Questões de Medicina para Concurso - Página 280

Q3759090

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759090 Medicina

A avaliação de acidose metabólica aguda requer calcular ânion-gap corrigido pela albumina, estimar compensação com fórmula de Winter e aplicar delta-gap para detecção de distúrbios mistos (Adrogué & Madias; Kellum; Story). Qual sequência analítica aumenta a acurácia diagnóstica à beira-leito?

A

Considerar apenas ânion gap tradicional, sem correção, pois albumina pouco interfere na interpretação clínica habitual.

B

Calcular ânion gap corrigido por albumina, aplicar fórmula de Winter, avaliar delta, investigar toxidromes associadas.

C

Solicitar gasometria isolada, dispensando eletrólitos, interpretar pH exclusivamente, decidir terapêutica empiricamente em todos os casos.

D

Assumir compensação respiratória adequada sempre, evitando cálculos, reduzindo tempo crítico de tratamento no atendimento inicial.

E

Priorizar bicarbonato venoso precoce, independentemente de etiologia, por corrigir acidose e prognóstico em qualquer contexto.

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Q3759089

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759089 Medicina

As recomendações KDIGO (2012/2023) enfatizam cristaloides balanceados, ajuste de doses à TFG, evitar nefrotóxicos, monitorar creatinina e débito urinário, com avaliação hemodinâmica cuidadosa. Qual conduta no pronto atendimento mais reduz risco de progressão da injúria?

A

Utilizar coloides sintéticos, garantindo perfusão renal sustentada, sem necessidade de controlar volume administrado com precisão.

B

Administrar diuréticos alça preventivos, estratégia comprovada para impedir instalação de injúria renal aguda em sepse.

C

Preferir cristaloides balanceados, ajustar fármacos à TFG, evitar nefrotóxicos, monitorar creatinina e débito urinário rigorosamente.

D

Apostar em manitol profilático, reduzindo pressão intratubular, prevenindo necrose tubular isquêmica universalmente nos diversos cenários.

E

Infundir bicarbonato rotineiro, corrigindo acidose precoce, estratégia central para nefroproteção perioperatória comprovada em metanálises robustas.

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Q3759088

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759088 Medicina

Guias ESC/ERS (2019, 2021) e estratégias YEARS/PEGeD apoiam uso de probabilidade clínica, dímero-D ajustado por idade e indicação criteriosa de angiotomografia; na instabilidade, ecocardiografia e trombólise podem ser necessários. Qual caminho investigativo otimiza segurança diagnóstica e reduz exames desnecessários?

A

Solicitar angiotomografia para todos, garantindo diagnóstico definitivo, independentemente de probabilidade clínica estimada previamente pelo escore.

B

Evitar dímero-D em jovens, visto baixa especificidade, preferindo exame de imagem imediatamente após triagem clínica.

C

Indicar cintilografia pulmonar rotineiramente, método de escolha universal, substituindo tomografia em todos pacientes com sintomas.

D

Utilizar ecocardiograma sempre, independentemente de instabilidade, para confirmar diagnóstico, dispensando angiotomografia torácica em qualquer suspeita clínica.

E

Aplicar escore clínico validado, dímero-D ajustado por idade, indicar angiotomografia apenas quando positivo ou alto.

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Q3759087

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759087 Medicina

A Surviving Sepsis Campaign (2021) recomenda cristaloide inicial de 30 mL/kg, avaliação dinâmica de responsividade a fluidos, início precoce de norepinefrina para alvo de PAM ≥65 mmHg e antibióticos imediatos. Na admissão do plantão, qual estratégia inicial reduz mortalidade e evita sobrecarga volêmica desnecessária?

A

Realizar reposição dirigida por PVC fixa, metas estáticas confiáveis, evitando ultrassom hemodinâmico à beira-leito rotineiro.

B

Administrar cristaloide balanceado 30 mL/kg, reavaliando responsividade com parâmetros dinâmicos, iniciar norepinefrina precocemente, visando PAM.

C

Utilizar dopamina em primeira linha, estratégia vasopressora segura, reduzindo arritmias e eventos adversos cardiovasculares significativamente.

D

Aguardar fluidos somente após antibióticos, pois perfusão melhora prioritariamente com antimicrobianos, mesmo instabilidade hemodinâmica persistente.

E

Preferir coloides sintéticos iniciais, visando expansão duradoura, retardando vasopressores até lactato normalizar espontaneamente, sem monitorização.

