Questões de Medicina para Concurso - Página 111

Q4315936

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315936 Medicina

Em 2014, o International Thymic Malignancy Interest Group (ITMIG) propôs uma classificação anatômica do mediastino baseada na tomografia computadorizada, atualmente recomendada para padronizar a localização das lesões mediastinais e orientar o diagnóstico diferencial. Embora mantenha a divisão em três compartimentos, essa classificação redefine seus limites anatômicos em relação às classificações clássicas de Felson e Shields. De acordo com a classificação do ITMIG, o compartimento paravertebral é delimitado anteriormente e posteriormente por

A

face posterior do compartimento visceral e a face anterior dos corpos vertebrais.

B

face posterior do compartimento visceral e face posterior dos corpos vertebrais.

C

linha situada 1 cm posteriormente à margem anterior dos corpos vertebrais e face posterior dos corpos vertebrais.

D

linha situada 1 cm posteriormente à margem anterior dos corpos vertebrais e margem posterior da parede torácica, ao nível da borda lateral dos processos transversos.

E

face posterior dos corpos vertebrais e margem posterior da parede torácica.

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Q4315934

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315934 Medicina

Um recém-nascido apresenta desconforto respiratório severo logo após o nascimento. A radiografia de tórax revela um diafragma em forma de cúpula no hemitórax esquerdo, com alças intestinais deslocadas para o mediastino e hemitórax contralateral. O diagnóstico pré-natal era de hérnia diafragmática congênita. A malformação congênita mais comum do diafragma, que corresponde a este quadro clínico e radiológico (hérnia póstero lateral), é

A

Hérnia de Morgagni.

B

Hérnia de Bochdalek.

C

Eventração diafragmática.

D

Agenesia diafragmática completa.

E

Hérnia hiatal.

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Q4315933

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315933 Medicina

Um paciente de 65 anos, com histórico de esofagite eosinofílica e uso prolongado de corticoides, apresenta dor torácica severa, dispneia, febre e leucocitose após episódios de vômitos intensos. A tomografia computadorizada de tórax e abdome revela pneumomediastino, derrame pleural esquerdo e espessamento da parede esofágica distal. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

A

Perfuração esofágica espontânea (Síndrome de Boerhaave).

B

Perfuração iatrogênica pós-endoscopia.

C

Ruptura traumática do esôfago.

D

Divertículo de Zenker perfurado.

E

Câncer esofágico com fístula traqueoesofágica.

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Q4315932

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315932 Medicina

Paciente de 55 anos, obeso, apresenta pirose, regurgitação e dor torácica retroesternal. A endoscopia mostra esofagite erosiva (LA grau B) e hérnia de hiato deslizante de 2 cm. A manometria esofágica mostra hipotonia do esfíncter esofágico inferior (EEI) e peristalse normal. O paciente prefere tratamento cirúrgico devido à falha e efeitos colaterais do uso crônico de IBP. Assinale a opção que indica a técnica cirúrgica antirrefluxo padrão-ouro para este paciente.

A

Fundoplicatura de Nissen laparoscópica.

B

Fundoplicatura de Dor laparoscópica.

C

Miotomia de Heller laparoscópica.

D

Plicatura gástrica (fiação).

E

Ressecção esofágica.

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Q4315931

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315931 Medicina

Um paciente de 45 anos apresenta disfagia intermitente para sólidos e líquidos, sensação de corpo estranho na garganta e regurgitação. A manometria esofágica de alta resolução mostra relaxamento incompleto do esfíncter esofágico inferior (EEI) (Pressão Integrada de Relaxamento - IRP elevada) e aperistalse no corpo esofágico distal (100% de falhas peristálticas). Nesse caso, o diagnóstico manométrico é

A

Espasmo esofágico difuso.

B

Esôfago em quebra-nozes (Jackhammer esophagus).

C

Acalasia tipo I.

D

Acalasia tipo II.

E

Acalasia tipo III.

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Q4315930

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315930 Medicina

Paciente de 50 anos, etilista, apresenta episódios repetidos de hematêmese volumosa. A endoscopia digestiva alta revela varizes esofágicas sangrantes (grau III). O tratamento endoscópico de primeira linha para o sangramento ativo por varizes esofágicas é

A

Escleroterapia com injeção de polidocanol.

