Questões de Medicina para Concurso - Página 235

Q4013868

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013868 Medicina

Homem, 68 anos, admitido na UTI por pneumonia comunitária grave. Evolui com rebaixamento do sensorio, extremidades frias, enchimento capilar > 4 s, PA 78x42 mmHg, FC 118 bpm, FR 28 irpm, SatO₂: 92% em O₂ suplementar. Ausculta pulmonar com estertores difusos. Diurese < 0,3 mL/kg/h. Imagem: RX de térax com infiltrado alveolar bilateral, sem cardiomegalia. Qual o diagnéstico sindrémico mais provavel?

A

Choque cardiogênico.

B

Choque hipovolêmico.

C

Choque obstrutivo.

D

Choque séptico.

E

Choque neurogênico.

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Q4013867

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013867 Medicina

Quanto as glomerulopatias, analise as assertivas dos itens:
I. Dismorfismo eritrocitário quando positivo em caso de hematúria macroscópica é sugestivo de doença glomerular.
Il. Glomerulonefrite pós-estreptocoócicas deve ser tratado com corticoide, na forma de pulsoterapia.
Ill. O complemento sérico está consumido na sindrome nefrítica.
De acordo com essas assertivas marque a alternativa CORRETA.

A

São verdadeiras as assertivas I e IIl.

B

São verdadeiras as assertivas II e IIl.

C

Apenas a assertiva Ill é verdadeira.

D

Todas as assertivas são falsas.

E

Todas as assertivas são verdadeiras.

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Q4013866

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013866 Medicina

Assinale a alternativa, que baseado na epidemiologia indica as glomerulopatias primárias esperadas para cada um dos seguintes pacientes, respectivamente: 1) homem jovem com creatinina 2,0mg/dL e síndrome nefrótica; 2) homem idoso com creatinina discretamente elevada e síndrome nefrótica; 3) criança com síndrome nefritica.

A

GESF, amiloidose e nefropatia por IgA.

B

Nefropatia por IgA, Glomerulonefrite Membranoproliferativa e Glomerulonefrite pós-estreptococica.

C

Glomerulopatia crescêntica, lesões mínimas e Glomerulonefrite Membranoproliferativa.

D

GESF, nefropatia membranosa e Glomerulonefrite pós-estreptocócica.

E

Nefropatia por IgA, nefropatia membranosa e lesões mínimas.

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Q4013864

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013864 Medicina

Quanto a doenga renal crénica, assinale a alternativa CORRETA.

A

Inibidor da enzima conversora da angiotensina, bloqueador de canal de cálcio e betabloquedor — são todas drogas nefroprotetoras.

B

Eritropoetina, hidréxido de ferro — são indicadas no caso de anemia em fases avançadas da doença renal crônica.

C

Carbonato de cálcio e sevelamer — são indicadas para o tratamento da hipocalcemia associada a doença renal cronica.

D

Enalapril + losartana + inibidor SGLT2 + antagonistas do receptor mineralocorticóide é o esquema preconizado para tratar a doença renal crônica no estágio IV e V.

E

Diálise e transplante são indicados nos pacientes em estágio IV e V.

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Q4013863

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013863 Medicina

Sobre nefrite lúpica, marque a alternativa CORRETA.

A

Bidpsia renal deve ser realizado na nefrite lúpica desde que o FAN seja > 1:320.

B

Tratamento recomendado das classes de | a VI deve ser metilprednisolona e ciclofosfamida.

C

Micofenolatomofetil é excelente droga para a fase de manutenção.

D

É uma forma de doença pauci-imune, pois a imunofluorescência é sempre negativa.

E

Os achados compatíveis com nefrite lúpica são protenúria> 1g/d ou hipocelularidade glomerular.

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Q4013860

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013860 Medicina

Mulher de 67 anos, obesa, refere dor crônica em joelhos há anos, com piora ao caminhar e melhora com repouso. Relata rigidez matinal de curta duração (<30 minutos). Ao exame fisico, ha crepitação articular e discreta limitação de movimento, sem sinais inflamatórios importantes. Qual o diagnóstico e a conduta inicial adequada?

A

Artrite reumatoide; iniciar metotrexato.

B

Osteoartrite; orientar perda de peso, exercicio fisico e analgesia.

C

Gota; iniciar colchicina.

D

Artrite séptica; solicitar punção articular.

