Um paciente do sexo masculino, 65 anos de idade,
vindo do interior, é encaminhando ao ambulatório
médico de especialidades de Florianópolis para
passar por hematologista devido ao hemograma a
seguir: Hemoglobina 7,2 g/dl VCM 63 femtolitros,
leucócitos 6550 /mm³ sem alteração diferencial e
plaquetas de 590mil/mm³. Refere que fez somente
02 transfusões de hemácias, há cerca de 02 meses,
no hospital local e está apresentado leve cansaço.
Possui 69 kg e não teve perda de peso recente. A
alimentação é normal; nega veganismo. As fezes,
segundo ele, estão mais enegrecidas e com odor
mais fétido. Está pálido (descorado 3+/4+), mas
mantém frequência cardíaca e pressão arterial
normais. Sem demais alterações ao exame físico.
Considerado que, por conta da transfusão
sanguínea recente, os exames laboratoriais, como
ferritina, podem estar alterados e prejudicar o
diagnóstico, diante da hipótese diagnóstica mais
plausível, qual seria, dentre as seguintes, sua
conduta?