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Q3759086

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759086 Medicina

Adulto jovem, colapso durante atividade intensa, temperatura central 41,2 °C, confusão, CK elevada. As diretrizes distinguem imersão em água gelada como preferencial no esforço e evaporativo aceitável no clássico. Com base em tempo para queda térmica e desfechos, qual abordagem inicial é superior aqui?

A

Hidratação hipotônica agressiva isolada inicialmente, sem resfriamento ativo, considerando hipernatremia improvável durante apresentações clínicas típicas em adultos, com recuperação geralmente espontânea.

B

Resfriamento evaporativo exclusivo preferencial, antitérmicos principais, pois febre explica sintomas, dispensando técnicas físicas e vigilância laboratorial específica, em qualquer caso.

C

Imersão em água gelada imediata, especialmente esforço, alvo trinta e oito a trinta e nove, monitorando coagulopatia, rabdomiólise, hipoglicemia, convulsões.

D

Dantroleno rotineiro universal, independentemente do gatilho, por semelhança fisiopatológica com hipertermia maligna induzida por anestésicos inaláveis, em todos os cenários.

E

Resfriamento passivo ambiental e observação inicial prolongada, reservando técnicas ativas apenas após falha terapêutica clínica nas primeiras horas do atendimento.

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Q3759084

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759084 Medicina

Paciente com dor típica, infra de parede inferior e bradicardia sintomática refratária após 2 mg de atropina. Eco POC sugere disfunção de ventrículo direito dependente de pré-carga. Há hipotensão e sinais de hipoperfusão. À luz do ACLS e da fisiologia do VD, qual integração imediata favorece perfusão coronária sem agravar o colapso hemodinâmico?

A

Iniciar betabloqueador intravenoso isolado, retardando atropina, pois bradicardia reduz isquemia independentemente da pré-carga ventricular direita, mesmo durante choque cardiogênico associado.

B

Atropina inicial sem resposta, marcapasso transcutâneo imediato, bolus cristaloide guiado por ultrassom, evitar betabloqueio em hipotensão evidente, com instabilidade persistente.

C

Evitar atropina universalmente, preferindo diltiazem, mesmo infarto inferior, apesar de bloqueios AV, hipotensão e suspeita ventricular direita, com repercussão hemodinâmica.

D

Somente dopamina em bomba, postergando marcapasso, pois catecolaminas resolvem bradicardia isquêmica independentemente da disfunção ventricular direita, sem suporte volumétrico cauteloso.

E

Realizar marcapasso apenas após dopamina falhar, pois estimulação elétrica agrava isquemia miocárdica em qualquer contexto clínico agudo, com piora prognóstica.

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Q3759083

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759083 Medicina

Recomenda-se bolus de NaCl 3% para sintomas graves, visando elevação inicial de 4–6 mmol/L com vigilância e limite de correção em 24h para reduzir risco de desmielinização osmótica; estratégias com DDAVP “clamp” podem estabilizar a subida quando a água livre se mobiliza. Que opção operacionaliza com maior precisão esses princípios na sala de emergência?

A

Empregar só bicarbonato hipertônico, dispensando sódio hipertônico, com metas de correção superiores a doze por dia.

B

Usar solução salina isotônica universal, evitar hipertônica, aceitar correção rápida acima de quinze por vinte e quatro horas.

C

Prescrever restrição hídrica exclusiva, sem hipertônica, mesmo em convulsão, aguardando correção fisiológica lenta espontânea.

D

Iniciar diurético de alça isolado, sem sódio hipertônico, pois correção acelerada não provoca complicações demielinizantes.

E

Administrar bolus hipertônico repetível, meta inicial controlada, vigiar correção diária, considerar DDAVP para frear sobrecorreção.

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Q3759082

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759082 Medicina

Em exacerbação grave, recomenda-se SABA repetido/contínuo com ipratrópio, corticosteroide sistêmico precoce e sulfato de magnésio IV; considerar cetamina como indutor e, se ventilação for inevitável, ajustar baixa frequência respiratória, tempo expiratório prolongado e hipercapnia permissiva para minimizar auto-PEEP e barotrauma. Qual sequência traduz melhor essa lógica no departamento de emergência?

A

SABA com ipratrópio, corticosteroide sistêmico, magnésio intravenoso, considerar cetamina, ventilação com tempo expiratório longamente prolongado.

B

Corticoide inalatório isolado, evitar betaagonista, sedação benzodiazepínica, ventilação com alta frequência, hiperventilação para normalizar rapidamente CO₂.

