Questões de Medicina para Concurso - Página 856

Q3235014

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235014 Medicina

Em um paciente hipertenso em acompanhamento na UBS, qual é o principal objetivo do monitoramento da pressão arterial fora do consultório para ajustar o tratamento?

A

Detectar episódios de hipertensão acelerada e aguda.

B

Confirmar o diagnóstico de hipertensão primária ou secundária.

C

Avaliar a eficácia do tratamento, ajustando a terapia conforme os valores da pressão arterial.

D

Identificar alterações hormonais que possam ser a causa da hipertensão.

E

Determinar a necessidade de internação devido a crises hipertensivas.

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Q3235013

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235013 Medicina

De acordo com o Código de Ética Médica, qual é o principal princípio que orienta a relação do médico com o paciente no contexto de emergências e unidades de terapia intensiva?

A

O respeito à autonomia do paciente, garantindo o direito de decidir sobre seu tratamento mesmo em situações de risco iminente.

B

A obrigação de informar o paciente sobre todas as opções terapêuticas disponíveis, independentemente das condições clínicas do paciente.

C

O compromisso do médico em evitar a sobrecarga do sistema de saúde, priorizando o tratamento de pacientes com melhores prognósticos.

D

A confidencialidade das informações, mesmo em situações de emergência, sem exceções.

E

A responsabilização exclusiva dos médicos assistentes pelas decisões clínicas, sem envolver outros profissionais de saúde.

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Q3235012

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235012 Medicina

Qual é o principal fator que contribui para a resistência à insulina em pacientes com obesidade visceral, de acordo com os mecanismos fisiopatológicos mais recentes?

A

Aumento da produção de leptina pelo tecido adiposo visceral.

B

Diminuição da secreção de adiponectina pelo tecido adiposo visceral.

C

Aumento da produção de interleucina-10 (IL-10) pelo fígado.

D

Excesso de ácidos graxos livres circulantes.

E

Redução da expressão de TNF-alpha nas células musculares.

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Q3235011

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235011 Medicina

Paciente do sexo feminino, 32 anos, apresenta fadiga, palidez e queixa de dificuldade para se concentrar. O hemograma mostra hemoglobina de 9 g/dL, hematócrito de 28% e volume corpuscular médio < 81 fL.
Qual é o diagnóstico mais provável e o tratamento inicial?

A

Anemia ferropriva, com início de reposição de ferro oral.

B

Anemia megaloblástica, com administração de ácido fólico.

C

Anemia hemolítica, com transfusão de sangue e exames para hemoglobinopatias.

D

Anemia por doença crônica, com uso de eritropoetina.

E

Anemia falciforme, com troca de plasma e manejo sintomático.

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Q3235010

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235010 Medicina

Qual é a principal complicação da cirrose hepática que está relacionada ao acúmulo de toxinas no organismo?

A

Hipertensão portal.

B

Encefalopatia hepática.

C

Pancreatite aguda.

D

Doença arterial coronariana.

E

Hiperglicemia.

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Q3235009

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235009 Medicina

Paciente de 28 anos, sexo feminino, com histórico de asma brônquica controlada, apresenta quadro de dispneia, sibilos e tosse seca ao início da noite, após exposição a ambiente com poeira.
Qual é a conduta terapêutica inicial para controle dessa exacerbação asmática?

A

Iniciar corticosteroide oral e antibióticos para prevenir infecções respiratórias.

B

Iniciar broncodilatador de curta ação e avaliar resposta clínica.

C

Realizar nebulização com solução salina hipertônica e aguardar resposta.

D

Suspender todos os broncodilatadores e iniciar oxigenoterapia.

E

Administrar corticosteroide intravenoso e avaliar função pulmonar.

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Q3235008

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235008 Medicina

Paciente do sexo masculino de 60 anos, portador de hipertensão arterial há 19 anos, em uso regular de medicação, apresenta pressão arterial de 195x110 mmHg durante consulta de rotina. Relata episódios frequentes de dor de cabeça e visão turva, similares ao momento da consulta, porém com maior intensidade neste momento, associado a náuseas.
Qual a conduta imediata a ser tomada neste caso?

A

Aumentar a dose da medicação anti-hipertensiva e monitorar os sinais neurológicos.

B

Iniciar um regime de repouso absoluto e aguardar 24 horas para nova avaliação.