E

Condromalácia patelar; indicar cirurgia imediata.

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Q4013858

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013858 Medicina

A Sociedade Brasileira para Estudo da Dor (SBED), acompanhando a definição de 2020 da International Association for the Study of Pain (IASP), define dor como uma experiência sensitiva e emocional desagradável, associada, ou semelhante aquela associada, a uma lesão tecidual real ou potencial1, sendo ela subjetiva e correspondendo aquilo que o paciente descreve. Sobre o tratamento da dor, assinale a alternativa que indica um opioide fraco:

A

Morfina simples.

B

Codeina.

C

Fentanil.

D

Gabapentina.

E

Naproxeno.

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Q4013857

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013857 Medicina

São princípios norteadores para a organização dos cuidados paliativos, EXCETO,

A

início dos cuidados paliativos o mais precocemente possível, juntamente com o tratamento modificador da doença.

B

promoção do alívio da dor e de outros sintomas físicos, do sofrimento psicossocial, espiritual e existencial, incluindo o cuidado apropriado para familiares e cuidadores.

C

não aceitação da morte como um processo natural.

D

aceitação da evolução natural da doença, não acelerando nem retardando a morte e repudiando as futilidades diagnósticas e terapêuticas.

E

trabalho em equipe multiprofissional e interdisciplinar para abordar as necessidades do paciente e de seus familiares.

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Q4013855

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013855 Medicina

Paciente de 55 anos dá entrada com quadro clinico e laboratorial compativel com pancreatite aguda. Após 48 horas, apresenta queda do hematdcrito apesar de reposição volémica adequada. Esse achado sugere principalmente:

A

Resolução do processo inflamatório.

B

Diluição secundária à hidratação vigorosa.

C

Sangramento digestivo oculto.

D

Maior risco de pancreatite grave.

E

Necrose pancreática já infectada.

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Q4013854

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013854 Medicina

Homem de 68 anos, usuário cronico de AINE por osteoartrose, apresenta hematémese volumosa. Submetido à endoscopia digestiva alta somente 24 horas após sangramento por transferéncia a outro servigo, evidenciando úlcera gástrica ativa, no corpo, com estigmas de sangramento recente, A1 de Sakita, Forrestllc. Após estabilização clínica, qual conduta é obrigatória, independentemente, da evolução clínica?

A

Erradicação empírica do Helicobacterpylori.

B

Uso continuo de bloqueador H2.

C

Realização de biópsias da úlcera.

D

Cirurgia precoce.

E

Suspensão isolada do AINE.

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Q4013853

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013853 Medicina

Uma mulher de 34 anos apresenta crises de cefaleia desde a adolescência. As crises são pulsáteis, geralmente unilaterais, acompanhadas de fotofobia, fonofobia e náuseas, durando até 12 horas. Há 6 meses, as crises aumentaram de frequéncia e hoje ocorrem cerca de 10 dias por mês. Ela suspendeu café e reduziu horas de tela sem melhora. Usa sumatriptana nas crises, com boa resposta, mas esta preocupada com a recorrência cada vez maior. Exame neurolégico normal.
Qual a alternativa CORRETA com a melhor conduta neste momento?

A

Aumentar a dose de sumatriptana e orientar uso precoce em todas as crises.

B

Iniciar alguma profilaxia, pois está em indicação de tratamento preventivo.

C

Solicitar RM para investigar lesão estrutural, ja que aumento de frequência é sinal de alarme.

D

Orientar diário de cefaléia por 3 meses antes de qualquer intervenção.

E

Suspender imediatamente o uso de triptano por risco de cefaleia por abuso de medicação.

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Q4013852

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013852 Medicina

Um paciente de 63 anos, previamente independente, chega ao pronto-socorro com instalagéo subita de fraqueza em dimidio esquerdo e disartria há 1 hora e 20 minutos. Ao exame, apresenta hemiplegia esquerda, desvio ocular para a direita e NIHSS= 17 (Nationallnstitutesof Health StrokeScale). A tomografia sem contraste mostra auséncia de hemorragia e discreto apagamento de sulcos na regido frontal direita. Angio-TC evidencia oclusdo da artéria cerebral média direita (segmento M1). Glicemia capilar de 128 mg/dL, PA 166/94 mmHg. Não usa anticoagulantes.
Qual a alternativa CORRETA com a conduta imediata mais apropriada?