C

Aminofilina inicial universal, suspender magnésio, intubação precoce rotineira, frequência respiratória elevada, alvo de CO₂ estritamente normal.

D

Anticolinérgico isolado contínuo, sem betaagonista, corticoide tardio, extubação precoce planejada, PEEP alta para eliminar hiperinsuflação dinâmica.

E

Nebulização com adrenalina universal, evitar corticoide sistêmico, ventilação com I:E curto, hipocapnia mandatória, suspensão do magnésio precoce.

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Q3759081

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759081 Medicina

A pancreatite aguda demanda abordagem nas primeiras horas com reposição volêmica criteriosa (cristaloides balanceados preferencialmente), analgesia, metas de perfusão e início precoce de nutrição enteral; antibióticos profiláticos não reduzem necrose estéril e ERCP precoce limita-se a colangite ou obstrução biliar persistente. Sínteses recentes ressaltam metas fisiológicas de reanimação e vigilância de complicações locais/sistêmicas. Qual conduta resume de modo mais aderente esse núcleo de recomendações?

A

Opioide isolado cursando observação, antibiótico preventivo imediato, suspensão enteral inicial, ERCP liberal para reduzir marcadores inflamatórios.

B

Hidratação hipotônica inicial agressiva, nutrição parenteral rotineira, antibiótico profilático universal, ERCP em todas pancreatites sem atraso.

C

Jejum prolongado até dor desaparecer, cristaloide não balanceado liberal, antibiótico empírico fixo, US diário para vigilância da necrose.

D

Reposição com cristaloides balanceados, metas de perfusão, nutrição enteral precoce, antibiótico apenas em infecção documentada.

E

Restrição hídrica conservadora, anti-inflamatório não esteroide, nutrição enteral tardia, colecistectomia de urgência mesmo sem colangite comprovada.

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Q3759041

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Endocrinologista |

Q3759041 Medicina

Estudos recentes exploram a interação entre metformina e microbiota intestinal, sugerindo que a droga modula composição bacteriana, favorecendo aumento de Akkermansia muciniphila e maior produção de ácidos graxos de cadeia curta, implicados na melhora da sensibilidade insulínica. Considerando essa interface metabólica, qual proposição é mais consistente?

A

Reduz absorção intestinal de glicose, independentemente da modulação da microbiota intestinal residente.

B

Favorece alteração da microbiota intestinal com aumento de bactérias produtoras de ácidos graxos de cadeia curta.

C

Depende unicamente de secreção pancreática aumentada de insulina para alcançar seu efeito hipoglicemiante.

D

Age exclusivamente no fígado, bloqueando gliconeogênese sem qualquer interação com flora intestinal.

E

Determina hipoglicemia grave em monoterapia, mesmo em pacientes com reserva pancreática preservada.

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Q3759040

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Endocrinologista |

Q3759040 Medicina

A tireoidite de Hashimoto constitui a principal causa de hipotireoidismo adquirido em países com adequada ingestão de iodo, sendo caracterizada por infiltração linfocitária, destruição folicular e presença de autoanticorpos anti-TPO e anti-Tg. Estudos imunológicos recentes demonstram participação de linfócitos T CD4+ na perpetuação do processo autoimune. Considerando esses achados, qual proposição melhor descreve a condição?

A

Manifesta-se por infiltração linfocitária progressiva e presença de autoanticorpos contra antígenos tireoidianos.

B

Representa quadro autoimune caracterizado por mutação genética rara e ausência de resposta imunológica celular.

C

Relaciona-se à produção de hormônio tireoidiano excessivo, culminando em estado de hipertireoidismo primário.

D

Depende exclusivamente de deficiência dietética crônica de iodo, sem relação com fatores autoimunes específicos.

E

Decorre de destruição folicular aguda induzida por vírus, evoluindo para recuperação estrutural completa.

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Q3759039

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Endocrinologista |

Q3759039 Medicina

Pesquisas contemporâneas indicam que a resistência insulínica não se restringe ao metabolismo glicídico, mas envolve disfunção endotelial mediada por menor biodisponibilidade de óxido nítrico, predispondo a eventos aterotrombóticos. Ensaios de coorte sugerem forte associação entre hiperinsulinemia compensatória e progressão de aterosclerose subclínica. Diante desse quadro, qual proposição traduz esse vínculo?

A

Decorre de ativação plaquetária persistente, mediada por citocinas inflamatórias sem ação endotelial.