C

Iniciar um anti-hipertensivo intravenoso e monitorar a pressão arterial em ambiente hospitalar.

D

Realizar uma tomografia computadorizada de crânio e começar tratamento com diuréticos.

E

Suspender todos os medicamentos e iniciar uma dieta com baixo teor de sódio.

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Q3235007

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235007 Medicina

Paciente de 35 anos, com quadro de diarreia aquosa há 3 dias, associado a cólicas abdominais e febre baixa. Refere consumo de alimentos crus em uma viagem recente ao interior. O exame físico revela sinais de desidratação leve.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta corretos.

A

Diarreia viral, com uso de antibióticos e reposição volêmica.

B

Diarreia bacteriana, com uso de antibióticos direcionados e controle da desidratação.

C

Diarreia por parasitas, com uso de anti-helmínticos e dieta restritiva.

D

Gastroenterite infecciosa, com ênfase em hidratação e controle sintomático.

E

Doença inflamatória intestinal, com uso de corticoides e antibióticos.

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Q3235006

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235006 Medicina

Paciente de 55 anos, do sexo feminino, com histórico de sobrepeso, menopausa há 8 anos, queixa-se de fraturas frequentes em coluna dorsal após quedas de baixa intensidade. Não apresenta histórico de doenças inflamatórias articulares. Refere hipertensão arterial e dislipidemia em tratamento. Os exames laboratoriais mostram cálcio sérico normal, vitamina D insuficiente (18 ng/mL) e densitometria óssea com T-score de -2,8 na coluna lombar.
Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais apropriada?

A

Osteoporose primária, com indicação de tratamento antiosteoporótico associado à suplementação de cálcio e vitamina D.

B

Osteoporose secundária por hipovitaminose D, com recomendação de reposição de vitamina D, exclusivamente.

C

Doença de Paget, com necessidade de uso de bisfosfonatos para evitar complicações ósseas.

D

Artrite reumatoide, com necessidade de controle inflamatório e modulação óssea.

E

Obesidade com osteoporose associada, com foco exclusivo em perda de peso e exercícios físicos.

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Q3235005

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235005 Medicina

Um hospital público da região de referência da UBS tem recebido uma alta incidência de casos suspeitos de sarampo. A equipe de saúde da família tem identificado vários casos de exantema, febre e linfadenopatia.
Qual é a principal ação a ser tomada pela equipe de saúde no contexto epidemiológico?

A

Iniciar tratamento para sarampo com antivirais específicos.

B

Realizar notificação compulsória à vigilância epidemiológica municipal.

C

Isolar todos os pacientes com diagnóstico confirmado em unidades de terapia intensiva.

D

Reforçar as medidas de profilaxia com antibióticos.

E

Aguardar orientação do Ministério da Saúde antes de qualquer medida.

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Q3235004

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235004 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente as principais medidas de profilaxia para COVID-19.

A

Uso de antivirais desde o início dos sintomas, isolamento social e higienização das mãos.

B

Uso de antibióticos para todos os pacientes com diagnóstico de COVID-19, vacinação e distanciamento social.

C

Uso de medicamentos imunossupressores, uso de máscara e monitoramento da saturação de oxigênio.

D

Vacinação, uso de máscara em ambientes fechados e ventilação adequada.

E

Uso de corticoides, restrição de viagens e isolamento dos familiares.

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Q3235003

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235003 Medicina

Paciente gestante do primeiro trimestre, 25 anos, apresenta rash maculopapular vermelho, com linfadenopatia cervical e retroauricular, associado a febre baixa e dor nas articulações.
Qual é o diagnóstico e qual a principal preocupação com a paciente gestante?

A

Sarampo, com risco elevado de complicações respiratórias.

B

Rubéola, com risco de síndrome da rubéola congênita.

C

Caxumba, com risco de encefalite.

D

Hepatite viral, com risco de insuficiência hepática.

E

Conjuntivite viral, com risco de complicações oculares.

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Q3235002

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235002 Medicina

Paciente do sexo feminino, 88 anos, com câncer de pulmão metastático, está em cuidados paliativos e sob atenção domiciliar. Relata dor intensa, refratária a analgésicos comuns.
Qual é a próxima conduta mais apropriada?

A

Iniciar morfina em doses ajustadas para controle da dor.

B

Encaminhar para radioterapia paliativa imediatamente.

C

Reforçar o uso de AINEs em doses máximas toleradas.