A

Iniciar trombólise intravenosa com alteplase, mas não realizar trombectomia por ainda estar dentro das 3 horas.

B

Não realizar trombólise; seguir somente com trombectomia mecanica.

C

Iniciar trombólise intravenosa e encaminhar imediatamente para trombectomia mecânica.

D

Não trombolisar devido ao NIHSS elevado; indicar apenas controle pressórico e UTI.

E

Adiar trombólise até obtenção de ressonância com difusao/perfusão.

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Q4013851

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013851 Medicina

Uma mulher de 24 anos, previamente saudável, é trazida ao pronto-socorro após episódio de perda subita da consciência enquanto assistia TV à noite. Segundo familiares, ela apresentou um grito inicial seguido de rigidez generalizada e, depois, abalos ritmicos dos quatro membros por aproximadamente 90 segundos. Após o evento, permaneceu confusa por alguns minutos. Refere histérico de “solugos musculares” matinais nos ultimos meses, que ocorrem principalmente ao acordar e a fizeram derrubar objetos das mãos algumas vezes. Nega uso de drogas e nega privagdo de sono. Exame neurolégico normal. TC de cranio normal.
Qual a alternativa CORRETA com o diagnéstico mais provável?

A

Síncope vasovagal com miocloniasanóxicas.

B

Epilepsia mioclônica juvenil.

C

pilepsia do lobo temporal mesial.

D

Crise tônico-clônica secundária a lesão estrutural frontal.

E

Crise psicogênica não epiléptica.

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Q4013850

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013850 Medicina

Considerando as últimas Diretrizes Brasileira de Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis — 2023, assinale a alternativa CORRETA para a recomendação de implante de marca-passo definitivo:

A

Pacientes com bradiarritmias noturnas, sem cardiopatia significativa, assintomáticos no período de vigília, com SAOS nos quais não foi realizado o tratamento especifico.

B

Paciente assintomático(a) e massagem do seio carotídeo com resposta cardioinibidora.

C

Pacientes assintomáticos com distúrbio da condução intraventricular isolado e condução AV 1:1 na ausência de outras indicações para implante de MP.

D

Em pacientes com bloqueio de ramo alternante, independentemente de sintomas.

E

Paciente assintomático, com sintoma documentado e claramente não relacionado à bradicardia. paciente sintomático com bradicardia decorrente de causas reversíveis, incluindo-se fármacos não essenciais.

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Q4013849

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013849 Medicina

Considerando as atuais diretrizes brasileiras de dislipidemias, assinale a alternativa CORRETA para as metas recomendadas de acordo com o risco cardiovascular:

A

Meta de LDL-c (mg/dL) < 115 em indivíduo de baixo risco.

B

% redução do LDL-c mínima de 30% em indivíduo de alto risco.

C

Meta de LDL-c (mg/dL) <50 em indivíduo de alto risco.

D

% redução do LDL-c > 50% em indivíduo de risco intermediário.

E

Meta de colesterol não-HDL (mg/dL) <100 em indivíduo de risco extremo.

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Q4013848

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013848 Medicina

Paciente de sexo feminino com 68 anos de idade, diabética e dislipidêmica, apresentou média de 3 medidas de PA aferidas no consultório em 138 x 87 mmHg. Seguindo a diretriz brasileira para tratamento da HAS no momento do diagnóstico, assinale a alternativa com a melhor conduta. O escore de risco PREVENT foi aplicado com resultado de risco em 16,8%. Pressão arterial diastólica = PAD; Pressão arterial sistólica = PAS. MAPA = Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial; MRPA = Monitorização Residencial da Pressão Arterial.

A

Iniciar enalapril 10 mg por dia.

B

Reavaliar em 1 semana devido à possibilidade de hipertensão mascarada.

C

Iniciar nitroprussiato de sódio devido à urgência.

D

Iniciar tratamento medicamentoso somente após 3 meses de medidas não medicamentosas sem sucesso.

E

Iniciar tratamento com diurético.

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Q4013702

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013702 Medicina

Paciente de 45 anos, sexo feminino, procura a UBS relatando há 3 semanas humor deprimido na maior parte do dia, perda de interesse em atividades antes prazerosas, fadiga intensa, insônia, sentimentos de culpa excessiva e dificuldade de concentração, com prejuízo significativo no trabalho e cuidados com os filhos. Ao exame, PHQ-9 pontua 18/27. Nega plano suicida, mas refere pensamentos recorrentes de que “seria melhor não existir”. Qual a conduta inicial mais adequada na UBS?

