilical e à direita.

D

ao final do puerpério e coloca o útero abaixo da sínfise púbica.

E

imediatamente após o parto e coloca o fundo uterino próximo à cicatriz umbilical.

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Q3238479

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3238479 Medicina

Gestante de 33 semanas apresenta diagnóstico de restrição de crescimento fetal tardio (circunferência abdominal no percentil 1).

Para controle da vitalidade fetal, um parâmetro que só é utilizado para os fetos com restrição tardia é:

A

Doppler das artérias umbilicais.

B

índice de líquido amniótico.

C

Doppler do ducto venoso.

D

relação cerebroplacentária.

E

perfil biofísico fetal.

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Q3238478

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3238478 Medicina

É considerado fator de risco para a miocardiopatia periparto:

A

ser nulípara.

B

fazer uso de cocaína.

C

ter idade menor que 20 anos.

D

ser caucasiana.

E

ter diabetes melitus.

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Q3238477

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3238477 Medicina

Quanto à característica e ao tempo normal da loquiação, é correto afirmar que a

A

primeira loquiação é a fusca e dura os primeiros 3 a 4 dias.

B

loquiação que será seguida da secreção normal da vagina é a flava.

C

loquiação rubra permanece até o décimo dia pós-parto.

D

loquiação alba ocorre a partir da quinta semana após o parto.

E

loquiação flava é a que acontece entre a rubra e a fusca.

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Q3238476

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3238476 Medicina

Para o diagnóstico de pré-eclâmpsia, pode ser considerada a presença de hipertensão arterial com surgimento após 20 semanas e

A

esteatose hepática.

B

hiporreflexia.

C

edema agudo de pulmão.

D

hemodiluição.

E

leucopenia.

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Q3238475

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3238475 Medicina

Paciente primigesta, com idade gestacional de 37 semanas, vai à consulta de pré-natal com ultrassom obstétrico demonstrando peso fetal no percentil 70, maior bolsão vertical de 2,8 cm, movimentos fetais e respiratórios ausentes. Tônus fetal normal. Cardiotocografia normal. Doppler de artéria umbilical normal.

A nota correta do perfil biofísico fetal é:

A

2

B

4

C

6

D

8

E

10

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Q3238474

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3238474 Medicina

Na assistência ao pré-termo, recomenda-se a administração materna de sulfato de magnésio para a neuroproteção fetal.

Tal medida deve ser aplicada para fetos com nascimento abaixo de

A

26 semanas.

B

28 semanas.

C

30 semanas.

D

32 semanas.

E

34 semanas.

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Q3238473

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3238473 Medicina

Primigesta de 18 anos, com gestação de 40 semanas e 2 dias, sem comorbidades, procura o pronto-socorro para avaliar indução de parto. Exame: PA: 100 x 60, FC: 96, DU ausente, toque vaginal: colo 20% esvaecido, posterior, consistência intermediária, 3 cm, bolsa íntegra, cefálico, alto e móvel (-2 de Lee). Cardiotocografia categoria 1.

Qual a melhor conduta?

A

Laminária.

B

Ocitocina.

C

Misoprostol.

D

Balão.

E

Aguardar até 41 semanas.

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Q3238472

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3238472 Medicina

G2 P1 (ces), com gestação de 38 semanas, com diabetes gestacional recentemente bem controlado com insulina NPH 100 15/10/5 UI, tem ultrassom com estimativa de peso fetal de 4663 g. Perfil biofísico fetal com nota 8.

O melhor aconselhamento para o parto é:

A

indução do trabalho de parto agora com 38 semanas.

B

cesárea com 39 semanas.

C

aguardar o trabalho de parto espontâneo até 40 semanas.

D

cesárea eletiva agora com 38 semanas.

E

indução do trabalho de parto com 39 semanas.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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