Questões de Medicina para Concurso - Página 1601

Q3501053

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501053 Medicina

A neutropenia febril é uma complicação importante do tratamento de pacientes com doenças hematológicas. Mudanças epidemiológicas recentes, com aumento de infecções causadas por bactérias resistentes a medicamentos, representam um grande desafio para o manejo adequado da neutropenia febril. O impacto dessas mudanças na epidemiologia da infecção pode variar de acordo com a região. Assinale a alternativa INCORRETA sobre manejo e diagnóstico da neutropenia febril.

A

Neutropenia é definida como uma contagem absoluta de neutrófilos <500/μL.

B

Recomenda-se o uso de profilaxia com quinolona em centros com alta incidência de colonização/infecção por bactérias Gram-negativas resistentes.

C

Recomenda-se uma cultura de um cotonete anal (swab) na admissão para avaliar a colonização por organismos Gram-negativos multirresistentes.

D

Recomenda-se cefepima ou piperacilina-tazobactam como terapia antibiótica empírica em pacientes neutropênicos febris.

E

Recomenda-se o uso de um carbapenêmico como terapia antibiótica empírica em pacientes neutropênicos febris que apresentam hipotensão ou deterioração clínica e são colonizados por enterobactérias produtoras de ESBL ou tiveram bacteremia causada por esse agente em um episódio anterior de neutropenia febril.

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Q3501052

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501052 Medicina

A influenza, comumente conhecida como gripe, é uma infecção viral respiratória contagiosa que afeta milhões de pessoas em todo o planeta. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que, todos os anos, de 5% a 10% da população mundial seja infectada pelo vírus. Sobre a vacinação em crianças, assinale a alternativa correta.

A

A recomendação de duas doses é somente para a primeira vez que a criança de 6 meses de vida a menos de 9 anos de idade (8 anos, 11 meses e 29 dias) for imunizada contra influenza. Depois desse momento, a vacinação anual passa a ser em dose única. A regra vale tanto para as vacinas trivalentes quanto para as quadrivalentes.

B

No caso de crianças que receberam somente uma dose na primovacinação, a SBIm recomenda administrar uma dose sequente na temporada seguinte.

C

O intervalo recomendado entre as vacinas é de 8 semanas, mas um intervalo mínimo de 4 semanas é aceito.

D

Os eventos mais frequentes ocorrem no local da aplicação: dor, vermelhidão e endurecimento em 15% a 20% dos vacinados. Essas reações costumam ser classificadas como graves e desaparecem após 7 dias com uso de antimicrobianos.

E

Crianças que receberam a trivalente devem receber, em uma mesma temporada, uma dose de reforço da quadrivalente.

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Q3501051

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501051 Medicina

A doença de Chagas é uma condição infecciosa aguda e crônica causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, cuja transmissão pode ocorrer de diferentes formas. Qual das alternativas abaixo NÃO é uma via de transmissão conhecida?

A

Transmissão sexual.

B

Via materno-fetal.

C

Transfusão de sangue ou transplante de órgãos.

D

Transmissão respiratória.

E

Ingestão de alimentos contaminados com parasitos provenientes de triatomíneos infectados.

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Q3501050

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501050 Medicina

São reações adversas que podem ocorrer durante o tratamento da tuberculose, EXCETO:

A

Intolerância digestiva (náusea e vômito) e epigastralgia, comuns em todas os fármacos do esquema inicial.

B

Suor/urina de cor avermelhada durante uso de rifampicina.

C

Dor articular durante uso de isoniazida e pirazinamida.

D

Cefaleia e mudança de comportamento (euforia, insônia, depressão leve, ansiedade e sonolência) durante uso de isoniazida.

E

Febre com o uso de etambutol.

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Q3501049

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501049 Medicina

O tratamento da meningite criptocócica no paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA) deve seguir três fases. Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento da fase de indução.

A

Anfotericina B desoxicolato 1 mg/kg/dia e flucitosina 100 mg/kg/dia, via oral (VO), de 6/6h.

B

Fluconazol: 800 mg a 1.200 mg/dia (em duas doses).

C

Anfotericina B lipossomal 3 mg/kg/dia endovenosa (EV) e flucitosina 100 mg/kg/dia, VO, de 6/6h.