A

Encaminhamento imediato ao serviço de emergência psiquiátrico.

B

Prescrição inicial de benzodiazepínico para insônia e ansiedade.

C

Avaliação de risco suicida, educação a` paciente e familiares, e início de ISRS em dose terapêutica (ex.: sertralina 50 mg/dia).

D

Solicitação de TSH e hemograma antes de qualquer tratamento farmacológico.

E

Indicação exclusiva de psicoterapia cognitivo-comportamental sem medicação.

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Q4013701

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013701 Medicina

Na Atenção Primária, um homem de 32 anos procura a UBS após relacionamento sexual desprotegido recente e relata febre baixa, faringite e linfonodomegalia há 10 dias. Nega uso de drogas injetáveis. Ao exame: sem sinais de gravidade. O médico orienta sobre prevenção combinada, oferta de testagem e necessidade de vinculação rápida ao cuidado caso o teste seja reagente. Considerando as recomendações atuais do SUS sobre ampliação do diagnóstico (incluindo testagem rápida na APS) e o reconhecimento de condições relacionadas a` aids, assinale a alternativa CORRETA.

A

A testagem para HIV deve ser restrita a pessoas com sintomas sugestivos de aids, pois a investigação em fases iniciais aumenta a chance de falso-positivo e não muda a conduta.

B

Em caso de teste rápido para HIV reagente na UBS, a conduta é aguardar confirmação laboratorial em serviço especializado antes de qualquer orientação ou encaminhamento, pois não há benefício em vinculação precoce.

C

Autotestes não devem ser utilizados em estratégias de ampliação diagnóstica no SUS, pois não contribuem para alcançar populações com barreiras de acesso aos serviços

D

A presença de tuberculose em pessoa vivendo com HIV não exige prioridade de testagem e manejo integrado na rede, pois o foco deve ser apenas no tratamento da TB.

E

A ampliação da oferta de testagem (incluindo testes rápidos na APS e autotestes como ferramenta adicional) é estratégia para diagnóstico oportuno e vinculação ao cuidado; além disso, algumas condições oportunistas (ex.: reativação da doença de Chagas com miocardite e/ou meningoencefalite) são consideradas definidoras de aids quando diagnosticadas de forma definitiva.

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Q4013700

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013700 Medicina

Mulher de 35 anos, atendida na UBS por cefaleia recorrente bilateral, de intensidade moderada, em “faixa” ou pressão, sem náuseas, fotofobia ou fonofobia, que piora com atividade física rotineira. Nega trauma recente, febre, perda de peso ou déficits neurológicos. Ao exame, sem sinais de alarme (idade >50 anos, início súbito, papiledema, rigidez nucal ou déficit focal). Qual a conduta inicial mais adequada na UBS?

A

Diagnosticar cefaleia tensional e orientar AINE para crises agudas, com profilaxia com amitriptilina se frequente; investigar red flags ausentes.

B

Suspeitar enxaqueca e prescrever triptano para crises, com topiramato profilático imediato.

C

Realizar TC de crânio de urgência por suspeita de lesão expansiva.

D

Iniciar betabloqueador como propranolol para controle pressórico e cefaleia.

E

Encaminhar para neurologista sem tratamento inicial, por suspeita de cefaleia secundária.

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Q4013699

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013699 Medicina

Homem de 62 anos, com história de AVC isquêmico aterotrombótico há 2 semanas (estenose carotídea ipsilateral 40%, sem fibrilação atrial no ECG), retorna a` UBS para seguimento. PA 155/90 mmHg, LDL 130 mg/dL, não tabagista. Hemiparesia leve (NIHSS 3). Qual a melhor estratégia de prevenção secundária a ser iniciada na UBS, incluindo uso de aspirina?

A

Aspirina 100 mg/dia associada a clopidogrel 75 mg/dia indefinidamente.

B

Varfarina com INR 2,0-3,0, suspendendo aspirina.

C

Apenas controle pressórico, sem antitrombóticos por risco hemorrágico.

D

Aspirina 100 mg/dia em monoterapia (após dupla antiagregação planetária inicial se aplicável), controle pressórico para PA <130/80 mmHg, estatina de alta potencia e orientação sobre atividade física.

E

Clopidogrel 75 mg/dia isolado, sem aspirina.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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