B

Relaciona-se à diminuição da biodisponibilidade de óxido nítrico, promovendo disfunção vascular precoce.

C

Corresponde apenas a distúrbio metabólico glicêmico, sem repercussão sobre hemodinâmica vascular.

D

Explica-se pela inibição da lipogênese hepática, prevenindo progressão aterosclerótica em longo prazo.

E

Vincula-se unicamente à redução da secreção pancreática de insulina, sem impacto sobre vasos sistêmicos.

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Q3759038

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Endocrinologista |

Q3759038 Medicina

O PTH desempenha papel essencial no metabolismo ósseo ao estimular a reabsorção de cálcio renal, aumentar a reabsorção óssea e modular a síntese de calcitriol. Ensaios clínicos demonstram que a administração intermitente pode paradoxalmente induzir anabolismo ósseo, com efeitos explorados em terapias de osteoporose. Nesse contexto, qual alternativa expressa adequadamente esse duplo papel fisiopatológico?

A

Estimula síntese de calcitriol renal, aumentando absorção intestinal e preservando homeostase mineral.

B

Reduz excreção urinária de cálcio, intensificando perda óssea contínua sem potencial anabólico conhecido.

C

Mantém cálcio sérico estável, promovendo absorção intestinal independente de vitamina D ativa circulante.

D

Favorece unicamente catabolismo ósseo, sem efeito anabólico descrito em condições intermitentes clínicas.

E

Inibe produção hepática de calcitriol, dificultando absorção intestinal e agravando hipocalcemia persistente.

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Q3759037

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Endocrinologista |

Q3759037 Medicina

A literatura recente destaca a utilização de biomarcadores como NGAL e KIM-1 para detecção precoce da lesão renal aguda, muitas vezes antes da elevação da creatinina sérica. Diretrizes KDIGO reforçam que a identificação antecipada é determinante para prevenir progressão para insuficiência renal estabelecida. Considerando esse cenário, qual proposição expressa a utilidade desses marcadores?

A

Estabelecem prognóstico de longo prazo, mas não antecipam a detecção de lesão renal inicial.

B

Permitem avaliar risco de mortalidade hospitalar, sem correlação direta com alterações funcionais renais.

C

Antecipam diagnóstico de lesão tubular aguda, precedendo a elevação sérica de creatinina plasmática.

D

Substituem completamente exames tradicionais, dispensando monitoramento da função renal sérica.

E

Refletem unicamente resposta inflamatória sistêmica, sem especificidade para injúria renal aguda.

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Q3759036

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Endocrinologista |

Q3759036 Medicina

Casos de cetoacidose euglicêmica em usuários de empagliflozina são relatados em séries clínicas desde Peters et al. (Diabetes Care, 2015), caracterizando acidose metabólica com ânion gap elevado e glicemias normais. A conduta preconizada envolve reposição hídrica vigorosa, suspensão do inibidor, além de insulina associada a glicose para reverter a lipólise aumentada. Nessa situação clínica, qual abordagem é mais eficaz?

A

Administração de bicarbonato isolado visando tamponamento primário da acidose metabólica aguda.

B

Heparinização profilática precoce prevenindo complicações trombóticas associadas à hipovolemia.

C

Uso de glucagon intramuscular estimulando mobilização energética sem necessidade de insulina ativa.

D

Infusão de insulina associada à dextrose e hidratação intensiva com suspensão imediata do iSGLT2.

E

Expansão volêmica isolada aguardando resolução espontânea da cetonemia progressivamente instalada.

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Q3759035

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Endocrinologista |

Q3759035 Medicina

Ensaios como EMPA-REG e DAPA-HF demonstraram que os inibidores de SGLT2 promovem redução de hospitalização cardiovascular e proteção renal. Esse benefício decorre, em grande parte, da restauração do feedback túbulo-glomerular, com consequente redução da hiperfiltração e da sobrecarga hemodinâmica renal. Com base nesse mecanismo fisiopatológico, qual proposição melhor explica a proteção cardiorrenal?

A

Ativação de adipogênese marrom leptino-dependente e incremento metabólico anabólico sustentado.

B

Inibição seletiva da HMG-CoA redutase hepática e redução significativa dos níveis plasmáticos de LDL.

C

Supressão central do sistema renina-angiotensina e normalização progressiva do reflexo barorreceptor.

D

Estímulo direto ao receptor GLP-1 cardíaco e regressão contínua da placa aterosclerótica coronária.