D

Fluconazol 400 mg a 800 mg/dia, VO ou EV e flucitosina 100 mg/kg/dia, VO, de 6/6h.

E

Anfotericina B desoxicolato 1 mg/kg/dia e fluconazol 200 mg/dia, VO.

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Q3501048

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501048 Medicina

Um homem de 58 anos, diabético tipo 2 em uso de insulina subcutânea, é trazido à emergência por familiares devido à confusão mental progressiva nas últimas duas horas. Ao exame, está confuso, cooperativo e com a deglutição preservada. A glicemia capilar é de 48 mg/dL. Qual é a conduta inicial mais apropriada nesse caso?

A

Administrar 25 g de glicose EV imediatamente.

B

Administrar 15 g de glicose em gel por VO e repetir glicemia em 10 a 15 minutos.

C

Administrar 1 mg de glucagon IM e repetir a dose após 15 minutos.

D

Oferecer carboidrato de ação prolongada e observar por 30 minutos.

E

Iniciar corticoide endovenoso e monitorar resposta glicêmica.

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Q3501047

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501047 Medicina

Sobre o suporte hemodinâmico e complicações cardiovasculares no manejo hospitalar de vítimas graves de afogamento, é correto afirmar que:

A

A monitorização da pressão intracraniana é prioritária e suficiente para avaliar disfunção cardiovascular no paciente grau 6.

B

A infusão de dobutamina pode ser considerada nos casos de disfunção cardíaca refratária, com baixa fração de ejeção.

C

A administração de soluções hipotônicas é indicada nos casos de afogamento em água salgada.

D

Diuréticos devem ser utilizados de rotina nos casos de edema pulmonar por afogamento grau 4, mesmo com débito cardíaco baixo.

E

O uso de corticosteroides está indicado nos casos de disfunção hemodinâmica por broncoaspiração de água contaminada.

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Q3501046

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501046 Medicina

Em relação à indicação de hospitalização e estratificação do afogamento, assinale a alternativa correta.

A

Apenas pacientes graus 4 a 6 devem ser hospitalizados, por apresentarem risco de insuficiência respiratória grave.

B

Pacientes grau 2, mesmo com boa resposta à oxigenoterapia inicial, devem obrigatoriamente ser internados em UTI.

C

Pacientes com boa oxigenação arterial sem oxigenoterapia, sem comorbidades e grau 1 podem receber alta hospitalar.

D

Pacientes grau 3 a 6 raramente necessitam de suporte ventilatório invasivo.

E

A decisão de hospitalização baseia-se apenas na avaliação clínica, não sendo necessários exames laboratoriais iniciais.

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Q3501045

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501045 Medicina

Sobre o manejo ventilatório de vítimas graves de afogamento (graus 4 a 6), assinale a alternativa correta.

A

A ventilação não invasiva em modo CPAP é bem tolerada pela maioria dos pacientes jovens, sendo a estratégia inicial preferencial.

B

A pressão expiratória positiva final (PEEP) deve ser ajustada continuamente entre as primeiras 48 e 72h, conforme melhora clínica.

C

Deve-se manter a PaCO₂ ao redor de 35 mmHg para evitar lesão cerebral secundária, principalmente em afogamento grau 6.

D

A hipercapnia permissiva é indicada nas primeiras 24h para evitar lesões alveolares por barotrauma.

E

A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), que ocorre em afogamento grau 6, tem recuperação lenta e costuma deixar sequelas pulmonares.

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Q3501044

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501044 Medicina

Qual das seguintes condutas está corretamente indicada no tratamento agudo da paralisia de Bell?

A

Início de corticoterapia idealmente nas primeiras 72 horas.

B

Antivirais como terapia isolada em casos leves.

C

Desmame obrigatório da corticoterapia após 7 dias.

D

Associação obrigatória de Inibidores da Bomba de Prótons (IBPs) à corticoterapia.

E

Contraindicação de corticoides para gestantes.

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Q3501043

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501043 Medicina

Qual das seguintes características é mais típica da síndrome de Ramsay Hunt em relação à paralisia de Bell?