B

Ligadura endoscópica de varizes (LEV).

C

Colocação de stent esofágico.

D

Dilatação esofágica.

E

Injeção de epinefrina.

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Q4315929

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315929 Medicina

Um paciente de 60 anos, tabagista e etilista, apresenta disfagia progressiva para sólidos e, posteriormente, para líquidos, associada a perda de peso significativa. A endoscopia digestiva alta revela uma lesão ulcerada e estenosante no terço médio do esôfago. A biópsia confirma carcinoma espinocelular (epidermoide) do esôfago. O paciente é submetido a estadiamento. Assinale a opção que indica o exame de imagem mais indicado para avaliar metástases à distância e estadiamento T (profundidade) para esse cenário.

A

Tomografia computadorizada (TC) de tórax e abdome.

B

Ultrassonografia endoscópica (USE) e TC com PET-FDG (se disponível).

C

Ressonância magnética de tórax e abdome.

D

Cintilografia óssea e broncoscopia.

E

Broncoscopia e endoscopia digestiva.

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Q4315928

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315928 Medicina

Um paciente de 70 anos, obeso, apresenta sintomas crônicos de refluxo gastroesofágico (DRGE), não responsivos à terapia médica convecional (inibidores de bomba de prótons). A endoscopia mostra esofagite erosiva (Los Angeles grau C). A manometria mostra tônus do EEI normal, mas com refluxo patológico na pHmetria. A tomografia e endoscopia revelam uma hérnia de hiato volumosa (> 5 cm). A conduta cirúrgica de escolha para este paciente, que falhou na terapia clínica e tem hérnia volumosa, é

A

Fundoplicatura de Nissen laparoscópica com sutura dos pilares.

B

Miotomia de Heller.

C

Esofagectomia

D

Dilatação esofágica.

E

Fundoplicatura de Dor.

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Q4315927

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315927 Medicina

Paciente de 45 anos, do sexo masculino, sofre um trauma torácico fechado severo (acidente de trânsito com compressão do abdome). Ele apresenta dor no hemitórax esquerdo, dispneia e desvio mediastinal para a direita. A radiografia de tórax mostra o estômago e alças intestinais no hemitórax esquerdo, com opacificação e desvio de estruturas. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

A

Pneumotórax hipertensivo.

B

Ruptura diafragmática traumática à esquerda.

C

Eventração diafragmática congênita.

D

Hérnia de Morgagni à direita.

E

Hérnia de Bochdalek congênita.

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Q4315926

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315926 Medicina

Um paciente de 55 anos, obeso, apresenta dor torácica retroesternal, pirose e regurgitação ácida crônica. A manometria esofágica mostra relaxamento incompleto do esfíncter esofágico inferior (EEI) e aperistalse do corpo esofágico. O diagnóstico é acalasia. O paciente é submetido a uma miotomia de Heller laparoscópica. Para prevenir o refluxo gastroesofágico pós-miotomia, a fundoplicatura parcial de escolha (anterior ou posterior) associada à miotomia, é

A

Fundoplicatura de Nissen (360°).

B

Fundoplicatura de Dor (anterior, 180°).

C

Fundoplicatura de Toupet (posterior, 270°).

D

Fundoplicatura de Belsey (transabdominal).

E

Gastroplastia de Collis.

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Q4315923

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315923 Medicina

Paciente de 65 anos apresenta massa no mediastino anterior, disfonía e disfagia. A tomografia computadorizada mostra uma massa invasiva. A biópsia revela células epiteliais atípicas, misturadas a linfócitos maduros e imaturos, com necrose. A cirurgia é planejada. Assinale a opção que indica a classificação de Masaoka-Kudo para esse tumor tímico que invade o pericárdio ou grande vaso, mas é ressecável.

A

Estágio I.

B

Estágio II.

C

Estágio III.

D

Estágio IVa.

E

Estágio IVb.

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Q4315917

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315917 Medicina

Paciente de 50 anos, assintomático, apresenta uma massa bem delimitada de 4 cm no mediastino anterior, descoberta incidentalmente em uma radiografia de tórax de rotina. A tomografia computadorizada confirma a massa, que não invade estruturas adjacentes. A ressecção cirúrgica completa é realizada. O exame anatomopatológico revela células epiteliais fusiformes, misturadas a linfócitos maduros, sem atipia nuclear e com baixo índice de mitose. Nesse caos, a classificação histológica de Masaoka-Kudo mais provável é

A

Tipo A (Timoma).

B

Tipo B1 (Timoma).

C

Tipo B2 (Timoma).

D

Tipo B3 (Timoma).

E

Carcinoma tímico.

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Q4315794

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315794 Medicina

Lactente, 9 meses, sexo masculino, ao nascer, apresentou eliminação de mecônio após 48 horas de nascido. Desde então, têm episódios de distensão abdominal, vômitos biliosos e constipação. A família procura atendimento médico, pois o paciente não está ganhando peso e crescendo de forma adequada, apesar do desenvolvimento cognitivo normal.
O diagnóstico mais provável para esse caso é

A

constipação funcional.

B

doença de Hirschprung

C

atresia anorretal baixa.

D

gastroenterite eosinofílica.

E

hipoireoidismo congênito.

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Q4315793

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315793 Medicina

Recém-nascido a termo, sexo masculino, APGAR 6-9, apresenta desconforto respiratório progressivo iniciado ainda na sala de parto. As ultrassonografias obstétricas demonstravam polidramnia.
Na UTI neonatal, a hipótese diagnóstica mais provável foi da presença de

A

doença da membrana hialina.

B

taquipneia transitória do RN.

C

fístula traqueoesofágica

D

cisto broncogênico.

E

eventração diafragmática.

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Q4315792

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315792 Medicina

Adolescente, pardo, 13 anos e 8 meses, está preocupado por ser mais baixo que os colegas. Nasceu a termo, sem intercorrências perinatais e saudável até o momento. Pai 1,72m, "cresceu tarde", com estatura final aos 18 anos. Mãe 1,60 m. Exame físico: Peso 42 kg, Estatura 1,48 m (percentil < 3 para idade) velocidade de crescimento 5,2 cm/ano; testículos 9 mL bilateralmente (orquidômetro de Prader), esparsos pelos pubianos e finos, localizados principalmente na base do pênis, ausência de pelos axilares e de pelos faciais. Idade óssea (radiografia dos punhos) 11,5 anos. Laboratório: IGF-1 (fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1) normal para idade óssea; TSH (hormônio estimulante da tireoide) e T4 livre normais; hemograma e bioquímica sérica normais. Considerando esses dados, assinale a opção correta sobre o estágio de Tanner, o diagnóstico mais provável e a orientação na conduta.

A

G3 / P2. O diagnóstico mais provável é atraso constitucional do crescimento, variante fisiológica mais comum do atraso puberal em meninos. A conduta é seguimento clínico e da velocidade de crescimento e tranquilizar a família pois estatura alvo é favorável.

B

G2 / P2. O diagnóstico mais provável é deficiência do hormônio do crescimento (GH). A conduta indicada é a dosagem do GH basal, início imediato de reposição hormonal com somatotropina e atividade física regular.

C

G2 / P1. O diagnóstico mais provável é hipogonadismo hipogonadotrófico, pela idade óssea atrasada > 2 anos em relação à cronológica. A conduta é a realização de teste de estimulação com GnRH (hormônio liberador de gonadotrofinas) para confirmação diagnóstica.

D

G3 / P2. O diagnóstico mais provável é puberdade tardia secundária a doença sistêmica crônica. A conduta é a realização de rastreio de anemia, função renal, distúrbios metabólicos, doença celíaca e doença inflamatória intestinal, antes de qualquer investigação endócrina.

E

G4 / P3. A janela diagnóstica foi perdida visto estar em estágio avançado da puberdade. Não há indicação para investigação adicional de imagem e laboratorial para baixa estatura, cabendo orientação familiar e decisão compartilhada sobre avaliação especializada.

