Questões de Concurso Sobre medicina
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Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A piora do quadro com o uso da aspirina explica-se pela inibição da ciclo-oxigenase COX 2 e seu produto a prostaglandina E2, que leva à liberação de histamina, o que gera leucotrienos pelos basófilos.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A paciente deve ser orientada a não fazer uso de aspirina nem de qualquer outro anti-inflamatório não esteroidal, devido à possibilidade de exacerbação.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O quadro clínico descrito mostra uma exacerbação de asma grave, devendo ser iniciada a administração de salbutamol combinado a ipratrópio, via espaçador de 20/20 minutos na primeira hora, oxigenoterapia e metilprednisona intravenosa.
Julgue o seguinte item, referente ao caso clínico hipotético apresentado.
É recomendado o uso de AAS na dose inicial de 150 mg a 300 mg o mais precocemente possível, caso o paciente em tela não possua contraindicação prévia.
Julgue o seguinte item, referente ao caso clínico hipotético apresentado.
Uma vez normal o resultado do ECG, estará indicada a alta hospitalar do paciente em questão, desde que haja resultado negativo da troponina colhida e alívio da dor.
Julgue o seguinte item, referente ao caso clínico hipotético apresentado.
A analgesia inicial de escolha para esse paciente deve ser feita com morfina, devido à presença de dor possivelmente isquêmica.
Julgue o seguinte item, referente ao caso clínico hipotético apresentado.
Como o paciente chegou à emergência antes de 6 horas do início dos sintomas, adicionalmente deveria ser solicitado exame da mioglobina, devido à sua maior sensibilidade para detecção precoce de infarto do miocárdio.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item que se segue.
De acordo com os ensaios clínicos mais recentes publicados, os inibidores de SGLT2 devem ser a primeira escolha no tratamento de emergência dessa paciente, enquanto os diuréticos de alço devem ser reservados para os casos refratários.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item que se segue.
Considerando-se o ritmo cardíaco apresentado no ECG da paciente, pontos de corte mais elevados devem ser considerados para interpretação do resultado do peptídeo natriurético.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item que se segue.
Deve ser levantada a suspeita de amiloidose cardíaca, devido à baixa voltagem no complexo QRS no eletrocardiograma em conjunto com o espessamento ventricular esquerdo no ecocardiograma.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item que se segue.
O diagnóstico de insuficiência cardíaca deve ser afastado, já que a fração de ejeção do ventrículo esquerdo está acima de 50%.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A utilização de combinações de fármacos em dose fixa e em comprimido único é desaconselhada para pacientes como este, pois pode levar a maior ocorrência de efeitos colaterais, o que reduz a adesão ao tratamento.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Mesmo que o paciente seja diagnosticado com hipertensão do avental branco, ele ainda apresenta um risco cardiovascular de longo prazo maior que o de indivíduos normotensos verdadeiros.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Haja vista a possibilidade de efeito do avental branco, se um MAPA de 24 horas fosse realizado no paciente e mostrasse pressão arterial média igual a 128 mmHg × 84 mmHg, o diagnóstico de hipertensão deveria ser descartado e as alterações da pressão arterial observadas no consultório poderiam ser consideradas efeito do avental branco.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Com base apenas nas três medições de pressão arterial realizadas no consultório, é possível classificar o paciente como portador de hipertensão sustentada estágio 1.
Com relação às infecções sexualmente transmissíveis, analise as afirmativas a seguir:
I.O agente etiológico do linfogranuloma venéreo é o Haemophilus ducreyi.
II.A droga de escolha para o tratamento da gonorreia é a penicilina benzatina em função da alta suscetibilidade da Neisseria gonorrhoeae a essa droga.
III.O quadro clínico do cancro mole caracteriza-se por úlceras, habitualmente dolorosas, de borda irregular, com contornos eritemato-edematosos e fundo irregular, cobertas por exsudato necrótico, amarelado e de odor fétido.
É correto o que se afirma em:
Com relação ao risco de transmissão sexual do HIV, considere as seguintes afirmativas:
I.Cargas virais sustentadas indetectáveis na corrente sanguínea por mais de seis meses configuram a não transmissibilidade do vírus HIV por via sexual.
II.O uso de profilaxia pré exposição ao vírus HIV configura um avanço no combate a AIDS. Após o início do uso diário de tenofovir/entricitabina, o efeito esperado começa após sete dias para as relações sexuais entre homens que fazem sexo com homens.
III.Em gestações planejadas, com intervenções adequadas e realizadas no momento oportuno, o risco de transmissão vertical do HIV pode ser reduzido para menos de 1%.
IV.Com relação às recomendações para abordagem da exposição sexual ao HIV, o atendimento inicial após a exposição sexual é considerado de urgência em função da necessidade de início precoce da quimioprofilaxia, uma vez que esta deve ser iniciada o mais precocemente possível, idealmente nas primeiras 2 horas após a exposição, tendo como limite as 48 horas subsequentes.
É correto o que se afirma em: