Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3812364 Medicina
A definição das incisões iniciais em cirurgia plástica devem ser programadas com o intuito de entregar a melhora de qualidade de cicatrização. Diante disso, as linhas de Langer servem como referência, orientando que as incisões sejam feitas
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Q3812363 Medicina
Úlceras de pressão são complicações observadas em pacientes acamados e com mobilidade reduzida, causando prolongamentos nas internações e aumento dos custos no tratamento dos pacientes. Essas úlceras acometem principalmente as seguintes regiões:
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Q3812362 Medicina
A cascata de reparo de feridas consiste em fases que se sobrepõem com o intuito de cicatrizar a lesão. Na fase proliferativa o predomínio é de
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Q3812361 Medicina
O risco de infecção em cirurgia plástica é variável conforme os procedimentos realizados. É uma abordagem cirúrgica de menor índice de infecção a
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Q3812360 Medicina
Para um paciente de 54 anos que apresenta perfuração de úlcera duodenal e peritonite difusa há 6 horas, qual deve ser a opção cirúrgica de controle do quadro agudo?  
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Q3812359 Medicina
Leia o caso a seguir.
Homem de 27 anos com PTI foi submetido à esplenectomia laparoscópica. No 10º dia, plaquetometria eleva-se, mas reaparece trombocitopenia 1 mês depois.
Nesse caso, a hipótese, a conduta, bem como a profilaxia exigidas no período perioperatório são, respectivamente,
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Q3812358 Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente de 48 anos com massa adrenal de 3,5 cm descoberta ao acaso. PA 170/100, cefaleia e palpitações. Metanefrinas plasmáticas elevadas.
Nesse caso, antes da adrenalectomia laparoscópica, a conduta pré-operatória essencial é 
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Q3812357 Medicina
Um cirurgião diagnostica hérnia inguinal em seu paciente. Na indicação de reparo para evitar grampos que possam lesar grandes vasos, recomenda-se evitar seu uso
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Q3812355 Medicina
Leia o caso a seguir.
Mulher de 42 anos com DRGE refratária a IBP, endoscopia sem esofagite, esofagografia com hérnia hiatal tipo I pequena.
Nesse caso, qual exame pré-operatório é recomendado para definir a indicação e o tipo de fundoplicatura?  
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Q3812354 Medicina
Leia o caso a seguir.
Mulher de 39 anos, 5 dias após colecistectomia laparoscópica, apresenta dor no hipocôndrio direito, icterícia e febre. Ultrassonografia com dilatação de via biliar intra-hepática; exames laboratoriais com colestase.
Nesse caso, a conduta diagnóstica inicial deve ser
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Q3812353 Medicina
Leia o caso a seguir.
Adolescente de 15 anos com dor periumbilical que migra para FID, febre baixa e leucocitose procura hospital terciário. Ultrassonografia de abdome é inconclusiva; Alvarado 7.
Qual é a próxima etapa mais adequada para esse caso?
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Q3812352 Medicina

Leia o caso a seguir.


Homem de 68 anos com dor abdominal súbita, intensa, hipotensão e hematoquezia. Exame: abdome doloroso difusamente, sem defesa marcada.


Nesse caso, qual é a etiologia provável?

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Q3812351 Medicina
Leia o caso a seguir.
Homem, 33 anos, apresenta IMC 37 kg/m², DM2 e apneia obstrutiva do sono refratária às medidas clínicas. Avaliação psiquiátrica estável e falha de tratamento clínico.
O paciente desse caso é elegível para cirurgia bariátrica? Por quê?
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Q3812350 Medicina
Durante hepatectomia, o cirurgião precisa de hemostasia superficial em área ampla com sangramento laminar difuso oriundo do parênquima hepático. A tecnologia que contempla essa demanda é
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Q3812349 Medicina
Leia o caso a seguir.
Um homem de 62 anos chega ao pronto-socorro com choque hipovolêmico após hemorragia digestiva alta. Foi reanimado em outro serviço com 3 L de solução salina 0,9%. Evolui com pH 7,30, HCO₃⁻ 19 mEq/L e Cl⁻ sérico de 116 mEq/L.
Nesse caso, a conduta para continuar a reanimação volêmica minimizando a acidose metabólica é 
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Q3812316 Medicina
Homem, 67 anos, com história de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida por miocardiopatia isquêmica, procura emergência por dispneia progressiva e edema de membros inferiores. Ao exame físico, pressão arterial de 90 x 58 mmHg, pele fria, turgência jugular e estertores pulmonares bibasais. Caso essa paciente seja monitorada com cateter de Swan Ganz, o perfil hemodinâmico encontrado será: 
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Q3812315 Medicina
Homem de 72 anos, previamente hígido e ativo, relata fadiga progressiva e tonturas aos esforços. Ao exame físico, normotenso, presença de sopro sistólico ejetivo em foco aórtico irradiando para carótidas, pulsos parvus e tardus. Ecocardiogama com fração de ejeção ventricular esquerda em 60%, área valvar aórtica 0,7 cm² e gradiente médio na via de saída do ventrículo esquerdo de 48 mmHg. A conduta que deve ser adotada é: 
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Q3812314 Medicina
Paciente de 79 anos, hipertenso, diabético tipo 2, com histórico de acidente isquêmico transitório há 3 anos. Portador de marcapasso bicameral. O dispositivo registra episódios de fibrilação atrial subclínica de 12 minutos, detectados durante telemetria remota. O paciente permanece assintomático, nega palpitações, dor torácica ou dispneia. Eletrocardiograma basal em ritmo sinusal. Função renal normal e sem história de sangramento prévio. De acordo com a diretriz de manejo de anticoagulação em pacientes com fibrilação atrial, assinale a alternativa que indica a conduta ideal:
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Q3812313 Medicina
Homem, 38 anos, assintomático, com diagnóstico conhecido de valva aórtica bicúspide e dilatação de aorta ascendente que media 49 mm em ecocardiograma de 2 anos atrás. Vai à consulta com ecocardiograma recente, no qual evidencia gradiente médio na via de saída do ventrículo esquerdo de 18 mmHg, câmaras cardíacas de tamanho normal, fração de ejeção estimada pelo método Teicholz em 60%, sem insuficiência aórtica significativa e diâmetro de aorta ascendente de 52 mm. Não há história familiar de dissecção aórtica. A conduta mais adequada é:
Alternativas
Q3812312 Medicina
Mulher de 64 anos, hipertensa e diabética, submetida à angioplastia eletiva com implante de stent farmacológico em artéria descendente anterior por angina estável. Evolui hemodinamicamente estável, sem dor torácica, sem sangramento e com hemoglobina mantida em 11 mg/dl. Eletrocardiograma sem alterações dinâmicas e troponinas sem variação significativa. Plaquetas 230.000/mm³ e função renal normal. Em uso de AAS e Ticagrelor desde o procedimento. De acordo com diretrizes internacionais mais recentes, a conduta em relação à terapia antitrombótica deve ser:
Alternativas
Respostas
22541: A
22542: A
22543: C
22544: D
22545: C
22546: B
22547: C
22548: B
22549: B
22550: B
22551: B
22552: A
22553: A
22554: C
22555: C
22556: D
22557: B
22558: C
22559: D
22560: C