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Q4315791

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315791 Medicina

Lactente, 8 meses, internado na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um hospital universitário há 14 dias, evolui com choque séptico refratário, disfunção de múltiplos órgãos e sinais clínicos e eletroencefalográficos de morte encefálica. Ele está acompanhado por sua mãe. O intensivista responsável conversa com os internos e residentes sobre o desfecho.
Considerando o quadro e a importância da comunicação à família, a forma que o médico intensivista responsável deve adotar durante o processo, dentre as opções abaixo, é:

A

convidar a família a sentar na sala de reuniões e iniciar a comunicação informando o estado de morte encefálica de maneira objetiva, otimizando o tempo da família, evitando falsas expectativas e ao final indagar sobre dúvidas.

B

convidar a família para conversa, em sala reservada, avaliar compreensão sobre a gravidade, explicar o quadro evolutivo, informar plano de cuidado atual, no ritmo de assimilação da família, dando espaço para dúvidas e legitimando as reações

C

informar ao médico residente sobre a responsabilidade de transmitir notícias difíceis como aprendizagem e solicitar que ele exerça essa habilidade, informando aos familiares sobre o estado da criança e em caso de dúvida o chame.

D

reunir família com equipe responsável pelo cuidado, em roda de conversa, detalhar os escores de gravidade e medidas adotadas com base científica, permitir que todos emitam suas impressões mitigando questões éticas e emocionais.

E

conversar com a responsável junto ao paciente, dando conforto, informar gravidade do quadro, medidas que foram adotadas, legitimar esperança para o quadro, reforçar que há crianças tão ou mais graves internadas e que não está sozinha.

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Q4315790

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315790 Medicina

Após a punção intraóssea em um lactente, de acordo com o recomendado no suporte avançado de vida pediátrico, para confirmar o posicionamento da agulha, é recomendado observar

A

sensação de "perda de resistência" ao atravessar o córtex, refluxo sanguíneo pelo hub da agulha, boa velocidade de infusão e radiografia mostrando ponta na cavidade medular.

B

refluxo espontâneo de medula óssea, resistência ao avanço da agulha e presença de crepitação óssea durante a inserção e bom fluxo intravenoso.

C

ausência de extravasamento de líquido nos tecidos moles adjacentes, frequência cardíaca acima de 100 bpm e melhora clínica imediata após infusão de 2 mL de salina fisiológica.

D

estabilidade da agulha no osso, capacidade de aspiração de medula óssea, capacidade de flush com solução salina fisiológica e não extravasamento ao redor.

E

inserção perpendicular ao osso a 10 mm distal à tuberosidade tibial com profundidade máxima de 5 mm abaixo da superfície cortical e observação de não extravasamento ao redor.

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Q4315789

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315789 Medicina

Menino, 10 anos, apresenta queixa de “manchas pelo corpo”. Refere que há aproximadamente 10 dias percebeu uma lesão arredondada, de coloração rosa, com bordas elevadas em dorso, medindo 10 cm, e que ontem surgiram outras lesões menores, que se disseminaram pelo tronco e porção proximal dos membros. Nega febre associada. Ao exame, está em bom estado geral, e no dorso, o eixo maior de cada lesão se alinha às linhas de clivagem cutânea, lembrando uma “árvore de Natal”.
Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica é

A

ptiríase rósea.

B

eritema multiforme.

C

sarampo

D

eczema numular.

E

psoríase.

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Q4315788

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315788 Medicina

Menina, 2 anos, inicia na madrugada tosse metálica, respiração ruidosa e desconforto respiratório, e é levada imediatamente à emergência. Nega quadro gripal prévio ou febre associada. Ao exame, apresenta-se assustada, com tosse semelhante a um latido de cachorro e estridor à ausculta.
Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica é

A

larinotraqueobronquite viral.

B

crupe espasmódico.

C

laringite viral.

D

epiglotite.

E

traqueíte bacteriana.

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Q4315787

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315787 Medicina

Menina, 6 anos, apresenta manchas hipopigmentadas, de limites imprecisos e formato arredondado ou oval, sem descamação, na face, no pescoço, na parte superior do tronco e nas porções proximais dos braços. Há períodos de exacerbação quando a pele está ressecada e amenização das lesões com uso de emolientes.
A hipótese diagnóstica mais provável é

A

pitiríase alba.

B

ptiriase versicolor.

C

vitiligo.

D

tinea corporis.

E

eczema numular.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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