A

Disgeusia ipsilateral nos 2/3 anteriores da língua.

B

Otalgia leve.

C

Pico de paralisia em até 72 horas.

D

Fenômeno de Bell.

E

Erupção vesicular em conduto auditivo e pavilhão auricular.

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Q3501042

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501042 Medicina

Paciente com paralisia facial apresenta desvio de rima oral, apagamento de sulco nasolabial e ausência de rugas na fronte. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Paralisia Facial Central (PFC).

B

Paralisia Facial Periférica (PFP).

C

Neurite óptica.

D

Síndrome cerebelar.

E

Esclerose lateral amiotrófica.

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Q3501041

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501041 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre os ferimentos penetrantes no crânio.

A

Projéteis de arma de fogo produzem cavidades cerebrais com volume igual ao seu diâmetro.

B

Na escala de coma de Glasgow menor que 5, ferimentos por projétil estão associados à sobrevida acima de 50%.

C

A conduta em todos os ferimentos penetrantes deve ser neurocirúrgica imediata.

D

Objetos penetrantes devem ser removidos no pronto atendimento o mais rapidamente possível.

E

A avaliação neurocirúrgica é imprescindível antes da retirada de objetos penetrantes.

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Q3501040

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501040 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO representa uma característica típica do Hematoma Subdural (HSD).

A

É mais comum em idosos e alcoólatras.

B

Resulta da ruptura das veias ponte.

C

Pode apresentar aspecto hiperdenso na fase aguda.

D

Forma uma coleção lenticular entre o crânio e a dura-máter.

E

Está frequentemente associado à atrofia cerebral.

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Q3501039

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501039 Medicina

Sobre a Lesão Axional Difusa (LAD), é correto afirmar que:

A

Está relacionada a mecanismos de aceleração-desaceleração.

B

Costuma ser evidente na tomografia inicial.

C

O prognóstico é geralmente benigno, mesmo em casos graves.

D

As hemorragias se localizam principalmente nas cisternas basais.

E

O diagnóstico se baseia na observação de sinais de herniação cerebral.

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Q3501038

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501038 Medicina

Em relação ao Hematoma Epidural (HED), assinale a alternativa INCORRETA.

A

É frequentemente associado à ruptura da artéria meníngea média.

B

O paciente pode apresentar intervalo de lucidez após a perda de consciência.

C

O sangue se acumula entre a dura-máter e a aracnoide.

D

Pode ter origem venosa em alguns casos.

E

Quando tratado precocemente, tem melhor prognóstico se comparado a outras hemorragias traumáticas.

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Q3501037

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501037 Medicina

Em relação às fraturas de crânio, assinale a alternativa correta.

A

As fraturas abertas são aquelas em que o tecido ósseo é fragmentado em múltiplas partes.

B

As fraturas lineares ocorrem exclusivamente na região temporal.

C

A presença de fístula liquórica em fraturas cranianas reduz o risco de infecção.

D

Fraturas que cruzam o canal da carótida podem resultar em pseudoaneurisma.

E

A profilaxia antibiótica é contraindicada nas fraturas com exposição meníngea.

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Q3501036

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501036 Medicina

O teste da mordedura do lábio superior (upper lip bite test) é útil para:

A

Avaliar edema de glote em queimaduras.

B

Determinar o grau de estenose subglótica.

C

Predizer capacidade de subluxação da mandíbula durante a laringoscopia.

D

Identificar presença de fraturas mandibulares.

E

Estimar risco de aspiração de conteúdo gástrico.

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Q3501035

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501035 Medicina

Sobre os preditores anatômicos de intubação difícil, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Mandíbula pequena e retraída dificulta o alinhamento dos eixos.

B

Incisivos superiores proeminentes dificultam a inserção da lâmina.

C

Língua grande pode obstruir a visualização da glote.

D

Abertura bucal menor que três dedos é considerada de risco.

E

Pescoço curto e grosso impede o uso de ventilação com pressão positiva.

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Q3501034

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501034 Medicina

O teste de Mallampati avalia principalmente qual estrutura anatômica?

A

Orofaringe.

B

Traqueia.

C

Seios paranasais.

D

Região subglótica.

E

Cartilagem cricoide.

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