E

Restauração do feedback túbulo-glomerular e redução sustentada da sobrecarga hemodinâmica renal.

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Q3759034

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Endocrinologista |

Q3759034 Medicina

No contexto da crise tireotóxica, as diretrizes da American Thyroid Association ressaltam que o bloqueio beta não seletivo com propranolol deve preceder o uso de tionamidas, por reduzir a conversão periférica de T4 em T3, sendo o iodo inorgânico administrado apenas após essa etapa. Considerando essas recomendações, qual sequência terapêutica é mais adequada para estabilização inicial de paciente com doença de Graves e fibrilação atrial de alta resposta ventricular?

A

Ivabradina associada a tionamida oral e bloqueio tardio da organificação tireoidiana.

B

Propranolol seguido de tionamida oral e administração posterior de iodo inorgânico.

C

Amiodarona isolada explorando efeito iódico direto e supressão imediata da atividade hormonal.

D

Digoxina isolada utilizando estímulo vagal cardíaco e controle indireto da frequência atrial.

E

Diltiazem associado a PTU oral e inibição periférica da conversão tiroxina-triiodotironina.

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Q3759033

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Endocrinologista |

Q3759033 Medicina

Em situações de choque séptico refratário à noradrenalina, diversos trabalhos, como o ensaio de Annane publicado no JAMA (2018), indicam que a insuficiência adrenal relativa compromete a resposta vasopressora, sendo a hidrocortisona endovenosa recomendada para potencializar receptores adrenérgicos e melhorar a reversão hemodinâmica. Com base nesse contexto, qual justificativa melhor fundamenta o uso do corticosteroide?

A

Hidrocortisona, induzindo expressão de receptores adrenérgicos e ampliando a resposta vasopressora.

B

Eritropoetina, estimulando eritropoiese medular e reduzindo a hipóxia tecidual em choque prolongado.

C

Amiodarona, controlando resposta simpática ventricular e prevenindo arritmias durante descompensação.

D

Vasopressina, estimulando receptores periféricos V1a e preservando simultaneamente o débito cardíaco.

E

Glucagon, promovendo gliconeogênese hepática imediata e revertendo a acidose metabólica instalada.

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Q3759032

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Endocrinologista |

Q3759032 Medicina

Em pacientes com hiperaldosteronismo primário, a literatura demonstra que a aldosterona exerce efeito pró-fibrótico e pró-hipertrófico, impactando diretamente o remodelamento ventricular esquerdo. Estudos clínicos como RALES e PATHWAY2 confirmaram que o antagonismo mineralocorticoide reduz fibrose miocárdica e melhora desfechos cardiovasculares. Considerando esses achados, qual conduta apresenta maior impacto na regressão estrutural cardíaca?

A

Amilorida, bloqueando canais epiteliais e reduzindo progressivamente a sobrecarga volêmica.

B

Espironolactona, antagonizando receptores mineralocorticoides e atenuando a fibrose progressiva.

C

Clortalidona, induzindo natriurese sustentada e controlando persistentemente os níveis tensionais.

D

Betabloqueador ISA, limitando hiperatividade simpática cardíaca e prevenindo taquiarritmias associadas.

E

Hidralazina, promovendo vasodilatação arteriolar seletiva e reduzindo a pressão arterial sistêmica.

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Q3759031

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Endocrinologista |

Q3759031 Medicina

As neoplasias neuroendócrinas cromafins, apesar de raras, apresentam risco elevado de crise hipertensiva, arritmias e morte súbita. O consenso da Endocrine Society (2021) e revisões recentes em Lancet Diabetes Endocrinol (Fishbein, 2022) destacam que o diagnóstico requer abordagem escalonada e de alta sensibilidade. Considerando esse quadro, qual proposição reflete com maior fidelidade o algoritmo contemporâneo?

A

A dosagem de metanefrinas não é recomendada para triagem inicial, dada sua baixa sensibilidade.

B

A ressonância magnética abdominal é o exame inicial obrigatório para triagem, substituindo integralmente a avaliação bioquímica.

C

Os exames funcionais (MIBG/PET) devem preceder qualquer teste bioquímico em todos os pacientes.

D

A abordagem diagnóstica exige exames bioquímicos de alta sensibilidade, métodos de imagem dirigidos e avaliação genética complementar.

E

A investigação genética é desnecessária na maioria dos adultos, inclusive com tumores múltiplos ou familiares.

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