Questões de Concurso Comentadas sobre medicina
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OBS: HBV (Hepatite B Viral)
I - Populações vulneráveis: Hepatite B: homens que fazem sexo com homens, profissionais do sexo, pessoas que usam drogas, pessoas privadas de liberdade, indivíduos em situação de rua, indígenas, quilombolas, indivíduos nascidos em áreas endêmicas.
II - O diagnóstico sorológico das doenças infecciosas pode ser realizado com, pelo menos, dois testes, um para triagem e um segundo confirmatório. Dois ou mais testes combinados, formando um fluxograma, têm o objetivo de aumentar o valor preditivo positivo (VPP) de um resultado reagente no teste inicial.
III - A principal via de contágio do HAV (Hepatite A Viral) é a fecal-oral, por contato inter-humano ou por meio de água e alimentos contaminados. Contribuem para a transmissão a estabilidade do HAV no meio ambiente e a grande quantidade de vírus presente nas fezes dos indivíduos infectados.
IV - A detecção de anticorpos e antígenos do vírus B por meio de imunoensaios pode indicar diferentes estágios da infecção pelo HBV (Hepatite B Viral): infecção aguda, infecção crônica, resposta vacinal, ausência de contato prévio com o vírus e outras.
I - Cerca de 90% dos pacientes são assintomáticos.
II - É desnecessário a pesquisa de lesão de órgão alvo (LOA), pois a grande maioria não tem sintomas.
III -Recomenda-se, pelo menos, a medição da pressão arterial (PA) a cada dois anos para adultos com PA <= 120/80 mmHg, e anualmente para aqueles com PA > 120/80 mmHg e < 140/90 mmHg.
IV - Hipotensão ortostática deve ser suspeitada em pacientes idosos, diabéticos e naqueles em uso de medicação antihipertensiva.
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial definida como uma pressão arterial sustentada maior ou igual à 140 mmHg sistólica e/ou 90 mmHg diastólica.
Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta:
I - Está frequentemente associada a alterações de órgãos alvos, alterações metabólicas e altamente relacionada com a mortalidade cardiovascular e cerebrovascular.
II - A hipertensão arterial sistêmica é um problema de saúde pública no mundo todo. De acordo com a OMS (Organização Mundial de Saúde) mais de um bilhão de pessoas em todo mundo são hipertensas e cerca de 4 em cada 10 adultos com mais de 25 anos de idade tem hipertensão.
III - Em cerca de 90% dos pacientes com pressão arterial não tem uma única causa reversível, por isso o termo Hipertensão Primária.
Sobre este assunto analise os itens a seguir e assinale a correta:
I - Consumo excessivo de alimentos ricos em purina (como mariscos, carne vermelha, fígado, rim, anchovas, aspargos, consomê, arenques, caldos e molhos de carne, cogumelos, mexilhões, sardinhas e pães doces) podem aumentar os níveis de ácido úrico no sangue.
II - Uma dieta rigorosa com baixo teor de purina reduz o nível de ácido úrico apenas um pouco e é uma terapia suficiente para pessoas com gota.
III - A gota muito frequentemente afeta as articulações dos pés, especialmente a base do hálux. O inchaço, a dor e a vermelhidão do hálux devido à gota são chamados podagra. Porém, a gota também costuma afetar outras áreas: tornozelos, dorso dos pés, joelhos, pulsos e cotovelos.
Sobre este tema, analise as alternativas e assinale a incorreta:
I - Os marcadores tumorais circulantes são encontrados no sangue, urina, fezes ou fluídos corporais de alguns pacientes com câncer.
II - Os marcadores tumorais também podem ser determinados periodicamente durante a realização do tratamento.
III - Já os marcadores de tecidos tumorais são encontrados nos próprios tumores, normalmente na amostra do tumor que é retirada durante a biópsia.
I - A diarreia aguda tem duração < 2 semanas.
II - A diarreia persistente está entre o ponto de corte > 2 semanas e < 4 semanas.
III - A diarreia crônica tem como classificação com > 4 semanas.
IV - A diarreia ocorre quando há desequilíbrio entre a absorção e secreção de fluidos pelo intestino devido a uma enterotoxina ou lesão que acarrete uma diminuição da absorção, mediada por agressão direta pelo microrganismo ou citotoxina.
I - O complexo QRS representa a despolarização ventricular.
II - A onda Q é a deflexão negativa inicial e tem duração < 0,05 segundos em todas as derivações, com exceção de V1–3, em que qualquer onda Q é considerada anormal, indicando infarto antigo ou atual.
III - O complexo QRS pode ter onda R isolada, QS (sem R), QR (sem S), RS (sem Q) ou RSR′, dependendo da derivação eletrocardiográfica, vetor e existência de cardiopatias.
Analise as alternativas e assinale a correta. A elevação do Segmento ST pode ser causado por:
Sobre este tema analise as alternativas e assinale a incorreta:
I - A anemia por deficiência de transporte de ferro (atransferrinemia) é excessivamente rara.
II - Uma forma bem conhecida é a anemia ferropriva refratária ao ferro (AFPRF), causada por mutações germinativas no gene TMPRSS6, que codifica a proteína transmembrana que regula a produção de hepcidina, uma proteína que participa da absorção do ferro.
III - Os pacientes têm anemia microcítica com saturação de transferrina muito baixa refratária à administração oral de ferro. Como a regulação dos níveis de hepcidina é deficiente, os níveis de hepcina estão inadequadamente elevados apesar da deficiência de ferro..
IV - O tratamento da AFPRF geralmente é feito com administração de ferro IV embora as respostas costumem ser apenas parciais. Também pode-se tentar períodos prolongados de ferro oral junto com vitamina C.
Assinale a alternativa correta:
I - Hipoproliferação por diminuição da produção de eritropoietina (EPO).
II - Perda de sangue por disfunção plaquetária, diálise e/ou angiodisplasia.
III - Resistência da medula óssea à Eritropoietina (EPO).
IV - Hiperparatireoidismo seecundário.
V - Uremia (na qual é comum haver discreta hemólise pelo aumento da deformação dos eritrócitos).
Assinale a alternativa correta:
I - Venosa crônica e sindrome pós-flebítica.
II - Celulite que causa eritema doloroso na panturrilha.
III - Ruptura de cisto poplíteo (Baker) (pseudoTVP), que causa edema na panturrilha, dor e, às vezes, hematoma na região do maléolo medial.
IV - Rupturas parciais ou completas dos músculos, ou dos tendões da panturrilha.
Assinale a alternativa correta:
I - Trauma de tecidos moles.
II - Celulite.
III - Compressão da veia pélvica.
IV - Obstrução de um vaso linfático na pelve.
V - Bursite poplítea (cisto de baker) que obstrui o retorno venoso.
Analise as alternativas a seguir e assinale a correta:
I - Retorno venoso prejudicado (por exemplo em pacientes imobilizados) em membros superiores em sua grande maioria.
II - Lesão ou disfunção endothelial (por exemplo, após fratura nas pernas) em membros inferiors em sua grande maioria.
III - Hipercoagulabilidade em membros inferiors em sua grande maioria.
IV - Lesão endothelial decorrente de catéteres venosos centrai, marca-passos ou uso de drogas injetáveis, em membros superiores em grande maioria.
I - Prevenção de cânceres em órgãos como bexiga, mama, cólon, endométrio, adenocarcinoma de esôfago, câncer gástrico e renal.
II - Assistência à saúde mental (redução dos sintomas de ansiedade e depressão).
III - Redução da taxa de mortalidade por doenças cardiovasculares.