D

Aumentar a dose de paracetamol ou dipirona e reavaliar.

E

Encaminhar ao hospital para internação.

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Q3235001

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235001 Medicina

Qual é a hierarquia mais alta de evidência em medicina baseada em evidências?

A

Estudos de coorte prospectivos.

B

Revisões narrativas.

C

Estudos de caso-controle.

D

Ensaios clínicos randomizados.

E

Revisões sistemáticas com meta-análise.

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Q3235000

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235000 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a estratégia eficaz na prevenção primária de doenças cardiovasculares em populações de alto risco.

A

Iniciar o uso de estatinas apenas após diagnóstico de doença cardiovascular estabelecida.

B

Realizar avaliação anual de risco cardiovascular, incluindo perfil lipídico, em pacientes a partir de 40 anos.

C

Promover mudanças no estilo de vida, como dieta hipogordurosa e exercícios de resistência, independentemente do risco cardiovascular individual.

D

Prescrever ácido acetilsalicílico para todos os pacientes acima de 50 anos.

E

Focar exclusivamente na redução de pressão arterial em pacientes hipertensos.

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Q3234998

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3234998 Medicina

Paciente do sexo masculino, 58 anos, portador de miocardiopatia dilatada hipertensiva, apresenta-se à Unidade Básica de Saúde com dispneia aos esforços mínimos, edema de membros inferiores e ganho ponderal de 3 kg em duas semanas. Usa enalapril 40 mg/dia, carvedilol 50 mg/dia e furosemida 20 mg/dia regularmente. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 120/70 mmHg, FC de 65 bpm e estertores bibasais.
A conduta terapêutica indicada neste momento de descompensação é

A

aumentar a dose do enalapril.

B

introduzir dapagliflozina.

C

aumentar a dose da furosemida.

D

suspender o carvedilol temporariamente.

E

internar para suporte inotrópico.

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Q3234997

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3234997 Medicina

Paciente do sexo feminino, 72 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, apresenta dor abdominal difusa, febre e vômitos há 2 dias. Ao exame físico, apresenta abdome tenso, com defesa muscular e dor à palpação em hipocôndrio direito. Exames laboratoriais mostram leucocitose com desvio à esquerda e elevação de bilirrubinas.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável associado ao quadro clínico.

A

Pancreatite aguda.

B

Hepatite viral aguda.

C

Apendicite aguda.

D

Colecistite aguda.

E

Úlcera péptica perfurada.

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Q3234996

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3234996 Medicina

Qual é o principal método recomendado pelo Ministério da Saúde para controle vetorial da Aedes aegypti, vetor da dengue, zika e chikungunya?

A

Pulverização aérea de inseticidas.

B

Aplicação de larvicidas em criadouros.

C

Erradicação completa do mosquito Aedes aegypti.

D

Uso de inseticidas de amplo espectro em áreas urbanas.

E

Controle integrado, com ênfase na eliminação de criadouros.

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Q3234995

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3234995 Medicina

Paciente masculino, 65 anos, com diagnóstico prévio de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), procura atendimento por piora da dispneia associada a febre de 38,5 ºC e expectoração purulenta há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se com confusão mental, frequência respiratória 24 irpm, PA: 110x80 mmHg, bulhas normofonéticas, murmúrio vesicular diminuído na base pulmonar direita e estertores crepitantes. Radiografia de tórax evidencia consolidação em lobo inferior direito.
Qual é o esquema antimicrobiano empírico mais adequado para este paciente?

A

Amoxicilina.

B

Azitromicina.

C

Ceftriaxona associada a azitromicina.

D

Meropenem.

E

Doxiciclina.

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Q3234994

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3234994 Medicina

Paciente do sexo feminino, 28 anos, apresenta dispepsia há 6 meses, associada a perda ponderal não intencional e epigastralgia tipo queimação que piora com a alimentação. Realizou endoscopia digestiva alta, observaram-se a presença de úlcera no antro gástrico e teste de urease positivo.
Qual é o tratamento preconizado para o quadro clínico?

A

Inibidor da bomba de prótons por 4 semanas.

B

Terapia tripla com inibidor da bomba de prótons, amoxicilina e claritromicina.

C

Bloqueador H2 e dieta pobre em ácidos.

D

Terapia quádrupla com inibidor da bomba de prótons, cefalexina, tetraciclina e metronidazol.

E

Antiácidos e monitoramento clínico.

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